Cukrovka a vysoký krvný tlak potichu poškodzujú obličky tisíckam Slovákov. Keď sa objavia prvé príznaky, môže byť už neskoro. Vďaka jednoduchému uACR testu však môžete odhaliť problémy včas – a predísť vážnym následkom.
Narušenie funkčnosti obličiek zvyčajne prebieha dlhodobo. To, že k nemu dochádza, si vôbec nemusíme všimnúť, pretože obličky väčšinou nebolia. To, v akom stave je filtračný aparát obličiek, vieme spoľahlivo určiť laboratórnymi testami z krvi a vyšetrením moču.
Na povrchu obličky sa nachádza tenká ochranná blana (tzv. obličková kapsula), ktorá má množstvo nervových zakončení. Naopak, samotné vnútorné tkanivo obličky ich obsahuje len veľmi málo. Preto bolesť, ktorú si spájame s obličkami, v skutočnosti nevzniká priamo v ich vnútri. Objavuje sa až vtedy, keď dôjde k podráždeniu obličkovej kapsuly – napríklad pri zápale, opuchu alebo pri náhlom zväčšení obličky. Podobne môže bolesť vzniknúť aj pri podráždení močovodu alebo okolitých nervov.
Obličky preto nazývame aj „tiché orgány“ – ich poškodenie často prebieha bez povšimnutia, bez bolesti a bez jasných príznakov. To, že nebolia (aspoň nie hneď), však neznamená, že sú zdravé.
Ak by ste chceli lepšie porozumieť tomuto tichému problému, odporúčame vypočuť si diel podcastu Doktor má Filipa. Pomôže vám získať prehľad o tom, ako sa o svoje obličky lepšie starať a včas rozpoznať príznaky ochorenia.
Aj mladí ľudia bez chronických diagnóz môžu mať skryté problémy, najmä ak majú genetickú predispozíciu, zaťažujú telo nadmerným športom, liekmi proti bolesti, alebo žijú v dlhodobom strese.
Skoré štádium poškodenia obličiek sa dá odhaliť jednoduchými a dostupnými vyšetreniami – konkrétne kombináciou eGF (odhadovaná glomerulová filtrácia) z krvi a uACR (pomer albumínu ku kreatinínu) z moču.
Test uACR (urinary Albumin-to-Creatinine Ratio) sa používa na včasnú diagnostiku poškodenia obličiek. Ide o jednoduché vyšetrenie moču, ktoré dokáže včas odhaliť začínajúce ochorenie obličiek.
Funguje tak, že v moči zisťuje množstvo albumínu (druh bielkoviny), ktoré by sa tam za normálnych okolností nemalo nachádzať. Ak sa v moči objaví, je to varovný signál, že obličky prestávajú správne filtrovať.
Test je pomerne jednoduchý – stačí vzorka moču. Nevyžaduje sa žiadne špeciálne vyšetrenie, odber je neinvazívny a rýchly.
Test vám môže predpísať praktický lekár, internista, diabetológ alebo iný odborný lekár, ak patríte do rizikovej skupiny.
Test uACR sa odporúča najmä ľuďom, ktorí majú vyššie riziko ochorenia obličiek:
Nenápadné príznaky sú dôvodom, prečo sa ochorenia obličiek často zachytia neskoro. Mnohé z nich sú nešpecifické a dajú sa ľahko zameniť s únavou, stresom alebo inými bežnými ťažkosťami.
Príznaky ochorenia obličiek, ktoré si nemusíte hneď všimnúť:
Keď obličky nefungujú dobre, netvoria látku, ktorá pomáha vytvárať červené krvinky. Telo ich má potom málo, čo spôsobuje únavu, bledosť a slabosť.
Vznikajú, keď obličky nezvládajú vylučovať prebytočnú vodu, sodík alebo ak strácame bielkoviny. Opuchy sa objavujú najmä na členkoch, nohách, rukách, tvári či okolo očí, a to najmä ráno.
Častejšie močenie najmä v noci.
Tmavý, kalný alebo krvavý moč. Penivý moč je znak bielkoviny v moči.
Keď obličky nefungujú správne, môžu do tela vysielať signály, ktoré zvyšujú krvný tlak – aj keď človek nepociťuje žiadne príznaky.
Ak ste si odpovedali aspoň na dve otázky „áno“, je čas zájsť k lekárovi.
Obličky nevytvárajú dostatok moču.
Zrýchlené dýchanie môže byť spôsob, akým sa telo snaží vyrovnať s prílišným prekyslením. Oxid uhličitý pôsobí v tele ako kyselina, a preto sa ho organizmus snaží zbaviť rýchlejším dýchaním, aby upravil hladinu kyslosti v krvi.
Ak máte zápach z úst, ktorý pripomína acetón, môže to byť varovný signál, že je vaše telo príliš prekyslené. Takýto stav sa môže objaviť napríklad pri zle kontrolovanej cukrovke alebo pri ochorení obličiek, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri udržiavaní rovnováhy kyselín a zásad v krvi.
Spôsobené zadržiavaním odpadových látok a fosfátov.
Kvôli nerovnováhe minerálov, najmä draslíka.
Ako dôsledok hromadenia odpadových látok v tele – močoviny a kreatinínu.
Obezita zvyšuje riziko rozvoja cukrovky a vysokého tlaku, čo môže viesť k poškodeniu obličiek. Rovnako tak dehydratácia vedie k rôznym ochoreniam, napríklad aj k močovým kameňom.
Preventívna prehliadka dokáže včas odhaliť prvotné ochorenie, ako sú cukrovka alebo vysoký krvný tlak. Včasnou liečbou prvotného ochorenia môžete predísť poškodeniu obličiek.
Dlhodobé užívanie liekov proti bolesti môže poškodiť obličky aj žalúdok.
Ako sme spomenuli vyššie, uACR test dokáže odhaliť ochorenie obličiek ešte skôr, ako začne stúpať hladina kreatinínu v sére.
Obsah na Lekar.sk vychádza z aktuálnych vedeckých poznatkov a konzultácií s odborníkmi. Použili sme nasledovné zdroje