Helikobakter (Helicobacter pylori) je baktéria, ktorá žije v žalúdku a patrí medzi najčastejšie infekcie na svete. Aké má príznaky, čo spôsobuje v tráviacom trakte a ako sa prenáša? V článku sa dozviete aj to, kedy má zmysel urobiť si test na helikobaktera a s akými zdravotnými problémami môže ochorenie súvisieť.
Helikobakter (Helicobacter pylori) je špirálovitá baktéria, ktorá dokáže prežiť v kyslom prostredí žalúdka. Práve žalúdok je miesto, kde sa bežne nachádza – konkrétne v hlienovej vrstve na povrchu žalúdočnej sliznice.
Táto baktéria patrí medzi najrozšírenejšie infekcie na svete. Odhaduje sa, že ju má približne polovica populácie, pričom mnohí ľudia o nej vôbec nevedia. U časti infikovaných totiž nespôsobuje žiadne výrazné ťažkosti.
Problém nastáva vtedy, keď helikobakter začne poškodzovať sliznicu žalúdka. V takom prípade môže vyvolať jeho zápal alebo iné ochorenia tráviaceho traktu.
Infekcia helikobakterom sa prenáša z človeka na človeka. Prenos prebieha hlavne kontaktom so slinami alebo prostredníctvom kontaminovaných potravín a vody.
Najčastejšie sa šíri:
Veľa ľudí sa nakazí už v detstve a baktéria potom môže v ich žalúdku prežívať dlhé roky. Preto býva spravidla odhalená až v dospelosti, keď sa začnú objavovať prvé tráviace ťažkosti.
Mnohí helikobaktera v žalúdku majú, a to bez toho, aby o tom tušili. Príznaky sú zväčša nešpecifické a môžu sa zameniť s intoleranciou na potraviny.
Medzi najbežnejšie symptómy patria:
Ak má váš lekár podozrenie na infekciu Helicobacter pylori, môže vám odporučiť niektorý z nasledujúcich testov na helikobaktera. Výber vyšetrenia závisí najmä od vášho veku, príznakov a ďalších tráviacich ťažkostí.
Na zistenie prítomnosti baktérie sa používajú neinvazívne aj invazívne vyšetrenia.
Sú to najmä:
Jedným z najčastejšie používaných je ureázový dychový test. Ide o jednoduché a pomerne presné vyšetrenie, ktoré dokáže odhaliť prítomnosť baktérie v žalúdku.
Vypijete počas neho roztok obsahujúci špeciálnu látku – močovinu (nie je to moč). Ak je vo vašom tráviacom systéme helikobakter, následne začne túto látku pomocou enzýmu ureáza rozkladať. Pri tomto procese vzniká oxid uhličitý, ktorý sa meria vo vydychovanom vzduchu.
Výhodou dychového testu je, že:
Väčšinou slúži ako kontrolné vyšetrenie, či bola infekcia po liečbe úspešne odstránená.
Ďalšou možnosťou je test zo stolice, ktorý zisťuje výskyt antigénov baktérie Helicobacter pylori a ktorý vie vykonať aj všeobecný lekár.
Na vyšetrenie je potrebná malá vzorka stolice, v ktorej sa hľadajú časti baktérie. Test sa využíva najmä v ambulantnej praxi, pretože je relatívne jednoduchý a nevyžaduje invazívne zásahy.
Podobne ako dychový test býva užitočný aj pri kontrole úspešnosti liečby.
Infekciu helikobakterom je možné zistiť takisto pomocou krvného testu, ktorý stanovuje protilátky proti baktérii.
Jeho nevýhodou je ale skutočnosť, že protilátky môžu vo vašej krvi pretrvávať ešte dlho po tom, čo ste infekciu prekonali. Krvné testy teda nedokážu vždy presne určiť, či sa baktéria v žalúdku nachádza práve v danom čase, preto sa používajú iba ako doplnok k diagnostike po liečbe.
V niektorých prípadoch vám lekár gastroenterológ môže odporučiť gastroskopiu. Ide o metódu, pri ktorej sa pomocou tenkej flexibilnej hadičky s kamerou vyšetruje vnútro pažeráka, žalúdka a dvanástnika (hornej časti tenkého čreva).
Samotný odber nie je bolestivý, no vyšetrenie môže byť pre niektorých pacientov nepríjemné, obzvlášť pri silnom dávivom reflexe. Dnes sú však čoraz viac uprednostňované tenšie endoskopy, ktoré sa dajú zaviesť aj cez nos, čo dokáže eventuálny diskomfort zmierniť.
Gastroskopia sa využíva hlavne vtedy, keď máte dlhodobé alebo výrazné tráviace ťažkosti, prípadne keď je u vás potrebné vylúčiť závažnejšie ochorenia žalúdka, ako je napríklad žalúdočný alebo dvanástnikový vred.
Liečba infekcie Helicobacter pylori spočíva v tzv. eradikačnej terapii, ktorej cieľom je úplné odstránenie baktérie zo žalúdka. Používa sa pri nej kombinácia antibiotík a liekov znižujúcich tvorbu žalúdočnej kyseliny.
Terapia zvyčajne trvá 10 až 14 dní a jej úspešnosť sa kontroluje dychovým testom alebo testom zo stolice.
Najpoužívanejšie účinné látky sú:
Podrobnejšie informácie o liečbe a jednotlivých liečebných schémach nájdete v samostatnom článku venovanom liečbe helikobaktera.
Neliečená infekcia helikobakterom môže viesť k viacerým zdravotným problémom:
Žalúdočný vred sa na rozdiel od dvanástnikového, ktorý bolí skôr nalačno, prejavuje bolesťou hneď po jedle. Oba sú však nebezpečné, keďže môžu poškodiť sliznicu a spôsobiť vážne krvácanie. Ak sa neliečia, znamenajú riziko rozvoja karcinómu žalúdka, konkrétne:
Helikobakter je považovaný za významný karcinogén, preto je vyliečenie z neho veľmi dôležité. Poškodenie sliznice, ktorého je pôvodcom, predstavuje rizikový faktor rozvoja zhubného nádoru žalúdka a lymfatických tkanív – MALT lymfóm.
V prípade, že pociťujete tráviace ťažkosti, ktoré sa opakujú a bránia vám v bežnom živote, navštívte najprv vášho všeobecného lekára. Na vyšetrenie u gastroenterológa potrebujete jeho odporúčanie.
Všeobecný lekár vám vie urobiť iba základné vyšetrenia a odber stolice. Na spresnenie diagnózy je nutná prehliadka u špecialistu.
Infekcia baktériou Helicobacter pylori nemá typický alebo jednotný priebeh. U každého jednotlivca sa môže prejavovať inak a u mnohých nemusí spôsobovať vôbec žiadne ťažkosti.
Prítomnosť baktérie vo vašom tráviacom ústrojenstve ešte automaticky neznamená, že sa u vás ochorenie rozvinie. U niektorých osôb zostáva infekcia dlhé roky bez výrazných prejavov, u iných môže viesť k zápalu žalúdka alebo ďalším komplikáciám.
Medička
Obsah na Lekar.sk vychádza z aktuálnych vedeckých poznatkov a konzultácií s odborníkmi. Použili sme nasledovné zdroje
Asi polovica z nás má v žalúdku baktériu, ktorá môže spôsobiť zápal či rakovinu. Väčšina o jej prítomnosti netuší, pretože…
Za bolesťami žalúdka často stoja gastritídy. Ide o zápalové zmeny žalúdočnej sliznice, ktoré je možno odhaliť endoskopickým a následným histopatologickým vyšetrením.…
Sliznica žalúdka môže byť postihnutá rôznymi patologickými procesmi vrátane nádorových zmien. V prvotnom štádiu rakoviny, keď je nádor ešte malý,…
