Fúzia labií (labiálna adhézia) je stav, keď sú malé pysky okolo vchodu do vagíny spojené a pokryté mäsovou membránou. Membrána zvykne úplne utesniť vaginálny otvor, pričom vpredu zostáva len malá medzera, cez ktorú prechádza moč. Ide o problém, ktorý sa vyskytuje u detí a mladých dievčat.
Spojenie labií je pomerne časté, postihuje asi 5 percent detí a mladých dievčat vo veku od troch mesiacov do šiestich rokov, najčastejšie od jedného do dvoch rokov. Po začatí puberty býva tento problém zriedkavý, pretože dievčatá začnú produkovať hormón estrogén. Ten pôsobí na pysky a ich oddelenie. Ak ostáva medzera na únik moču, jediným príznakom je viditeľné spojenie pyskov. Ak by dieťa malo problém s močením, fúzia labií by sa prejavila urologickými komplikáciami.
Porucha sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku podráždenia, opuchnutia alebo zápalu vaginálnej oblasti. Dôsledkom sú lepkavé vnútorné pysky. Bez dostatočného množstva estrogénu zostanú zlepené a postupne sa úplne spoja.
Na problém so spojenými pyskami zväčša prídu rodičia pri starostlivosti o dieťa. Vagína je viditeľne uzavretá aj pri snahe o odtiahnutie jej strán. Kontrola u lekára zahŕňa bežnú detskú prehliadku, pri ktorej lekár komunikuje s rodičmi a overuje si, ako dieťa močí. Iné príznaky, ktoré by bolo treba sledovať, sa s labiálnou fúziou nespájajú.
Liečba labiálnej fúzie sa neodporúča, ak nie sú žiadne vážne príznaky a dieťa sa dokáže vymočiť. Spojené pysky sa relatívne ľahko oddelia, zvyčajne sa jemne ručne odtrhnú, opakovane sa po nich prechádza napríklad vatovou tyčinkou so zmäkčujúcim krémom alebo sa použije malá tupá sonda.
Ak dieťa má problémy s močením, aplikuje sa estrogénový krém, prípadne sa pysky oddelia chirurgicky.
Estrogénové krémy – malá kvapka krému alebo masti sa každý deň nanáša na stredovú líniu membrány pokrývajúcej vagínu. Po štyroch až šiestich týždňoch by sa mala membrána rozpustiť a pysky sa oddelia. Aby sa labiálne okraje správne uzdravili a zabránilo sa ďalšiemu vytváraniu spájajúceho tkaniva, pričom je potrebné ešte niekoľko mesiacov používať zmäkčujúci krém.
Estrogénové krémy môžu mať vedľajšie účinky, najmä ak sa používajú dlhšie ako niekoľko týždňov. Hrozí podráždenie okolo genitálnej oblasti, dočasná pigmentácia (tmavnutie) pokožky v genitálnej oblasti, vaginálne špinenie alebo krvácanie. Vedľajšie účinky by mali zmiznúť po ukončení používania.
Chirurgický zákrok -chirurgická separácia sa zvyčajne vykonáva v úplnej alebo lokálnej anestézii, pretože postup môže byť dosť bolestivý. Zákrok sa podstupuje v tom prípade, ak estrogénový krém alebo masť neboli v liečbe účinné, fúzia je obzvlášť silná a bráni zdravému močeniu.
Labiálna adhézia sa obvykle vyrieši bez liečby. Keď dieťa prechádza pubertou, produkcia hormónu estrogén spôsobí oddelenie labií a vchod do vagíny sa upraví. Existuje riziko opakovania, ale táto tendencia sa zvyčajne zastaví pred začiatkom puberty. Je dôležité, aby sa po liečbe dodržiavali pokyny lekára a odporúčaná starostlivosť. Labiálna fúzia nemá dlhodobé dôsledky ani vplyv na plodnosť alebo budúci sexuálny život.