3. máj je deň, kedy si pripomíname chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest s názvom astma. Astmou trpí čoraz viac ľudí a bohužiaľ, nie je možné ju vyliečiť. Vďaka súčasnej liečbe, ktorá stále napreduje, však pacienti s týmto ochorením môžu žiť plnohodnotný život.
Po prečítaní tohto článku budete vedieť:
Počuli ste už výraz „bronchiálna astma“ a zaujímalo vás čo to je a ako sa to líši od astmy? Keď ľudia hovoria o bronchiálnej astme, v skutočnosti myslia astmu, chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest, ktoré spôsobuje periodické záchvaty kašľa, sipotu, dýchavičnosti a zvieranie na hrudníku. Slovo chronický znamená, že astma je pretrvávajúci stav, ktorý sa nedá úplne vyliečiť, iba potlačiť príznaky, a preto si vyžaduje neustálu lekársku kontrolu.
Patofyziológia astmy je úzko spojená s imunitnými bunkami, konkrétne so žírnymi bunkami, eozinofilmi a T lymfocytmi. Žírne bunky sú kľúčovými hráčmi v zápalovej odpovedi, pretože po aktivácii uvoľňujú širokú škálu zápalových mediátorov ako je histamín a heparín. Histamín je látka, ktorá spôsobuje upchatý nos pri sennej nádche, zúženie dýchacích ciest pri astme a svrbiace miesta pri kožnej alergii.
Tieto imunitné bunky sa pri astme podieľajú na rozvoji zápalu dýchacích ciest, obmedzeniu prietoku vzduchu a k ďalším respiračným symptómom. U niektorých pacientov zápal vedie k pocitom zvierania na hrudníku a dýchavičnosti, ktoré často pociťujú v noci, nočná astma, alebo v skorých ranných hodinách. Iní zas môžu pociťovať príznaky astmy iba vtedy, keď cvičia, nazýva sa to astma vyvolaná cvičením.
Pri zdravom dýchaní sú svaly okolo dýchacích ciest uvoľnené, čo umožňuje vzduchu aby sa dnu a von z pľúc pohyboval ľahko a bez zvukových fenoménov. Počas astmatického záchvatu sa môžu stať nasledovné tri veci:
Pri bronchospazme sa svaly okolo dýchacích ciest stiahnu a napnú čo vedie k ich zúženiu. V dôsledku toho je cez dýchacie cesty sťažené prúdenie vzduchu.
V dýchacích cestách dochádza tiež k nahromadeniu imunitných buniek, ktoré vyvolajú zápal. Sprievodným znakom zápalu je opuch, ktorý takisto prispieva k zúženiu dýchacích ciest.
Počas astmatického záchvatu dochádza k nadbytočnej produkcii hlienu. Tento hustý hlien následne upcháva dýchacie cesty.
Kombinácia všetkých troch vyššie uvedených javov sa prejaví kašľom, ťažkosťami s dýchaním a zvukovým fenoménom nazývaným sipot. Sipot je zvuk, ktorý vydávajú dýchacie cesty pri výdychu. Príznaky ľahkého astmatického záchvatu sa dajú ukontrolovať rýchlou domácou liečbou. Avšak ťažký astmatický záchvat, ktorý sa domácou liečbou nezlepší, sa môže stať až život ohrozujúcim.
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc ak pociťujete príznaky závažného astmatického záchvatu, ktoré zahŕňajú:
Poznáme niekoľko látok, s ktorými keď príde pacient astmatik do kontaktu, vyvolajú u neho astmatickú reakciu. Tieto látky sa nazývajú „spúšťače“. Vedieť, čo spúšťa vašu astmu, vám uľahčí vyhnúť sa astmatickým záchvatom. U niektorých pacientov môže spúšťač vyvolať reakciu okamžite, u iných zas o niekoľko hodín alebo dní neskôr, pričom u každého pacienta môžu byť jeho spúšťače iné.
Medzi bežné spúšťače vyvolávajúce astmatický záchvat patrí:
Doposiaľ nie je jasné, prečo niektorí ľudia dostanú astmu a iní nie, no pravdepodobne je to spôsobené kombináciou environmentálnych a dedičných (genetických) faktorov.
U ľudí sa môže vyvinúť astma po vystavení látkam, ktoré dráždia dýchacie cesty. Medzi tieto látky patria alergény, toxíny, výpary a dym. Obzvlášť škodlivé môžu byť pre dojčatá a malé deti, ktorých imunitný systém ešte nie je úplne vyvinutý.
Ak máte v rodinnej anamnéze príbuzných s astmou alebo alergiami máte vyššie riziko, že sa astma objaví aj u vás.
Počas diagnostiky vykoná lekár fyzikálne vyšetrenie, aby vylúčil ďalšie možné stavy, ako je infekcia dýchacích ciest alebo chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP). Lekár vám tiež položí otázky o vašich príznakoch a o akýchkoľvek iných zdravotných problémoch aké máte. Je dôležité aby ste nezabudli na žiaden príznak, ktorý sa u vás alebo u vášho dieťaťa objavil. Obzvlášť si všímajte, kedy sa príznaky objavujú či počas cvičenia, pri prechladnutí alebo po kontakte s akým spúšťačom.
Astma sa diagnostikuje pomocou testov a vyšetrení na meranie funkcie pľúc. Tieto testy pomáhajú určiť, koľko vzduchu sa pri dýchaní dostane dovnútra pľúc a koľko von. Medzi tieto testy patrí:
Spirometria je najbežnejším typom testu funkcie pľúc alebo dýchania. Tento test meria, koľko vzduchu môžete vdýchnuť a vydýchnuť z pľúc, ako aj to, ako ľahko a rýchlo ho dokážete z pľúc vyfúknuť.
Prietokomer je jednoduché zariadenie, ktoré meria, ako silno dokážete vydýchnuť vzduch z pľúc. Nižšie hodnoty maximálneho prietoku ako je norma sú zvyčajne znakom toho, že vaše pľúca nemusia fungovať dobre a že sa vaša astma môže zhoršovať.
Röntgen, ako pomocné vyšetrenie, môže pomôcť identifikovať akékoľvek štrukturálne abnormality alebo choroby (ako je infekcia), ktoré môžu spôsobiť alebo zhoršiť problémy s dýchaním.
Prevencia a dlhodobá kontrola nad príznakmi sú kľúčom k manažmentu astmatických záchvatov. Dôležitou súčasťou liečby je vedieť rozpoznať vaše spúšťače včas a podniknúť kroky, aby ste sa im vyhli.
Po diagnostikovaní astmy vám lekár vytvorí liečebný plán na mieru, ktorý môže zahŕňať inhalátory a lieky, ako aj zmenu životného štýlu na liečbu a prevenciu astmatických záchvatov. Napríklad dlhodobo pôsobiace protizápalové inhalátory sú často potrebné na liečbu zápalu spojeného s astmou. Tieto inhalátory dodávajú nízke dávky steroidov do pľúc s minimálnymi vedľajšími účinkami, ak sa používajú správne. Rýchlo pôsobiaci alebo „záchranný“ bronchodilatačný inhalátor pôsobí okamžite na otvorenie dýchacích ciest počas astmatického záchvatu.
Ak trpíte bronchiálnou astmou uistite sa, že viete ako správne používať a skladovať inhalátory. Nezabudnite mať neustále pri sebe svoj záchranný inhalátor pre prípad astmatického záchvatu alebo akútnej astmy. Aj keď na astmu neexistuje žiadna liečba, ktorá by ju úplne vyliečila, existujú vynikajúce lieky, ktoré môžu pomôcť pri prevencii a zvládaní príznakov astmy.
Astma sa môže u pacientov časom meniť, preto je dôležité pravidelne navštevovať lekára, ktorý vám prispôsobí liečebný plán na základe vášho aktuálneho zdravotného stavu, aby ste si udržali príznaky pod kontrolou. Ak astma nie je dobre kontrolovaná zvyšuje sa riziko vzniku astmatického záchvatu.
Jar je krásne obdobie, avšak pre alergikov predstavuje hrozbu. Neznamená to však, že sa s alergiou môžete stretnúť iba na…
Každý deň čelíme rôznym zdravotným rizikám a niektorým z nich sa často nedá vyhnúť. Znečistenie vnútorného ovzdušia a vystavenie sa nebezpečným látkam v domácnosti…
Onkologické ochorenia sú na Slovensku veľmi rozšírené. Môžu postihovať rôzne orgány, pričom medzi najčastejšie postihnuté patria pľúca. Rakovina pľúc je…
