Výtok z bradaviek je jedným z klinických príznakov, ktorý často vedie k vyhľadaniu odbornej lekárskej pomoci. Môže sa vyskytovať u žien, menej často u mužov. Konzistencia a farba výtoku z bradaviek môže byť rôzna, záleží na jeho príčine. K príčinám patrí prerušenie dojčenia, infekcia prsníka, absces, endokrinná porucha, nadmerná stimuláciu bradaviek, zápal žliazok v okolí prsníka, nádorové ochorenie prsníka. Výtok z bradaviek môže byť jedným z nežiaducich účinkov hormonálnej terapie, antipsychotík, antidepresív, užívania feniklu, sedatív a liekov ovplyvňujúcich krvný tlak. U mužov sa tento klinický syndróm vyskytuje menej často, ide predovšetkým o prejav nedostatku testosterónu.
Príčina vzniku prolaktinómu nie je úplne jasná. Ide o nezhubný nádor vychádzajúci z buniek hypofýzy, ktorý tvorí prolaktín. Hladina prolaktínu sa preto začne neúmerne zvyšovať. Vysoká hladina prolaktínu má paradoxne neblahé účinky na sekréciu pohlavných hormónov a ich účinok. U mužov dochádza k strate chuti na sex, vzniká impotencia. U žien dochádza k nepravidelnej menštruácii, cyklus môže úplne vymiznúť a žena sa stane neplodnou. Vzácne pri vysokých koncentráciách sa môžu mužom zväčšiť prsia (gynekomastia). Tvorba mlieka a jeho vytekanie z oblasti pŕs chorých mužov s prolaktinómom sú ojedinelé, u žien sa vyskytujú relatívne často.
V prípade infekcie prsníka, vývodných kanálikov, mliečnej žľazy či okolitých mazových žliaz je oblasť prsníka citlivá na dotyk, začervenaná, opuchnutá. U mnohých žien sa vyskytuje výtok z bradaviek, pocit plnosti pŕs, bolesť prsníkov tesne pred menštruáciou. Tieto klinické príznaky po skončení menštruačného krvácania samy vymiznú a liečba nie je potrebná. Papilóm sa často môže zapáliť, čo vedie k produkcii bieleho až žltého výtoku z bradaviek, sprevádzaného bolesťou.
V prípade nahmatania hrčky a prítomnosti výtoku z bradaviek je hlavnou metódou na odlíšenie pôvodu hrčky ultrazvukové vyšetrenie, prípadne odber vzorky tkaniva z oblasti hrčky a histologické vyšetrenie. Ak sú v krvi vysoké hladiny prolaktínu, samotný nádor hypofýzy sa zisťuje pomocou zobrazovacích metód ako CT vyšetrenie alebo magnetická rezonancia. Pri zistení väčšieho objemu nádoru je vhodné očné vyšetrenie.
Možnosti liečby závisia od vyvolávajúcej príčiny výtoku z bradaviek. V prípade papilómu (benígny výrastok lokalizovaný vo vývodných kanálikoch prsníka) je účinnou terapiou jeho chirurgické odstránenie. Prolaktinóm je lokalizovaný v oblasti hypofýzy a rast tohto nádoru môže viesť k výpadku zraku pri útlaku zrakového nervu. Výtok z bradaviek, ktorý je viazaný na určitý druh liečiva, prestane, ak sa liek vysadí. Vo väčšine prípadov však stačí liek nahradiť iným druhom. Výtok z bradaviek ako následok endokrinnej nerovnováhy sa dá liečiť náhradou chýbajúcich hormónov.
U niektorých žien dochádza k výtoku z bradaviek pri nadmernej stimulácii. V takom prípade je vhodné používanie správnej spodnej bielizne, pripadne nosenie vložiek do podprsenky.
Rakovina prsníka je nádorové ochorenie, ktorým trpí až jedna z ôsmich žien na Slovensku. Všeobecne platí, že čím skôr je…
Nádory hypofýzy sú abnormálne výrastky, vyvíjajúce sa – ako už z názvu vyplýva – v hypofýze. Niektoré nádory hypofýzy majú za…
Hrčky a opuchy semenníkov sú pomerne častým problémom u chlapcov i mužov a môžu mať množstvo rôznych príčin. Prevažná väčšina…
