Hemoroidy, známe aj ako zlatá žila, sú časté ochorenie ciev v oblasti konečníka. Nejde o infekciu ani prenosnú chorobu, ale o problém spôsobený zvýšeným tlakom v žilách. Prejavujú sa svrbením, bolesťou či krvácaním a existuje viacero druhov aj stupňov. Hoci nie sú životu nebezpečné, dokážu znepríjemniť každodenný život.
Hemoroidy sú častým problémom nielen vo svete, ale aj na Slovensku. Celosvetovo sa s nimi počas života stretne až 50 – 66 % dospelých aspoň raz.
Na Slovensku je situácia podobná – každý tretí Slovák pocítil príznaky hemoroidov. U ľudí nad 50 rokov ich má takmer každý druhý, čo potvrdzuje, že ide o bežný a často podceňovaný problém.
Hemoroidy sú rozšírené žily v oblasti konečníka. Zvýšeným tlakom na žily dochádza ich rozšíreniu, čo sa prejaví ako hemoroid. To ako hemoroidy vyzerajú závisí od toho, v ktorej časti žily a končníka dôjde k rozšíreniu žily. Podľa toho, kde sa hemoroid vytvoril rozoznávame vonkajšie, vnútorné a kombinované hemoroidy.
Kombinované hemoroidy –kombinované hemoroidy majú charakteristiky vonkajších aj vnútorných hemoroidov a môžu sa prejaviť oboma spôsobmi. Liečba závisí od závažnosti a typu symptómov – od domácich opatrení až po chirurgický zákrok.
Vnútorné hemoroidy sú síce rozšírené žily vo vnútri konečníka, no dokážu sa zväčšiť natoľko až sa vysúvajú von. Pri malých rozmeroch sa zvyčajne dokážu zatlačiť naspäť, no v niektorých prípadoch ostávajú vonku. Podľa toho sa delia do 4 stupňov.
Malé hemoroidy vo vnútri konečníka, ktoré nevyčnievajú von. Spôsobujú iba mierne krvácanie pri stolici, pocit tlaku alebo svrbenia. V tomto prípade sa liečia iba úpravou stravy bohatej na vlákninu a dostatku tekutín. Pomáhajú taktiež masti či čapíky, ktoré sú bežné dostupné v lekárni.
Hemoroidy sa pri stolici vysúvajú smerom navonok, ale samovoľne sa vracajú späť. Príznakmi aj liečbou sú totožné ako predošlé. V prípade ťažkostí je nutné ich konzultovať s lekárom, ktorý vás môže odporučiť na miniinvazívny zákrok ich odstránenia.
Sú typicky vyčnievajúce hemoroidy, ktoré je po stolici potrebné manuálne zatlačiť späť do konečníka. Často sprevádzané krvácaním, bolesťou, svrbením a opuchom. Hemoroidy 3. a. stupňa vyžadujú zvyčajne miniinvazívny chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstránia. Moderné metódy umožňujú zákroky napríklad pomocou lasera, kedy po odstránení môžete v priebehu pár dní fungovať ako predtým.
Uzly sú trvalo vysunuté, nemožno ich už manuálne zatlačiť. Sú sprevádzané výrazným nepohodlím, bolesťou a krvácaním.
Mnohí, ktorých hemoroidy trápia si kladú otázku, prečo vlastne vznikli. No príčin a spúšťačov môže byť mnoho, a niektoré z nich ani len nevieme ovplyvniť.
Najčastejšie príčiny hemoroidov sú:
Genetická predispozícia – niektorí z nás máme slabšie cievne steny, čo zvyšuje náchylnosť na hemoroidy.
Ak máte podozrenie na hemoroidy, obráťte sa najskôr na svojho všeobecného lekára. Ten vás môže odporučiť na špecializované vyšetrenie, aby sa vylúčili iné príčiny ťažkostí. Diagnostiku a liečbu ochorení konečníka a hrubého čreva, vrátane hemoroidov, má na starosti lekár – proktológ.
Liečba závisí od závažnosti ochorenia a typu hemoroidov:
Pokiaľ vám však domáca liečba nezaberá je nutné navštíviť odborníka, ktorý vyhodnotí aký typ liečby pomôže alebo či nie je nutný zákrok na ich odstránenie.
Lekár vám môže predpísať liečivo na zosilnenie žilovej steny, no v prípade, že hemoroidy sú v pokročilom stave, treba ich odstrániť.
O odstránení hemoroidov sa informujte u vášho lekára, pretože je na trhu mnoho bezbolestných a miniinvazivních možností. Medzi ne patria:
Dôležité je dbať na prevenciu návratu hemoroidov, keďže pokiaľ vás už v minulosti potrápili, je možné, že sa objavia znovu.
Keďže hemoroidy často svrbia a môžu byť dráždené naším pričinením, ale aj stolicou, môžu sa zapáliť. Podráždená sliznica je miesto pre vstup baktérii, čím môže vznikať infekcia a ďalšie dážrenie a zápal. Pri neliečení týchto problémov môžu vznikať ďalšie ako je napríklad análna trhlina, ktorá taktiež sťažuje vyprázdňovanie.
Ďalšou komplikáciou hemoroidov je ich prasknutie, ktoré často vzniká pri namáhavom vyprázdňovaní alebo silnom tlačení. Prasknutý hemoroid sa prejavuje jasne červenou krvou na stolici, v toaletnej mise alebo na toaletnom papieri.
Stena hemoroidu je oslabená a tlak stolice alebo škrabanie ju môže ľahko narušiť. Krvácanie je častejšie pri vnútorných hemoroidoch, keď sa na toaletnom papieri objaví jasnočervená krv.
Takisto sa objavuje aj pri prasknutí vonkajších hemoroidov, často sprevádzaná silnou bolesťou. Ako sme spomínali, pri nájdení jasnočervenej krvi v stolici by ste mali spozorniet a navštíviť lekára. Môže ísť aj o zhubný nádor hrubého čreva.
Čím skôr budete hemoroidy liečiť, tým lepšie pre vás. Môžete sa takto vyhnúť nepríjemným komplikáciám. Aj domáca liečba a prevencia majú význam. Ak však problém ignorujete, hemoroidy vás môžu obrať nielen o pohodlie, ale viesť aj k chudokrvnosti a únave.
U oboch pohlaví sú hemoroidy častým problémom, no u žien sú častejšie počas tehotenstva a po pôrode. Súvisí to s tlakom na cievy v panve a silným tlakom, ktorý vzniká počas pôrodu.
S hemoroidmi u detí sa nestretávame až tak často. Najčastejšie vznikajú v dôsledku chronickej zápchy a nesprávnej stravy. Liečba sa spravidla líši od dospelých – väčšinou postačuje úprava stravy a zvýšený príjem vlákniny.
Pokiaľ vás trápia iba mierne ťažkosti, ako občasné svrbenie alebo mierna bolesť, hemoroidy nie sú nebezpečné. Pri 3. a 4. stupni hemoroidov, ktoré môžu silno krvácať alebo bolieť, je však potrebné vyhľadať lekára a riešiť ich liečbu.
Nie, hemoroidy nie sú infekčné a nemôžu sa prenášať medzi ľuďmi.
V počiatočných štádiách hemoroidy môžu ustúpiť, ale zvyčajne to vyžaduje zmenu životného štýlu – viac pohybu, menej dlhého sedenia a stravu bohatú na vlákninu. Pokročilé hemoroidy (3. alebo 4. stupeň) samy nezmiznú, hoci ich symptómy sa môžu občas zmierniť alebo zosilnieť.
Pri zapálených alebo bolestivých hemoroidoch sa sauna neodporúča, pretože teplo zvyšuje prekrvenie, čo môže spôsobiť silnejšie krvácanie a bolesť. Nie je však úplne zakázaná – pri chronických hemoroidoch bez akútnych symptómov je obvykle bezpečná. Prúd studenej vody môže, naopak, pomôcť zmierniť opuch a nepohodlie.
