Príznaky mimomaternicového tehotenstva sú v skorom štádiu podobné klasickým príznakom tehotnosti. Poradíme vám, ako ich odlíšiť a na aké prejavy si dať pozor.
Mimomaternicové tehotenstvo je stav, keď sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo maternice, najčastejšie vo vajíčkovode, kde zvykne prerásť až do jeho steny, čo môže ohroziť život ženy. V ďalších prípadoch sa uhniezďuje v oblasti vaječníka, hrdla maternice alebo v brušnej dutine.
Rané príznaky mimomaternicového tehotenstva sa objavujú medzi 4. a 12. týždňom od oplodnenia, prvotným je vynechanie menštruácie. Vyskytujú sa však aj prípady, keď žena naďalej, aj keď nepravidelne menštruuje, prípadne špiní, pričom tehotenský test ukázal pozitívny výsledok.
V istých situáciách prebieha mimomaternicové tehotenstvo úplne bez príznakov a odhalí ho až gynekológ pri USG vyšetrení. Najčastejšie popisovanými prejavmi mimomaternicového tehotenstva sú:
Výtok ako jeden z prejavov môže byť rôzny a súvisí s miestom, kde došlo k uhniezdeniu vajíčka. Najčastejšie sa popisuje hnedé špinenie až silné krvácanie, no niekedy nie je prítomné. V každom prípade by ste pri spozorovaní týchto príznakov mali hneď vyhľadať lekára, ktorý dokáže zhodnotiť váš aktuálny zdravotný stav.
Ako prvé, čo žene napadne, je urobiť si po vynechaní menštruácie tehotenský test. Pri mimomaternicovom tehotenstve test taktiež reaguje na hladinu hCG (ľudský choriový gonadotropín) v moči, a z tohto dôvodu býva pozitívny. Niekedy ale môže byť negatívny, pretože pri mimomaternicovom tehotenstva je hladina hCG v moči výrazne nižšia.
Mimomaternicové tehotenstvo dokáže rozpoznať len odborník, gynekológ. Najčastejšími prejavmi ektopickej gravidity sú krvácanie v období okolo 7. týždňa tehotenstva a bolesti v podbrušku. Sprievodné bolesti a krvácanie je však nutné prešetriť gynekológom, ktorý na potvrdenie diagnózy využije vaginálne ultrazvukové vyšetrenie a odber krvi na určenie hladiny hCG.
Najnebezpečnejšou komplikáciou pri mimomaternicovej gravidite je prasknutie steny vajíčkovodu a vnútorné krvácanie, ktoré sa prejavuje:
Žena môže mať silné bolesti a hrozí jej vykrvácanie, ktoré je nutné riešiť operačným výkonom a odstránením vajíčkovodu.
Mimomaternicové tehotenstvo má dve východiská, ktoré súvisia s lokalitou uhniezdenia vajíčka, dĺžkou trvania gravidity a rozsahom poškodenia miesta, kde k uhniezdeniu došlo:
Najštandardnejším operačným postupom je laparoskopické odstránenie embrya. Je to šetrnejšia metóda chirurgického zákroku, ktorá zachováva reprodukčnú schopnosť vajíčkovodu, následná rekonvalescencia trvá zvyčajne iba 2 – 3 dni.
Je to zákrok, pri ktorom ste v celkovej anestézii a po výkone ostávajú len malé rany. Ak sa vajíčko uhniezdilo vo vajíčkovode a poškodilo ho natoľko, že nebude schopný plniť svoju funkciu, jedným z liečebných postupov je salpingektómia – odstránenie vajíčkovodu.
Ženy zvyčajne začnú menštruovať 4 až 6 týždňov po výkone, je to však individuálne. Ak menštruácia nenastúpi v očakávanom čase, mali by ste to konzultovať so svojím gynekológom.
Väčšina mimomaternicových tehotenstiev postihuje vajíčkovod, ktorý v niektorých prípadoch musí byť pri operatívnom zákroku spolu s oplodneným vajíčkom odstránený. Ak po zákroku zostane aspoň jeden vajíčkovod funkčný, existuje vysoká šanca na prirodzené otehotnenie.
O otehotnenie po prekonanej ektopickej gravidite a operácii sa môžete začať snažiť približne 3 až 6 mesiacov po výkone.
Šanca, že sa mimomaternicové tehotenstvo zopakuje, je pomerne vysoká, a to až u 10 – 15 % prípadov. Ak teda po mimomaternicovom tehotenstve znova otehotniete alebo plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím gynekológom.
Príčin, ktoré môžu vplývať na vznik mimomaternicového tehotenstva, je niekoľko. Patrí medzi ne napríklad aj:
Vznik mimomaternicového tehotenstva úplne ovplyvniť neviete, no riziko jeho výskytu dokážete znížiť zdržanlivosťou v striedaní sexuálnych partnerov, používaním prezervatívu a obmedzením fajčenia.
Pri písaní článku boli použité tieto zdroje:
Prečo vzniká mimomaternicové tehotenstvo?
