08.06.2022 • 10 minút na prečítanie

Bolesť prsníkov v hlavnej úlohe. Viete čo všetko ju môže spôsobovať?

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Bolesť prsníkov, tiež známa ako mastalgia alebo mastodýnia, je bežná u žien, ako aj u mužov, a môže zahŕňať tupú bolesť, ťažobu, napätie, pocit pálenia v prsnom tkanive či citlivosť prsníkov. Aj keď môže byť bolesť prsníkov alarmujúca, častokrát nie je dôvodom na obavy. Boľavé prsníky sú zriedkavo príznakom rakoviny. Existuje mnoho iných dôvodov, prečo môžu aj úplne zdravé prsia začať bolieť. 

  

Po prečítaní tohto článku budete vedieť: 

  • aké typy bolesti prsníkov poznáme, 
  • prečo prispievajú hormonálne zmeny k bolesti prsníkov, 
  • ako môže nesprávna veľkosť podprsenky vplývať na bolesť prsníkov, 
  • prečo bývajú počas dojčenia boľavé prsníky a čo sa stým dá robiť, 
  • čo je mastitída a či sa dá dojčiť aj počas nej,  
  • ktoré lieky spôsobujú bolesť prsníkov ako vedľajší účinok, 
  • čo je cysta a či sa jej treba obávať, 
  • kedy je nevyhnutné navštíviť lekára. 

Aký typ bolesti prsníkov vás trápi? 

Existujú dva typy mastalgie, a to cyklická a necyklická. Cyklická bolesť prsníkov sa vyskytuje pravidelne. Zvyčajne prichádza v čase ovulácie a pokračuje až do začiatku menštruačného cyklu. Necyklická znamená, že bolesť je konštantne pretrvávajúca alebo, že nie je žiadny pravidelný vzorec, podľa ktorého by sa zjavovala. Každý typ bolesti prsníkov má mierne odlišné vlastnosti: 

Cyklická bolesť prsníkov 

  • Súvisí s meniacimi sa hladinami hormónov.  
  • Typicky postihuje oba prsníky, najmä hornú, vonkajšiu časť a môže ísť až do podpazušia.
  • Bolesť sa stáva intenzívnejšou niekoľko dní pred začiatkom menštruácie, a potom sa zmierňuje.
  • Častejšie postihuje ženy vo veku 20 až 30 rokov, ako aj ženy vo veku 40 rokov, ktoré prechádzajú do menopauzy.
  • Bolesť je sprevádzaná opuchom prsníkov, citlivosťou a tvorbou hrčiek (nie jednou tvrdou hrčkou).

Necyklická bolesť prsníkov 

  • Bolesť postihuje iba jeden prsník.
  • Zvyčajne je lokalizovaná, na jednom mieste, ale môže sa šíriť aj difúzne cez prsník.
  • Pochádza buď z prsníka alebo zo svalov, ktoré ho obklopujú.
  • Nemení svoj charakter v závislosti od menštruačného cyklu.
  • Môže byť nepretržitá alebo sporadická.
  • Je bežnejšia u žien po menopauze. 

Čo môže stáť za vašou bolesťou prsníkov? 

Bolesť prsníkov môže byť alarmujúca, ale zvyčajne nie je dôvodom na obavy. Bolesť prsníkov je síce príznakom rakoviny prsníka, avšak nie hlavným. Existuje mnoho ďalších dôvodov, prečo môžu úplne zdravé prsia začať bolieť. Spísali sme vám niekoľko stavov, ktoré môžu byť za vašimi príznakmi a čo môžete urobiť pre to, aby sa vám od bolesti uľavilo.   

Hormonálne zmeny  

Hormonálne výkyvy sú hlavnou príčinou bolesti prsníkov u žien. Tá je spôsobená nárastom estrogénu a progesterónu. Tieto hormóny zvyšujú veľkosť mliečnej žľazy a jej vývodov, čo vedie k opuchu prsníkov, zadržiavaniu vody a zvýšenej citlivosti.  Citlivosť prsníkov je tiež pre mnohé ženy jedným z prvých príznakov tehotenstva. Je to preto, že po otehotnení produkcia týchto hormónov rapídne stúpa.   

Kroky, ktoré môžete podniknúť na minimalizovanie bolesti prsníkov: 

  • vylúčte kofeín,  
  • konzumujte nízkotučnú stravu,  
  • znížte príjem soli, 
  • vyhýbajte sa fajčeniu, 
  • v prípade, že užívate hormonálnu antikoncepciu, spýtajte sa svojho lekára, či by vám mohla pomôcť jej zmena.   

Poranenie prsníka 

Ako každú časť vášho tela, tak aj prsia si môžete poraniť. Či už v rámci športu, v dôsledku nehody alebo operácie prsníka. Bolesť môže byť ostrá, vystreľujúca a citlivosť môže pretrvávať niekoľko dní až týždňov po traume. V takomto prípade doprajte prsníku iba čas, aby sa sám spontánne zahojil. Ak sa bolesť nezlepší alebo ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, navštívte svojho lekára: 

  • silný opuch, 
  • sčervenanie a teplo, čo môže naznačovať infekciu, 
  • modrina na prsníku, ktorá nezmizne.  

Nosenie nevhodnej podprsenky 

Áno čítate správne, bolesť prsníkov môže zapríčiniť aj taký faktor ako je zle padnúca podprsenka. Príliš veľká, stará alebo roztiahnutá podprsenka nemusí poskytnúť prsiam potrebnú oporu, bez ktorej sú väzy spájajúce prsia s hrudnou stenou, natiahnuté čo vedie k bolesti. Obzvlášť bolestivé to môže byť počas cvičenia ak nemáte dobrú športovú podprsenku.   

Na druhej strane nosenie príliš malej a tesnej podprsenky, môže vyvolať veľký tlak na prsia a viesť k ich citlivosti. Štúdia z roku 2008 zistila, že až 80% žien nosí nesprávnu veľkosť podprsenky. Uistite sa preto, že má vaša podprsenka správnu veľkosť a poskytuje dostatočnú oporu.  

Bolesť, ako komplikácia dojčenia 

Počas dojčenia pociťuje bolesť prsníkov mnoho mamičiek. Či už z nesprávneho prisatia bábätka, suchých a popraskaných bradaviek alebo veľmi naliatych prsníkov. Čím dlhšie budete čakať s dojčením alebo odsávaním, tým viac naliate a prekrvené môžu byť vaše prsia, čo môže v konečnom dôsledku viesť k upchatiu mliekovodov, kvasinkovej infekcii alebo laktačnej mastitíde. Skúšanie rôznych techník prisatia a rozhovor s laktačnou poradkyňou sú cesta ako dosiahnuť zmiernenie bolesti spojenej s dojčením. 

Autor: Lumi Studio/Shutterstock

Na zmiernenie bolesti spojenej s dojčením môžete skúsiť: 

  • Ak je váš prsník tvrdý a naliaty skúste si odsať trochu mlieka aj medzi dojčeniami. Zmäkčí to prsník aj bradavku a budú menej bolestivé. 
  • Skúste meniť polohu pri každom dojčení. 
  • Po dojčení si natrite pár kvapiek mlieka okolo bradaviek. Materské mlieko má  liečivé vlastnosti, ktoré môžu pomôcť upokojiť popraskanú pokožku. 
  • Masírujte si oblasť upchatých mliekovodov a prikladajte si teplý obklad. 
  • Po dojčení nechajte bradavky vyschnúť, aby sa nevytváralo vlhké prostredie pod prsnými vložkami. Taktiež si ich nezabúdajte často meniť. 
  • Ak ste sa vrátili do práce, pumpujte si mlieko podľa rovnakého rozvrhu ako ste doma kŕmili vaše bábätko.  

Infekcia prsného tkaniva 

Mastitída je infekcia, ktorá sa vyvíja v prsnom tkanive, a spôsobuje zápal, opuch, pálenie a začervenanie, zvyčajne iba jedného prsníka. Jej sprievodnými znakmi sú aj horúčka a zimnica. Najčastejšie sa vyskytuje počas prvých šiestich až 12 týždňov dojčenia, no môžu ju dostať aj ženy ktoré nedojčia, ba dokonca aj muži.   

Zvýšené riziko mastitídy majú, okrem dojčiacich žien, aj ľudia s: 

  • prsnými implantátmi, 
  • diabetom či autoimunitným ochorením,  
  • ekzémom alebo podobným kožným ochorením, 
  • zárezmi v koži, ktoré vznikajú pri holení a vytrhávaní chĺpkov na hrudi,  
  • piercingom v bradvkách, 
  • závislosťou na nikotíne.   

Čo s mastitídou? 

Ak pociťujete príznaky infekcie v prsníku, ihneď navštívte svojho lekára. Ten vám predpíše lieky od bolesti a antibiotiká, ktoré zvyčajne dokážu zatočiť s infekciou do týždňa. Neodkladajte liečbu mastitídy, pretože bez nej sa vám môže vyvinúť absces  

Okrem užívania antibiotík by ste počas liečby mastitídy mali: 

  • veľa odpočívať a piť dostatočne veľa tekutín, 
  • vyhýbať sa noseniu podprsenky či iného tesného oblečenia, kým infekcia nezmizne, 
  • pokračovať v dojčení. Dojčenie počas mastitídy vo všeobecnosti nepredstavuje riziko pre bábätko a malo by pokračovať, aby sa zachovala tvorba mlieka.  

Bolesť prsníkov ako vedľajší účinok liekov 

Niektoré lieky môžu spôsobovať bolesť prsníkov ako ich vedľajší účinok. Poraďte sa so svojim lekárom o liekoch, ktoré užívate, a či by to mohol byť váš prípad. Medzi lieky, u ktorých je známy tento vedľajší účinok patrí:  

  • Chlórpromazín, používaný na liečbu rôznych stavov duševného zdravia.
  • Diuretiká, lieky, ktoré zvyšujú močenie a používajú sa na liečbu ochorení obličiek, srdca a vysokého krvného tlaku.
  • Hormonálne terapie (antikoncepčné tabletky, hormonálna substitučná liečba alebo liečba neplodnosti).
  • Digoxín, predpísaný na zlyhanie srdca.
  • Metyldopa, používaná na liečbu vysokého krvného tlaku.
  • Niektoré lieky používané na liečbu anémie.   

Cysta v prsníku  

Cysty prsníka sú malé hrčky naplnené tekutinou. Môžu byť mäkké, okrúhle alebo oválne útvary s ľahko hmatateľnými okrajmi.  Nie sú nebezpečné a často sa nemusia liečiť, pretože sa môžu vstrebať aj samé. Je však dôležité nechať si každú hrčku v prsníku vyšetriť lekárom. 

Šance na vyliečenie rakoviny sa zvyšujú, ak sa odhalí včas. Zvlášť to platí o rakovine prsníka. Už v počiatku pomáha toto ochorenie identifikovať mamografické vyšetrenie. Keďže čas hrá pri nádorových ochoreniach významnú úlohu, zdravotná poisťovňa Dôvera ponúka svojim klientkam v rizikovej skupine od 40 do 69 rokov prednostné objednanie na mamografiu do 10 dní.

Komplikácie prsných implantátov 

Jednou z najčastejších príčin bolesti po operácii augmentácie prsníkov je kapsulárna kontraktúra, keď sa tkanivo jazvy tvorí príliš tesne okolo implantátov. Bolesť prsníkov môže tiež naznačovať, že niektorý z vašich implantátov praskol. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akejkoľvek bolesti, aby ste zistili, či by mohla súvisieť s prsnými implantátmi.  

Bolesť prsníkov vychádzajúca z hrudnej steny 

Môže sa stať aj taký prípad, že to, čo cítite ako bolesť prsníkov môže v skutočnosti vychádzať  z vašej hrudnej steny. V tejto oblasti sa nachádzajú tkanivá ako svaly a rebrá, v ktorých môže byť pôvod bolesti. Bežné príčiny bolesti hrudnej steny zahŕňajú: 

  • natiahnutý prsný sval, 
  • zápal okolo rebier, 
  • trauma hrudnej steny (úder do hrudníka), 
  • zlomenina rebra.  

 Bolesť ako príznak rakoviny prsníka 

Nie je zvyčajné, že rakovina prsníka spôsobuje bolesť, ale ani nemožné. Zápalový karcinóm prsníka často spôsobuje bolesť, ale je zriedkavý a predstavuje 1% až 5% prípadov rakoviny prsníka. Príznaky tohto agresívneho ochorenia sa často objavujú náhle a postupujú rýchlo. Zriedkavo môže nádor prsníka spôsobiť bolesť, ale vo všeobecnosti sa rakovinové nádory neuvádzajú ako bolestivé  

Kedy je nevyhnutné navštíviť lekára? 

Väčšina prípadov bolestivých prsníkov nie je problematická. Bolesť väčšinou zmizne sama. Lekára by ste mali navštíviť ak: 

  • prsník zmení veľkosť alebo tvar, 
  • máte vtiahnutú bradavku alebo z nej ide výtok, 
  • na koži prsníkov sú jamky alebo pripomína pomarančovú kožu, 
  • cítite tvrdú hrčku v prsníku alebo v podpazuší, ktorá po menštruácii nezmizne, 
  • máte príznaky infekcie, najmä horúčku a veľkú bolesť či už počas dojčenia alebo po ňom. 

Sledovanie bolesti prsníka v priebehu času môže lekárovi pomôcť pri stanovení správnej diagnózy. Je dôležité povedať lekárovi, či sa bolesť postupne zhoršuje alebo či sa prvýkrát objavila napríklad po úraze. Ak pocítite bolesť prsníka nemusíte sa hneď báť, že ide o rakovinu, nakoľko bolesť prsníka nie je jej hlavným príznakom. Avšak ak ste na sebe spozorovali niektoré z vyššie uvedených príznakov navštívte lekára čím skôr. 

V tomto článku boli použité nasledujúce zdroje:

Why do my breasts hurt

Breasts

Sensitive breast

Breast pain

Redakcia portálu Lekár.sk
Ochorenia
bolesť prsníkacitlivosť prsníkafibrocystické zmenyhmatateľné hrčkyprsia