Chrípka (influenza) je vysokonákazlivá infekcia, ktorú vyvoláva vírus chrípky. Typov týchto vírusov je hneď niekoľko, no všetky útočia primárne na horné dýchacie cesty a najviac sa šíria počas zimných mesiacoch a v kolektívoch. Ak sa chrípkou nakazíte, prejaví sa to zvyčajne únavou, horúčkou, bolesťou hlavy, kĺbov alebo svalov. Jej vysoká infekčnosť má tiež za následok každoročné epidémie.
V šírení chrípky pomáha aj to, že ju môžete na druhého človeka preniesť už počas inkubačnej doby, aj keď sa u vás ešte neprejavili žiadne príznaky. Takisto vírus veľmi rád a rýchlo mutuje. Náš organizmus ho preto stále vníma ako „nový“, takže proti nemu nemusíme mať imunitu. Aj preto sa vakcíny každý rok upravujú podľa toho, aký variant prevláda.
Chrípková sezóna na Slovensku je každý rok iná. Skutočný počet nakazených ľudí sa môže od štatistík líšiť, keďže mnoho z nich si chrípku pomýli s prechladnutím alebo k lekárovi ani nepôjde.
Existujú 4 hlavné druhy vírusov chrípky – A, B, C a D. Posledný spomínaný však postihuje len zvieratá. Najviac epidémií spôsobujú typy A a B, chrípka typu C je zriedkavejšia.
Vírus chrípky typu A je známy svojou vysokou adaptabilitou a potenciálom spôsobiť rozsiahle pandémie. Primárne infikuje ľudí a zvieratá, vrátane vtákov a ošípaných. Príznaky chrípky typu A sú podobné tým, ktoré spôsobujú aj iné typy, a zahŕňajú:
Chrípka A je však odlišná vďaka svojej schopnosti miešať gény so zvieracími chrípkovými vírusmi, čo vedie k vzniku nových kmeňov, ktoré sa môžu medzi ľuďmi rýchlo šíriť. Ide napríklad o prasaciu chrípku.
Tento potenciál pre veľké genetické mutácie spôsobuje, že chrípka typu A je vo všeobecnosti závažnejšia a rozšírenejšia v porovnaní s chrípkou B, ktorá infikuje iba ľudí a má tendenciu spôsobiť miernejšie sezónne epidémie.
Vírus chrípky typu B infikuje primárne ľudí. Je známy tým, že vyvoláva prepuknutie sezónnej chrípky, najmä v zime. Príznaky chrípky typu B sú podobné ako pri iných typoch. Na rozdiel od chrípky typu A u nej vzniká menej genetických mutácií.
To obmedzuje jej potenciál na závažné epidémie a robí chrípku typu B vo všeobecnosti menej rozšírenou, hoci môže stále spôsobiť závažný priebeh ochorenia počas sezónnych epidémií, najmä medzi deťmi.
Chrípka typu C je miernejší typ vírusu chrípky, ktorý spôsobuje mierne respiračné príznaky, ako sú kašeľ, nádcha a niekedy zvýšená teplota.
Na rozdiel od chrípky typu A a B, ktoré môžu viesť k sezónnym epidémiám, chrípka typu C zriedkavo spôsobuje rozsiahle prepuknutia. Zvyčajne vedie k menej závažnému ochoreniu, ktoré postihuje väčšinou deti. Infekcie chrípkou typu C sú často mylne považované za bežné prechladnutie pre ich mierny charakter a obmedzené šírenie.
Vírus chrípky je charakteristický malou sférickou alebo vláknitou štruktúrou, ktorú obklopuje obal odvodený z membrány hostiteľskej bunky. Tento obal obsahuje na svojom povrchu dva hlavné proteíny – hemaglutinín (HA) a neuraminidázu (NA).
Hemaglutinín umožňuje vírusu prichytiť sa a vstúpiť do hostiteľských buniek, zatiaľ čo neuraminidáza pomáha uvoľňovať novovytvorené vírusové častice z infikovaných buniek, čím napomáha šíreniu vírusu. Vo vnútri má vírus chrípky jednovláknovú RNA segmentovanú na 8 kusov.
Tieto genetické segmenty spôsobujú, že chrípka je náchylná na časté mutácie, čo je dôvod, prečo sa vírus neustále vyvíja a každú chrípkovú sezónu môže viesť k novým kmeňom.
Intenzita príznakov chrípky u dospelých môže byť rôzna, takisto sa nemusia objaviť všetky typické symptómy, preto si ju mnohí ľudia zamieňajú s prechladnutím. Najčastejšie sa prejavuje:
Príznaky chrípky sa môžu objaviť z ničoho nič počas dňa – hoci ste sa ráno cítili v pohode, na obed vám už môže „vyskočiť“ teplota či nastúpiť bolesť celého tela. Aj preto je šírenie vírusu také jednoduché – často totiž ani nevieme, že sme chorí. Symptómy potom zvyčajne pretrvávajú 5 až 7 dní, no únavu a vyčerpanie môžete pociťovať aj 2 týždne po prekonaní choroby.
Najčastejšie príznaky chrípky u detí sú rovnaké ako u dospelých, choroba však u nich môže trvať dlhšie – zvyčajne je to okolo 10 dní. Síce je priebeh rovnaký, u detí sa skôr môžu objaviť komplikácie, napríklad febrilné kŕče. Ak u bábätiek a predškolákov stúpne teplota nad 38 °C, nečakajte a snažte sa ju zraziť, aby ste sa im vyhli. Menšie deti môžu mať takisto problémy s odkašliavaním hlienov, zvyknú zvracať, hnačkovať alebo im opuchnú lymfatické uzliny.
Chrípku vyvoláva jeden zo základných druhov vírusu chrípky:
Ten sa snaží napadnúť horné alebo dolné dýchacie cesty – najčastejšie „trpí“ náš nos alebo hrdlo. Keďže chrípka patrí ku kvapôčkovým vírusovým infekciám, veľmi ľahko sa šíri kýchaním, kašľaním či dokonca rozprávaním. Teda stačí, ak sme v jednej miestnosti s chorým a vírus sa ľahko prenesie aj na nás.
To, či nakoniec ochorieme, závisí od stavu našej imunity a od preventívnych opatrení, ktoré podnikneme. Na chrípku aj ďalšie vírusové ochorenia sme všeobecne náchylnejší v zime, keďže podchladenie znižuje počet tzv. exozómov – malých ochranných „vačkov“ v našej ústnej aj nosovej dutine. Rôzne patogény, teda vírusy a baktérie, preto ľahšie preniknú do nášho organizmu.
Diagnostika chrípky zahŕňa kombináciu klinického vyšetrenia a laboratórnych testov. Lekár hodnotí príznaky, ako sú horúčka, kašeľ, bolesť hrdla, svalov a únava, a takisto vám môže zobrať výter z nosohltana, aby zistil prítomnosť antigénu vírusu. Testy ako PCR presne detegujú vírus chrípky, zatiaľ čo ELISA a HIT (test inhibície hemaglutinácie) sú tiež možnosťami na identifikáciu špecifických vírusových kmeňov.
Vyšetrenie CRP (C-reaktívny proteín) môže indikovať prítomnosť zápalu, čím sa odlíšia vírusové a bakteriálne infekcie, hoci samotné CRP nie je špecifické pre chrípku. V závažných prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia, najmä pre zraniteľné skupiny, ako sú malé deti a seniori.
Chrípka môže byť niekedy nesprávne diagnostikovaná ako iné respiračné infekcie, napríklad ako bežná nádcha, zápal priedušiek alebo bakteriálny zápal pľúc, v dôsledku prekrývajúcich sa príznakov
Chrípka je ochorenie, ktoré sa lieči symptomaticky – to znamená zmierňovaním príznakov, pokým si imunitný systém sám s vírusom neporadí. V prípade bežného priebehu chrípky sa antibiotiká neodporúčajú, pretože by aj tak neboli účinné.
Pri liečbe chrípky je najdôležitejšie:
Zmierniť príznaky vám môžu pomôcť aj niektoré lieky na chrípku. Najčastejšie sa používajú:
Pomôcť môžu aj rôzne domáce recepty na chrípku, napríklad šalviový čaj či tinktúra, med, zázvor, pri bolestiach hrdla kloktanie slanou vodou alebo rôzne obklady, naparovanie pri upchatom nose a cibuľový či majoránkový sirup pri kašli.
1. Zdravé stravovanie – vyvážená strava bohatá na ovocie, zeleninu, celozrnné výrobky a chudé bielkoviny pomáha podporovať imunitný systém. Tieto potraviny nám poskytujú vitamíny a minerály, napríklad vitamín C a zinok, o ktorých je známe, že posilňujú imunitné funkcie a pomáhajú telu bojovať proti infekciám.
2. Pravidelné cvičenie – pravidelná fyzická aktivita zlepšuje krvný obeh, znižuje stres a zvyšuje imunitnú odpoveď. Cvičenie podporuje cirkuláciu imunitných buniek v tele, čo uľahčuje nášmu imunitnému systému identifikovať a bojovať proti patogénom, ako je vírus chrípky.
3. Správne hygienické návyky – časté umývanie rúk mydlom a vodou alebo používanie dezinfekčného prostriedku na ruky pomáha odstraňovať baktérie a znižuje riziko infekcie. Správna hygiena rúk je obzvlášť dôležitá počas chrípkovej sezóny alebo na preplnených miestach.
4. Vyhýbanie sa chorým – držte sa ďalej od ľudí, ktorí sú chorí. Minimalizujete tak riziko vystaveniu sa vírusu chrípky. Ak je niekto vo vašej domácnosti chorý, dezinfikujte povrchy a noste rúško.
5. Očkovanie – vakcína proti chrípke je jedným z najúčinnejších spôsobov ochrany pred chrípkou. Očkovanie pomáha telu vybudovať imunitu proti špecifickým kmeňom vírusu, čím sa znižuje riziko ochorenia a jeho potenciálna závažnosť.
Hoci dokáže vírus chrípky rýchlo mutovať, vedci, ktorí vytvárajú vakcíny, tieto mutácie neustále sledujú a predpovedajú. Každoročne tak prispôsobia očkovaciu látku, aby mohla byť proti novým formám chrípky účinná. Aj preto je očkovanie také efektívne.
Chrípka alebo prechladnutie? Veľa ľudí si tieto ochorenia zamieňa, pretože majú podobné príznaky. Najmä pri miernejšom priebehu chrípky si naozaj ani nemusíte všimnúť, že ide práve o ňu. Preto je aj pri príznakoch nachladnutia dôležité, aby ste dodržiavali preventívne opatrenia, ktoré sa dajú využiť pri všetkých respiračných ochoreniach.
Pamätajte si tiež, že chrípka je vysokonákazlivá a prenášať ju môžete už pred začatím príznakov. Jej inkubačná doba je veľmi individuálna, no vo všeobecnosti sa uvádza 1 až 4 dni. Infekčný je človek od prvého dňa pred objavením sa príznakov a 5 až 7 dní po.
Riziko ťažkostí a smrti pri chrípke je vyššie najmä u:
Závažné komplikácie, ktoré sa môžu pri chrípke objaviť:
Chrípka v tehotenstve, najmä na jeho začiatku, môže byť naozaj nebezpečná. Síce sa vírus nedokáže dostať z matky na plod, v prvom trimestri môže vyvolať potrat, ovplyvniť vývoj neurálnej trubice alebo viesť k rázštepom.
V druhom a treťom trimestri môže mať za následok predčasný pôrod alebo nízku pôrodnú hmotnosť bábätka.
U bábätiek a starších detí sú rizikom najmä febrilné kŕče z vysokej teploty či dehydratácia.
Pri chrípke (s teplotou alebo bez nej) sa diabetikom zvyšuje glykémia, i keď väčšinou sa hýbete a jete menej. Váš organizmus je však v strese, a preto sa bráni hormónmi, ktoré zvyšujú hodnotu cukru v krvi. Glykémiu si tak pri cukrovke sledujte každých 4 až 6 hodín a nezabúdajte ani na ketolátky v moči.
Pri chrípke by ste mali dbať najmä na dostatok tekutín. Už naše babičky vedeli, aký prospešný vie byť poctivý vývar či bylinkové čaje. Nezabúdajte však ani na čistú vodu. Dobré je tiež jesť ľahko stráviteľné potraviny, aby ste príliš nezaťažovali trávenie. Doprajte si tiež dostatok ovocia a zeleniny bohatých na vitamín C (napríklad citrusy, kivi, paprika) a aj oriešky či semienka, ktoré zase doplnia dennú dávku zinku.
Chráňte sa pred chrípkou najlepšie, ako sa dá – nechajte sa zaočkovať.
Z verejného zdravotného poistenia našim poistencom preplácame očkovaciu látku aj samotné zaočkovanie u lekára vakcínou Influvac Tetra a Vaxigrip Tetra.
