23.02.2023 • 7 minút na prečítanie

Zápal močových ciest

Zápal močových ciest patrí kčastým diagnózam alekári vo všeobecných ambulanciách sa stouto diagnózou stretávajú denne. Zápal môže postihnúť ktorúkoľvek časť vylučovacej sústavy:

  • dolné močové cesty – močovú rúru alebo močový mechúr,
  • horné močové cesty – močovody, obličky.

Zápal močových ciest príznaky

Medzi najčastejšie príznaky ochorenia patrí:

  • časté nutkanie na močenie (aj pri vyprázdnenom mechúri)
  • bolesť pri močení (ostrá, pálivá, rezavá)
  • tlak vpodbrušku
  • voľným okom viditeľná prítomnosť krvi vmoči
  • zákal (farba môže pripomínať čaj) a zápach moču

Ak sú zápalom postihnuté horné močové cesty, pridať sa môže aj bolesť chrbta voblasti krížov, horúčka, nevoľnosť či vracanie.

Príčiny vzniku zápalu močových ciest

Najčastejším pôvodcom je baktéria E. coli. Uľudí sa prirodzene vyskytuje včrevách (a teda aj vstolici). Do močovej rúry sa môže zaniesť nedostatočnou alebo nesprávnou hygienou zoblasti análneho otvoru. Ak sa vmočových cestách premnoží, vyvolá zápal.

Častejšie trápi ženy

Zápaly močových ciest sa omnoho častejšie vyskytujú užien než umužov. Príčinou je skutočnosť, že ženská močová rúra je výrazne kratšia (má približne 4 cm) ako mužská (má cca 15 až 20 cm) anavyše sa nachádza vtesnej blízkosti análneho otvoru, odkiaľ sa môžu baktérie preniesť.

Anatómia vneprospech žien

Močová rúra je spojením medzi vonkajším prostredím tela amočovým mechúrom. Voblasti, kde močová rúra ústi na povrch, sa nachádzajú baktérie. Môže sa stať, že sa zpovrchu tela prenesú do močovej rúry, odkiaľ sa dostanú do močového mechúra, prípadne vyššie do močovodov a obličiek. Užien sa tento proces udeje ľahšie – kratšou cestou arýchlejšie. Problém je, že baktérie vmočových cestách vyvolávajú zápal.

Nedostatočná hygiena

Opakované zápaly močových ciest môžu byť spôsobené nedostatočnou alebo nesprávnou hygienou, keď sa baktérie zanálnej oblasti dostanú do močovej rúry. Dôležitý je správny spôsob použitia toaletného papiera – utieranie spredu dozadu, aby sa baktérie zkonečníka nedostali do okolia.

Aby ste sa vyhli zápalu močových ciest, je dôležité dodržať hygienu aj pri sexe. Pred ním, no najmä po ňom by ste si mali močový mechúr vyprázdniť, aby sa baktérie zmočovej rúry jednoducho spláchli močom. Rovnako dôležité je tiež umytie intímnych partií čistou vodou ajemným mydlom.

Nevhodná spodná bielizeň

Zápaly močových ciest sa spájajú aj snevhodným výberom spodnej bielizne. Problémom môžu byť umelé nepriedušné materiály apríliš úzke strihy. Pri tango nohavičkách hrozí posun pásika, pričom sa môžu baktérie zoblasti konečníka premiestniť do oblasti močovej rúry.

Sedenie na studenej zemi

Naše mamy mali pravdu – aj močové cesty môžu prechladnúť. Vchladnejšom období by ste preto mali dbať na nosenie dostatočne teplého oblečenia, ktoré zahalí aj oblasť “krížov”, avyhnúť sa sedeniu na studených podkladoch.

Mokré plavky

Ak sa chcete vyhnúť zápalu močových ciest, dajte si pozor na mokré plavky. Samé osebe síce zápal nespôsobia, ale chladné avlhké prostredie vkombinácii so zadržiavaním moču (s odkladaním močenia) adehydratáciou (častejšie vlete) môže stáť za vznikom zápalu. Na plavárňach akúpaliskách si preto plavky raz za čas vymeňte za suché, nezabúdajte na dostatočný príjem tekutín anezadržiavajte moč.

Diagnostika zápalu močových ciest

Základom je anamnéza afyzikálne vyšetrenie. Laboratórne sa vyšetruje moč na prítomnosť krvi, bielkovín aprodukty rozpadu bielych krviniek. Kultivačným vyšetrením moču sa stanoví citlivosť na antibiotiká. Vyšetrenia ako ultrazvuk a CT sú potrebné len pri komplikovanejších infekciách.

Problém totiž môže byť aj inde. Ak sa zápaly opakujú príliš často, príčinou nemusí byť len premnoženie baktérií. Príčinou môže byť napríklad zlé vyprázdňovanie mechúra, cukrovka, gynekologické ťažkosti či nádorové ochorenia. Vtedy je nutné odborné vyšetrenie ušpecialistu urológa.

Biochemický rozbor moču je základnou diagnostickou metódou
Total art/shutterstock.com

Liečba a prevencia zápalu močových ciest

Hneď pri prvých ťažkostiach zvýšte príjem tekutín. Vlekárni si môžete kúpiť rôzne voľnopredajné doplnky svýťažkami zkanadských brusníc, vitamínom C aD, ktoré sú pri liečbe zápalu prospešné. Samotné doplnky však nedokážu zápal vyliečiť.

Ak ťažkosti pretrvávajú dlhšie než 3 dni a ak sa váš zdravotný stav zhoršuje, navštívte lekára. Lekársku pomoc vyhľadajte aj vprípade, že máte horúčku, bolesti vdolnej časti chrbta, ak ste vmoči spozorovali krv aj vprípade, že sa uvás infekcie opakovane vracajú.

Pite veľa vody

Niektorí ľudia kvôli bolestivému močeniu prestanú piť, prípadne prijmú menej tekutín, aby sa vyhli bolesti na toalete. Takýmto konaním si však viac škodia, než pomôžu. Pri zápale je naopak veľmi dôležité prijať zvýšené množstvo tekutín. Prúd moču totiž dokáže baktérie vyplaviť preč zmočových ciest.

Vhodná je čistá voda anesladené bylinkové čaje. Počas pretrvávania zápalu sa vyhnite sa konzumácii nápojov, ktoré pôsobia dráždivo na močový mechúr – káva, alkohol acitrusové šťavy.

Kedy sú potrebné antibiotiká

Existujú rôzne typy baktérií, ktoré zápal vyvolali, atakisto rôzne typy antibiotík. Preto je potrebné, aby správny typ liečiva určil lekár na základe výsledkov vyšetrení avášho zdravotného stavu. Akútne infekcie sú dobre liečiteľné, pričom dĺžka terapie je 3 až 5 dní. Pri opakovaných infekciách sa predlžuje na 10 dní.

Antibiotiká užívajte vždy len na predpis lekára. Nikdy ich neužívajte sami – ak vám nejaké zostali zpredošlej liečby alebo ak zostali inému členovi rodiny či známemu.

Liečba antibiotikami nie je nutná pri každom type zápalu anie je nutná ani vprípade, že vám výsledky vyšetrenia moču odhalili prítomnosť mykoplazmy aureaplazmy, pričom nemáte žiadne ťažkosti. Ide obaktérie, ktoré prirodzene osídľujú ústie močových ciest, aak nevyvolajú zápal, horúčku či iné komplikácie, nie je nutná ich liečba (ani preventívna).

Pri písaní tohto článku boli použité tieto zdroje:

https://www.healthline.com/health/urinary-tract-infection-adults

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/symptoms-causes/syc-20353447

https://www.nhs.uk/conditions/urinary-tract-infections-utis

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9135-urinary-tract-infections

Autorom textu je: Redakcia portálu lekar.sk