16.03.2023 • 7 minút na prečítanie

Až 8 z 10 ľudí v počiatočnom štádiu cukrovky nevie, že ju má

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Prediabetes alebo počiatočné štádium cukrovky sa  objavuje u ľudí čoraz častejšie, aj keď celkom nenápadne. Hrozí aj vám? 

Prediabetes, štádium, v ktorom sa rozhodne, či sa u vás rozvinie cukrovka

„Pre“ znamená pred, takže prediabetes doslova znamená stav pred rozvojom cukrovky 2. typu. Pacienti s prediabetom majú vyššiu hladinu cukru v krvi, ako je norma, no táto hladina ešte nie je dostatočne vysoká na to, aby sa mohla stanoviť diagnóza cukrovky. Bez zmeny životného štýlu sú však dospelí aj deti s prediabetom vystavení vysokému riziku vzniku cukrovky 2. typu a srdcovo-cievnych chorôb.

Problémy s inzulínom sú základom prediabetu

Inzulín je veľmi dôležitý hormón, ktorý sa tvorí v pankrease. Jeho účelom je pomôcť telu efektívne využiť cukor, ktorý získavame z jedla, tým, že ho presunie z krvi do buniek. Bunky majú vďaka cukru energiu na to, aby si vykonávali svoju prácu. Pacienti s prediabetom majú často inzulínovú rezistenciu – bunky odolné voči inzulínu, čo znamená, že cukor sa do nich nedostane a hromadí sa v krvi. Až u 70 % pacientov s prediabetom, ktorí nezakročia včas, sa rozvinie cukrovka 2. typu.

Ako sa prediabetes prejavuje?

Prediabetes je tichý predchodca cukrovky, čo znamená, že väčšinou sa nijako neprejaví. Niektorí pacienti môžu mať stav nazývaný acanthosis nigricans, ktorý je znakom inzulínovej rezistencie. Zahŕňa tvorbu tmavých škvŕn na koži v určitých oblastiach vrátane krku, podpazušia, lakťov alebo kolien. Prediabetes aj acanthosis nigricans môžu súvisieť so syndrómom polycystických vaječníkov.

Čo robiť, ak mám prediabetes?
Dermatology11/shutterstock.com

Lekára vyhľadajte ihneď, ako u seba spozorujete nasledovné príznaky:

  • zvýšený smäd
  • zvýšené močenie, najmä v noci
  • únava
  • rozmazané videnie
  • rany, ktoré sa dlho a ťažko hoja
  • mravčenie v rukách alebo nohách,
  • častejší výskyt infekcií

Ide o príznaky, ktoré sú typické pre cukrovku 2. typu a môžu naznačovať, že váš prediabetes postúpil do fázy cukrovky.

Pacientom s cukrovkou aj prediabetom pomáha zvládať túto diagnózu program nadštandardnej starostlivosti DôveraPomáha diabetikom

Kto má vyššie riziko vzniku prediabetu?

Keďže prediabetes nemá žiadne jasné príznaky, ktoré by naznačovali vyššiu hladinu cukru v krvi, je dôležité poznať faktory, ktoré zvyšujú riziko jeho vzniku. Ak spĺňate niektoré z nasledujúcich faktorov, mali by ste si osvojiť zásady zdravého životného štýlu a chodiť pravidelne na preventívne prehliadky, na ktorých vám lekár skontroluje glykémiu (hladinu cukru v krvi). Medzi rizikové faktory prediabetu patrí:

    Nadváha

    Čím viac tukového tkaniva máte, najmä v oblasti brucha, tým sú vaše bunky odolnejšie voči inzulínu.

    Väčší obvod pása

      Riziko inzulínovej rezistencie stúpa u mužov s obvodom pása väčším ako 90 cm a u žien s obvodom pása väčším ako 80 cm.

      Nezdravé stravovanie

        Konzumácia červeného a spracovaného mäsa a pitie sladených nápojov je spojené s vyšším rizikom prediabetu.

          Málo fyzickej aktivity

          Čím menej sa hýbete, o to väčšie je riziko prediabetu.

          Nadváha a cukrovka
          TAGSTOCK1/shutterstock.com

            Vek

            Hoci sa cukrovka môže vyvinúť v akomkoľvek veku, riziko prediabetu sa zvyšuje po dosiahnutí veku 40 rokov.

              Rodinná anamnéza cukrovky

              Riziko prediabetu sa zvyšuje, ak máte rodiča alebo súrodenca s cukrovkou 2. typu.

                Gestačný diabetes

                Ak ste mali cukrovku počas tehotenstva, máte vyššie riziko vzniku prediabetu vy aj vaše dieťa. 

                  Syndróm polycystických vaječníkov

                  Pacientky s týmto stavom, charakterizovaným nepravidelným menštruačným cyklom, nadmerným rastom ochlpenia a obezitou, majú vyššie riziko prediabetu.

                    Nekvalitný spánok

                    Pacienti s obštrukčným spánkovým apnoe. Ide o stav, keď sa počas spánku opakovane zastavuje dýchanie. Ľudia s nadváhou alebo obezitou majú vyššie riziko vzniku obštrukčného spánkového apnoe.

                      Fajčenie

                      Fajčenie môže zvýšiť inzulínovú rezistenciu aj riziko vzniku cukrovky 2. typu u ľudí s prediabetom. 

                      Našli ste sa v spomenutých príznakoch? Urobte si test, vďaka ktorému zistíte, či máte nábeh na cukrovku 2. typu.

                      Ako prebieha diagnostika prediabetu?

                      Skríning diabetu sa odporúča začať vykonávať vo veku 35 rokov. Ak však máte nadváhu či niektorý iný z rizikových faktorov, mali by ste si dať zmerať cukor v krvi ešte pred dosiahnutím 35. roku života. Medzi testy, ktoré sa vykonávajú na diagnostiku prediabetu a diabetu, patrí:

                      Meranie cukru v krvi nalačno

                      Lekár vám odoberie vzorku krvi po tom, čo ste nejedli najmenej osem hodín alebo cez noc.

                      norma – menej ako 5,6 mmol/l

                      prediabetes – 5,6 až 6,9 mmol/l

                      diabetes – viac ako 7 mmol/l

                      Orálny glukózový tolerančný test

                      Tento test meria reakciu tela na cukor. Pacient vypije 250 ml vody, v ktorej je rozpustených 75 g glukózy. Počas nasledujúcich dvoch hodín sa testuje glykémia. Prvýkrát sa odoberie krv po jednej hodine a druhýkrát po druhej hodine. Po druhom odbere by mala byť glykémia nasledovná:

                      norma – menej ako 7,8mmol/l

                      prediabetes – 7,9 až 11 mmol/l

                      diabetes – viac ako 11 mmol/l

                      Glykovaný hemoglobín

                      Tento krvný test ukazuje priemernú hladinu cukru v krvi za posledné 2 až 3 mesiace. Lekári ho dávajú najmä pacientom, ktorí sa liečia na cukrovku, aby zistili, či majú hladinu cukru v krvi pod kontrolou. Môžu ho použiť aj na diagnostiku prediabetu alebo cukrovky. Výsledky sú:

                      norma, ak je 5,6 % alebo menej

                      prediabetes, ak je 5,7 až 6,4 %

                      diabetes, ak je 6,5% alebo viac

                      Meranie cukru v krvi
                      Neirfy/shutterstock.com

                      Čo robiť v prípade, ak vám diagnostikovali prediabetes?

                      Z vášho prediabetu sa môže ľahko stať diabetes, ak nezakročíte včas. Dobrou správou však je, že prediabetes je reverzibilný stav. Štúdie ukazujú, že zmena životného štýlu môže byť rovnako prospešná ako niektoré zo štandardných diabetických liečebných postupov na progresiu prediabetu na diabetes 2. typu.

                      7 opatrení, vďaka ktorým sa z vášho prediabetu nestane diabetes

                      Konzumujte zdravé jedlá

                      Jedzte viac potravín bohatých na vlákninu, ako je ovocie, zelenina bez škrobu, orechy, semená, celozrnné výrobky a strukoviny. Obmedzte príjem sladkostí a sladkých nápojov vrátane sódy a sladkého čaju.

                      Buďte viac aktívni

                      Fyzická aktivita pomáha kontrolovať hmotnosť, spaľuje cukor na energiu a zvyšuje citlivosť buniek na inzulín, čím znižuje inzulínovú rezistenciu. Zamerajte sa aspoň na 150 minút miernej alebo 75 minút intenzívnej aeróbnej aktivity týždenne alebo na kombináciu mierneho a intenzívneho cvičenia.

                      Zbavte sa nadváhy

                      Ak máte nadváhu, strata 5 % až 7 % svojej telesnej hmotnosti môže výrazne znížiť riziko cukrovky 2. typu. Aby ste si udržali váhu v zdravom rozmedzí, zamerajte sa na trvalé zmeny stravovacích a pohybových návykov.

                      Prestaňte fajčiť

                      Úplne obmedzenie fajčenia môže zlepšiť spôsob, akým inzulín funguje, čím sa zlepší hladina cukru v krvi.

                      Ak vám lekár predpísal lieky, nevynechávajte ich užívanie

                      Ak máte vysoké riziko cukrovky, lekár vám môže odporučiť metformín, ktorý zlepšuje využitie inzulínu v tele. Ak si to váš zdravotný stav vyžaduje, môžu vám pomôcť aj lieky na kontrolu cholesterolu a vysokého krvného tlaku.

                      Zbavte sa stresu

                      Rovnako aj stres vplýva negatívne na progresiu prediabetu. Preto ak máte stres, či už doma, alebo v práci, snažte sa ho odbúrať pomocou meditácie, jogy alebo dychových cvičení.

                      Dbajte na to, aby ste mali dostatok spánku

                      Nedostatok spánku vplýva na prediabetes negatívne v dôsledku kolísania hladín hormónu kortizolu. Preto by ste mali mať sedem až deväť hodín kvalitného spánku denne.


                      Pri písaní tohto článku boli použité tieto zdroje:

                      https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/truth-about-prediabetes.html
                      https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prediabetes/symptoms-causes/syc-20355278
                      https://www.webmd.com/diabetes/what-is-prediabetes
                      https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/prediabetes-diet
                      https://health.clevelandclinic.org/how-to-reverse-prediabetes

                       

                       

                      Redakcia portálu lekar.sk Redakčný tím v spolupráci s lekármi, medikmi, psychológmi, výživovými špecialistami a ďalšími odborníkmi.
                      Ochorenia
                      brnenie v končatináchčasté močeniecukrovkanadmerné potenienadmerný smädnechutenstvorozmazané videnieúbytok hmotnosti