Bolesť kĺbov

V tomto článku sa dozviete

• Vznik a príčiny
• Diagnostika
• Diagnostika a liečba
• Liečba

Vznik a príčiny

Najčastejšie a najvýznamnejšie bolesti kĺbov sú: bolesť bedrového kĺbu, bolesť ramenného kĺbu,bolesť kolenného kĺbu, bolesť pri pohybe.

Diagnostika

Záleží na okolnostiach. Ak je postihnutý jeden kĺb a problémy súvisia s úrazom, pacienta zvyčajne vyšetrí ortopéd. Vyšetrenie zahŕňa fyzikálne vyšetrenie, prípadne RTG vyšetrenie, ultrazvuk, alebo vyšetrenie pomocou magnetickej rezonancie. Ak je v kĺbe prítomná tekutina, je možné ju odsať pomocou vpichu ihly a následne nechať vyšetriť. Náročnejším a invazívnejším vyšetrením je endoskopia kĺbu – tzv. artroskopia. Ak je postihnutých viacero kĺbov súčasne a sú prítomné aj ďalšie príznaky ako napríklad zvýšená teplota, je vhodné vyšetrenie reumatológom. Pri pátraní po autoimunitných chorobách sa zvyčajne robia odbery autoprotilátok z krvi, užitočný je aj reumatoidný faktor. Lekár by mal bolesti kĺbov dôsledne vyšetriť a prísť na ich skutočnú príčinu. Na zváženie je aj rodinná anamnéza a životný štýl pacienta.

Liečba

Vyhľadanie lekárskej pomoci sa odporúča v prípade, ak bolesť vznikla následkom úrazu, sú prítomné horúčky, triaška a začervenanie kĺbu Bolesť sa objavuje vo viacerých kĺboch súčasne, človek je neschopný pohybu a zaťaženia kĺbu, trpí nádorovým ochorením, dochádza k deformácii kĺbu, , objavujú sa poruchy močenia či vyprázdňovania stolice, pričom sú bolesti aj naďalej intenzívne a neustupujú ani po týždni v režime pokoja. Konzervatívne postupy liečby využívajú dočasné znehybnenie končatiny, predpísanie liekov proti bolesti a zápalu, antibiotickú liečbu a rehabilitáciu. V niektorých prípadoch môže byť jediným riešením operačná liečba.

Podlinky:

Bolesť bedrového kĺbu

Bedrový kĺb má vo svojom vnútri za normálnych okolností len malé množstvo kĺbovej tekutiny. Pri jeho ochoreniach a úrazoch sa začne plniť väčším množstvom tekutiny či krvi. To môže kĺbový obal napínať a spôsobovať bolesť. Jeho súčasťou je tiež kĺbová chrupavka a špeciálna chrupavka nazývaná labrum. Chrupavky pohyb kĺbu uľahčujú. Ich poranenie či opotrebovanie môže byť zdrojom bolesti. Pohyb a stabilita (pevnosť) kĺbu sú zabezpečené pomocou okolitých svalov a väzov. Tie sa môžu poškodiť, zapáliť a byť príčinou bolesti, ktorá môže pochádzať aj z okolia. Príkladom je podráždenie niektorých nervov. Pri poranení bedrovej oblasti môže dochádzať k náhlej bolesti. Patria sem napríklad zlomeniny a vykĺbenie bedrového kĺbu, výron v kĺbe či natiahnutie okolitých svalov a väzov.

Bolesť ramenného kĺbu

Bolesť ramena sa vyskytuje v každom veku, u mladších ľudí vzniká skôr preťažením – pracovným alebo športovým. U starších je to hlavne v rámci degeneratívnych zmien, a to nielen samotného kĺbu, ale i svalov pohybujúcich ramenom. Základom je prevencia. Je potrebné vyhýbať sa nadmernej námahe, ale aj pôsobeniu klimatizácie, prievanu, či iným možnostiam prechladnutia rizikových miest. Po vylúčení vonkajších príčin je možné pristúpiť k rehabilitácií, ktorá je základom pre zachovanie pohybu a zabránenie stuhnutiu. Podpornými možnosťami pre úľavu je aj nasadenie analgetík, rázovej vlny, či ultrazvuku, alebo laserovej terapie. Proti bolesti a zápalu pomáha aj obstrek korktikoidmi. Pri neúspechu je nutné operačné riešenie.

Bolesť kolenného kĺbu

Patrí k najzaťažovanejším a najkomplikovanejším kĺbom tela. Pri opuchu kolena je nutné rozlíšiť dve základné veci – či je opuch a výpotok vo vnútri kolena, alebo mimo kolenného kĺbu. Nadmerná tvorba mazu v kolene, ľudovo povedané „voda”, je spôsobená zápalom, zdurením výstelky, jej prekrvením, a tým výraznejšou produkciou mazu. Výpotok a zdurenie výstelky je v celom kolene, preto je tlak a bolesť aj v podkolení. Najčastejšou príčinou je poškodenie chrupavky, ďalej ako súčasť rôznych systémových ochorení – reumatoidná artritída, dna, lupienka atď. Je potrebné vylúčiť infekčnú príčinu opuchu, kde je koleno výrazne teplejšie, bolesť znemožňuje pohyb a celkové príznaky infekcie – teploty, schvátenosť. V tomto prípade je potrebné čo najskôr navštíviť lekára.

Bolesť pri pohybe

V prípade aktívneho športu je vhodné striedanie jednotlivých aktivít, pretože sa tak nezaťažuje len jedna časť tela. Pri behu sú dôležité najmä prostredie, resp. povrch, po ktorom sa behá a správna obuv. Najvhodnejšie je športovanie v prírode. V lekárni sú okrem iného dostupné špeciálne ovínadlá na kolená, pričom ich úlohou je pri tréningu kĺby a kolená dostatočne spevniť.