ORF (ecthyma contagiosum) je infekčné ochorenie kože spôsobené parapoxvírusom, ktoré sa najčastejšie prenáša pri kontakte so zvieratami, ako sú ovce alebo kozy. Na pokožke sa objavujú červené hrudky alebo pľuzgiere, zvyčajne na rukách či predlaktí, a ochorenie môže sprevádzať horúčka, únava alebo zväčšené lymfatické uzliny. Ak vás zaujíma, ako ORF vyzerá, aké sú jeho prejavy a čo môžete urobiť pre bezpečnosť svojich rúk, prečítajte si náš článok.
Po kontakte s infikovaným zvieraťom sa zvyčajne do 5 dní objaví na rukách alebo predlaktí červená hrudka alebo lézia (zmenená časť kože) vystupujúca nad úroveň kože. Lézia, teda zmenená časť kože, ktorá sa líši od zdravého okolia, je tvrdá, môže bolieť, svrbieť, mať modré sfarbenie (čo ukazuje na zápal alebo nahromadenie tekutiny), má priemer 2 až 5 cm a u niektorých pacientov sa môže objaviť viacero lézií.
Medzi ďalšie príznaky patrí:
Hlavnou príčinou ochorenia je parapoxvírus, ktorý sa bežne vyskytuje v stádach oviec a kôz po celom svete a vzácne aj u iných prežúvavcov. U ľudí sa ochorenie objavuje zriedkavo, najmä pri priamom kontakte s infikovanou zverou alebo kontaminovanými predmetmi, napríklad nástrojmi na strihanie vlny.
Riziko prenosu stúpa pri poranení kože, nedostatočnej hygiene alebo pri práci vo farmárskom či veterinárnom prostredí. Ochorenie je sezónne častejšie na jar a jeseň, keď sa spracováva vlna alebo sa ošetrujú zvieratá.
Dôležité je vedieť, že ORF sa neprenáša medzi ľuďmi – šíri sa iba medzi zvieratami alebo zo zvierat na človeka.
Inkubačná doba od kontaktu s infikovaným zvieraťom po objavenie červených lézií na rukách je 3 až 5 dní. Medzi najohrozenejších patria poľnohospodári, veterinári, mäsiari a strihači oviec.
Diagnostika ORF sa predovšetkým zakladá na klinickom obraze, anamnéze a typických kožných léziách.
Klinické vyšetrenie
Lekár posudzuje červené hrudky alebo lézie na rukách či predlaktí, ktoré majú veľkosť 2 – 5 cm, môžu svrbiť, bolieť a často ich sprevádza horúčka alebo zväčšené lymfatické uzliny.
Kľúčová je aj informácia o nedávnom kontakte s infikovanou zverou, ktorá pomáha odlíšiť ORF od iných kožných infekcií.
Laboratórne potvrdenie
V prípade pochybností môže lekár vykonať PCR test zo stierky lézie, ktorý dokáže potvrdiť prítomnosť parapoxvírusu. Praktický lekár často odkáže pacienta na dermatológa, aby prešiel špecializovaným vyšetrením a stanovil presnú diagnózu.
Na záver, anamnéza a dôkladné klinické vyšetrenie sú často postačujúce na identifikáciu ORF, pričom laboratórne testy slúžia ako doplnok pri neistých alebo komplikovaných prípadoch.
Väčšina prípadov ochorenia ORF nevyžaduje špecifickú liečbu. Červené kožné lézie zvyčajne zmiznú samovoľne.
Pacientom sa odporúča prekrytie kožnej lézie sterilným obväzom a šetrný pohyb postihnutou končatinou, čím sa znižuje bolestivosť a riziko ďalšieho podráždenia.
V niektorých prípadoch, ak sa objavia celkové príznaky ako horúčka, únava alebo zimnica, môže lekár nasadiť celkové antivirotiká, ktoré pomáhajú skoršiemu vymiznutiu príznakov. V ojedinelých prípadoch, ak k úplnému zhojeniu nedôjde, môže byť potrebný drobného chirurgického odstránenia lézie.
Základom prevencie pri práci so zvieratami je používanie ochranných pomôcok. Pri manipulácii so zvieratami je kľúčové používanie rukavíc a dôkladná hygiena rúk po kontakte so zvieraťom.
Ľudia so zníženou imunitou by sa mali vyhýbať kontaktu s infikovanými zvieratami. Aj pri otvorenej rane na rukách je dôležité obmedziť kontakt so zvieratami, ktoré môžu byť nositeľmi vírusu.
Pri ORF je dôležité sledovať priebeh kožných lézií a celkový zdravotný stav. Mali by ste by pravidelne kontrolovať, či sa lézie nezväčšujú, nemenia tvar alebo farbu a či sa neobjavujú nové. Ak sa vyskytnú príznaky komplikácií ako silná bolesť, rozšírenie infekcie alebo pretrvávajúca horúčka, je potrebné ihneď vyhľadať lekársku pomoc.
Lekár môže v niektorých prípadoch odporučiť kontrolné vyšetrenie alebo dermatologickú konzultáciu, najmä ak sa lézie hojia pomaly alebo sa objavia komplikácie.
