Snažíte sa už nejaký čas otehotnieť no stále to neprichádza? U mužov aj žien existuje mnoho príčin neplodnosti , pričom vo viac ako tretine prípadov neplodnosti je problém u muža. Už niekoľko desaťročí je známe, že kvalita a počet spermií, a s tým súvisiaca miera plodnosti, vo väčšine západných krajín klesá. Aj keď nízky počet spermii nemusí nutne znamenať u muža neplodnosť, môže to výrazne sťažiť cestu za vytúženým bábätkom.
Po prečítaní tohto článku budete vedieť:
Oligospermia je termín, ktorý sa používa na označenie nízkeho počtu spermii. Úplná absencia spermií sa nazýva azoospermia. Počet spermii sa považuje za nízky, ak má muž menej ako 15 miliónov spermii na 1 mililiter ejakulátu. Pre porovnanie, za normálnych okolností sa v jednom mililitri ejakulátu nachádza zhruba 40 až 200 miliónov spermii. Nízky počet spermií je významným faktorom neplodnosti.
Aj keď na oplodnenie je potrebná iba jedna spermia a jedno vajíčko, väčšina spermii cestu k vajíčku neprežije, preto čím viac spermii v ejakuláte, tým vyššia šanca, že aspoň jedna z nich sa dostane k cielu. Ak sa snažíte otehotnieť a máte aspoň rok pravidelný sex, bez použitia antikoncepčných metód, a stále sa vám nedarí, je na čase vyhľadať odborníka.
Hlavným znakom nízkeho počtu spermií je neschopnosť počať dieťa, s partnerom, po roku nechráneného pohlavného styku. Okrem toho sa žiadne iné príznaky objaviť nemusia. U niektorých mužov však môže ich základný zdravotný stav vyvolať príznaky, pri ktoré netreba brať na ľahkú váhu. Medzi tieto zdravotné stavy patrí napríklad dedičná chromozomálna abnormalita, hormonálna nerovnováha, rozšírené žily semenníkov alebo stav, ktorý blokuje prechod spermií.
Príznaky, ktoré napovedajú nízky počet spermií môžu zahŕňať:
Tvorba spermii je zložitý proces, ktorý si vyžaduje normálne fungovanie semenníkov ako aj hypotalamu a hypofýzy, štruktúr v mozgu, ktoré produkujú hormóny spúšťajúce produkciu spermií. Akonáhle sa spermie v semenníkoch vytvoria, prechádzajú cez sériu kanálikov, zmiešavajú sa so sekrétom z prostaty a semenných vačkov až nakoniec prejdú cez močovú rúru von z penisu. Problémy s ktoroukoľvek z týchto štruktúr môžu ovplyvniť produkciu a počet spermií.
Nízky počet spermií môže byť spôsobený mnohými zdravotnými problémami alebo liečivami. Niektoré z nich zahŕňajú:
Varikokéla je opuch alebo zväčšenie žíl, ktoré odvádzajú krv zo semenníka. Ide o najčastejšiu reverzibilnú príčinu mužskej neplodnosti. S varikokélou súvisí znížený počet spermií, znížená pohyblivosť spermií a zvýšený počet deformovaných spermií. Niektorí odborníci sa domnievajú, že zablokované a zväčšené žily okolo semenníkov, spôsobujú neplodnosť zvýšením teploty v miešku a znížením produkcie spermií.
Niektoré infekcie môžu ovplyvniť produkciu a zdravie spermií alebo môžu spôsobiť zjazvenie, ktoré blokuje priechod spermií. Patria sem zápal nadsemenníka (epididymitída) alebo semenníkov (orchitída) a niektoré sexuálne prenosné infekcie vrátane kvapavky alebo HIV.
Retrográdna ejakulácia nastáva, keď ejakulát skončí v močovom mechúre, miesto toho aby vyšiel von penisom. Aj keď stále dosahujete sexuálne vyvrcholenie, môžete ejakulovať von len veľmi málo alebo žiaden ejakulát. Toto sa niekedy nazýva suchý orgazmus. Retrográdnu ejakuláciu môžu spôsobiť rôzne stavy vrátane cukrovky, poranení chrbtice a operácie močového mechúra, prostaty alebo močovej trubice.
Substitučná terapia testosterónom, dlhodobé užívanie anabolických steroidov, chemoterapia, niektoré antifungálne a antibiotické lieky alebo niektoré lieky na vredy môžu narušiť produkciu spermií a znížiť tým mužskú plodnosť. Problémy s ejakuláciou môžu zase vyvolať lieky na vysoký krvný tlak známe ako alfa blokátory.
Imunitný systém dokáže vytvárať protilátky proti spermiám tzv. ASA. Ide o bunky imunitného systému, ktoré mylne identifikujú spermie ako škodlivých útočníkov a pokúšajú sa ich zničiť. Tento stav sa môže objaviť, po operáciách alebo poraneniach semenníkov.
Rakovina a nezhubné nádory môžu ovplyvniť mužské reprodukčné orgány priamo, prostredníctvom žliaz, ktoré uvoľňujú hormóny súvisiace s reprodukciou, ako je hypofýza, alebo prostredníctvom neznámych príčin. Mužskú plodnosť môžu ovplyvniť aj chirurgické zákroky, ožarovanie alebo chemoterapia na liečbu nádorov.
Kryptorchizmus, tiež známy ako nezostúpené semenníky, je keď jeden alebo oba semenníky nezostúpia z brušnej dutiny do mieška. Je to najčastejšia vrodená chyba postihujúca mužské pohlavné orgány. S jedným alebo oboma nezostúpenými semenníkmi sa rodí asi 3 % donosených a 30 % predčasne narodených detí mužského pohlavia.
Hypotalamus, hypofýza a semenníky produkujú hormóny, ktoré sú potrebné na tvorbu spermií. Zmeny v týchto hormónoch, ako aj v iných systémoch, ako je štítna žľaza či nadobličky, môžu narušiť produkciu spermií.
Dedičné poruchy, ako je Klinefelterov syndróm, pri ktorom sa muž narodí s dvoma chromozómami X a jedným chromozómom Y namiesto jedného X a jedného Y, spôsobujú abnormálny vývoj mužských reprodukčných orgánov. Ďalšie genetické syndrómy spojené s neplodnosťou zahŕňajú cystickú fibrózu, Kallmannov syndróm a Kartagenerov syndróm.
Ukázalo sa, že celiakia, porucha trávenia spôsobená neznášanlivosťou lepku, môže ovplyvniť tvorbu, pohyb ako aj počet spermii u mužov. Po prijatí bezlepkovej diéty sa môže plodnosť zlepšiť.
Niektoré operácie, ako napríklad vazektómia, operácia inguinálnej hernie, mieška, prostaty alebo semenníkov môžu spôsobiť blokádu, ktorá vedie k zníženému množstvu spermii v ejakuláte. Vo väčšine prípadov je možné vykonať operáciu na zvrátenie takejto blokády alebo na získanie spermií priamo z nadsemenníkov či semenníkov.
Produkcia ako aj funkcia spermií môže byť ovplyvnená nadmerným vystavením určitým environmentálnym faktorom ako napríklad:
Vystavenie organizmu látkam ako sú benzén, toluén, olovo, herbicídy, pesticídy, organické rozpúšťadlá či náterové materiály, po dlhšiu dobu, môže prispieť k nízkemu počtu spermii.
Vystavenie organizmu žiareniu môže znížiť produkciu spermií. Môže trvať aj niekoľko rokov, kým sa produkcia spermií vráti do normálu. Ak ide o veľmi vysoké dávky žiarenia, môže sa tvorba spermii utlmiť natrvalo.
Zvýšená teplota zhoršuje produkciu a funkciu spermií. Aj keď sú štúdie len obmedzené, ukazujú, že časté používanie sauny alebo vírivky môže dočasne znížiť počet spermií. Rovnako tak aj dlhé sedenie, tesné oblečenie či dlhá práca s počítačom položeným na nohách.
S nízkym počtom spermii súvisí niekoľko rizikových faktov. Ak sa snažíte o bábätko mali by ste si dávať pozor na nasledovné:
Pitie alkoholu môže znížiť hladinu testosterónu čo vedie k zníženej produkcii spermii.
Marihuana či kokaín môžu tiež znížiť počet a kvalitu spermií.
Muži, ktorí fajčia, môžu mať nižší počet spermií ako tí, ktorí nefajčia.
Silný alebo dlhotrvajúci emocionálny stres, môže interferovať s hormónmi potrebnými na produkciu spermií.
Depresia a úzkosť u mužských pacientov môže negatívne ovplyvniť koncentráciu spermií.
U obéznych mužov je pravdepodobnejšie, že budú mať vyššie hladiny estrogénu v kombinácii s nižšími hladinami hormónov podporujúcich produkciu spermii. To môže narušiť počet, koncentráciu spermií ako aj ich pohyblivosť.
Liečba oligospermie závisí od jej vyvolávajúcej príčiny. Počet spermií sa môže zvýšiť napríklad vysadením liekov, ktoré ju spôsobujú alebo obmedzením vyššie spomenutých rizikových faktorov, ktoré prispievajú k nízkym hladinám spermií. Iné príčiny môžu samozrejme vyžadovať inú liečbu ako napríklad:
Pre zdravé spermie, v čo najvyššom počte, je dobré osvojiť si návyky zdravého životného štýlu- dostatočného spánku, cvičenia a vyváženého stravovania. Prestaňte fajčiť a znížte príjem alkoholických nápojov. Poraďte sa so svojím lekárom či by ste, vo vašom prípade, mohli benefitovať napríklad aj z vitamínových alebo bylinných doplnkov.
Hrčky a opuchy semenníkov sú pomerne častým problémom u chlapcov i mužov a môžu mať množstvo rôznych príčin. Prevažná väčšina…
Nízky počet spermií, oligozoospermia, je stav, pri ktorom má muž menej ako 15 miliónov spermií na mililiter spermy. Stav môže…
Neplodnosť a problémy s počatím sú v dnešnej dobe pomerne časté. Našťastie vďaka pokrokom v liečbe neplodnosti je dosiahnutie rodičovstva dostupnejšie pre…
