03.06.2025 • 7 minút na prečítanie

Obličky nebolia, aj keď sú choré. Takto zistíte, či ich máte v poriadku

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Cukrovka a vysoký krvný tlak potichu poškodzujú obličky tisíckam Slovákov. Keď sa objavia prvé príznaky, môže byť už neskoro. Vďaka jednoduchému uACR testu však môžete odhaliť problémy včas – a predísť vážnym následkom.

Prečo môžeme zlyhávanie obličiek ľahko prehliadnuť?

Narušenie funkčnosti obličiek zvyčajne prebieha dlhodobo. To, že k nemu dochádza, si vôbec nemusíme všimnúť, pretože obličky väčšinou nebolia. To, v akom stave je filtračný aparát obličiek, vieme spoľahlivo určiť laboratórnymi testami z krvi a vyšetrením moču. 

Prečo obličky nebolia? 

Na povrchu obličky sa nachádza tenká ochranná blana (tzv. obličková kapsula), ktorá má množstvo nervových zakončení. Naopak, samotné vnútorné tkanivo obličky ich obsahuje len veľmi málo. Preto bolesť, ktorú si spájame s obličkami, v skutočnosti nevzniká priamo v ich vnútri. Objavuje sa až vtedy, keď dôjde k podráždeniu obličkovej kapsuly – napríklad pri zápale, opuchu alebo pri náhlom zväčšení obličky. Podobne môže bolesť vzniknúť aj pri podráždení močovodu alebo okolitých nervov.

Obličky preto nazývame aj „tiché orgány“ – ich poškodenie často prebieha bez povšimnutia, bez bolesti a bez jasných príznakov. To, že nebolia (aspoň nie hneď), však neznamená, že sú zdravé.

Ak by ste chceli lepšie porozumieť tomuto tichému problému, odporúčame vypočuť si diel podcastu Doktor má Filipa. Pomôže vám získať prehľad o tom, ako sa o svoje obličky lepšie starať a včas rozpoznať príznaky ochorenia.

Bolesť v oblasti drieku, naznačujúca ochorenie obličiek
Zdroj: Freepik.com

Jednoduchý test moču odhalí problém skôr, než sa zhorší

Aj mladí ľudia bez chronických diagnóz môžu mať skryté problémy, najmä ak majú genetickú predispozíciu, zaťažujú telo nadmerným športom, liekmi proti bolesti, alebo žijú v dlhodobom strese.

Skoré štádium poškodenia obličiek sa dá odhaliť jednoduchými a dostupnými vyšetreniami – konkrétne kombináciou eGF (odhadovaná glomerulová filtrácia) z krvi a uACR (pomer albumínu ku kreatinínu) z moču.

Čo je test uACR?

Test uACR (urinary Albumin-to-Creatinine Ratio) sa používa na včasnú diagnostiku poškodenia obličiek. Ide o jednoduché vyšetrenie moču, ktoré dokáže včas odhaliť začínajúce ochorenie obličiek. 

Funguje tak, že v moči zisťuje množstvo albumínu (druh bielkoviny), ktoré by sa tam za normálnych okolností nemalo nachádzať. Ak sa v moči objaví, je to varovný signál, že obličky prestávajú správne filtrovať.

Ako test prebieha?

Test je pomerne jednoduchý – stačí vzorka moču. Nevyžaduje sa žiadne špeciálne vyšetrenie, odber je neinvazívny a rýchly.

Test vám môže predpísať praktický lekár, internista, diabetológ alebo iný odborný lekár, ak patríte do rizikovej skupiny.

Kto by si mal dať test spraviť?

Test uACR sa odporúča najmä ľuďom, ktorí majú vyššie riziko ochorenia obličiek:

  • aktívni športovci a fitness nadšenci  – podľa odporúčania lekára, 
  • pacienti dlhodobo užívajúci lieky na bolesť  – podľa odporúčania lekára, 
  • ľudia s nadváhou – podľa odporúčania lekára,
  • diabetici – raz ročne, 
  • pacienti s vysokým tlakom – raz ročne, 
  • ľudia nad 60 rokov – raz v priebehu 1 až 2 rokov, 
  • pacienti s častými infekciami močových ciest – podľa odporúčania lekára. 

Aké neviditeľné signály môžu naznačovať, že vaše obličky potrebujú pomoc?

Nenápadné príznaky sú dôvodom, prečo sa ochorenia obličiek často zachytia neskoro. Mnohé z nich sú nešpecifické a dajú sa ľahko zameniť s únavou, stresom alebo inými bežnými ťažkosťami.

Príznaky ochorenia obličiek, ktoré si nemusíte hneď všimnúť:

  • Únava 

Keď obličky nefungujú dobre, netvoria látku, ktorá pomáha vytvárať červené krvinky. Telo ich má potom málo, čo spôsobuje únavu, bledosť a slabosť.

  • Opuchy

Vznikajú, keď obličky nezvládajú vylučovať prebytočnú vodu, sodík alebo ak strácame bielkoviny. Opuchy sa objavujú najmä na členkoch, nohách, rukách, tvári či okolo očí, a to najmä ráno.

  • Časté močenie

Častejšie močenie najmä v noci. 

  • Zmena farby moču

Tmavý, kalný alebo krvavý moč. Penivý moč je znak bielkoviny v moči.

  • Vysoký tlak

Keď obličky nefungujú správne, môžu do tela vysielať signály, ktoré zvyšujú krvný tlak – aj keď človek nepociťuje žiadne príznaky.

Skontrolujte sa: Kedy spozornieť?

  • Mávate opuchnuté členky alebo opuch v okolí očí?
  • Musíte v noci chodiť častejšie na toaletu? 
  • Bývate unavený bez zjavnej príčiny?
  • Máte opakovane vysoký krvný tlak?
  • Všimli ste si zmenu farby alebo zápachu moču?

Ak ste si odpovedali aspoň na dve otázky „áno“, je čas zájsť k lekárovi.

Závažnejšie príznaky, ktoré signalizujú problém s obličkami

  • Znížené alebo úplne zastavené močenie

Obličky nevytvárajú dostatok moču.

  • Dýchavičnosť 

Zrýchlené dýchanie môže byť spôsob, akým sa telo snaží vyrovnať s prílišným prekyslením. Oxid uhličitý pôsobí v tele ako kyselina, a preto sa ho organizmus snaží zbaviť rýchlejším dýchaním, aby upravil hladinu kyslosti v krvi. 

  • Acetónový dych

Ak máte zápach z úst, ktorý pripomína acetón, môže to byť varovný signál, že je vaše telo príliš prekyslené. Takýto stav sa môže objaviť napríklad pri zle kontrolovanej cukrovke alebo pri ochorení obličiek, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri udržiavaní rovnováhy kyselín a zásad v krvi. 

  • Svrbenie pokožky 

Spôsobené zadržiavaním odpadových látok a fosfátov.

  • Poruchy srdcového rytmu, svalové kŕče

Kvôli nerovnováhe minerálov, najmä draslíka.

  • Nevoľnosť, zvracanie 

Ako dôsledok hromadenia odpadových látok v tele – močoviny a kreatinínu. 

Najčastejšie mýty o obličkách

  • „Ak nebolia, sú v poriadku.“ – ako sme si už vysvetlili vyššie, väčšina obličkových ochorení prebieha bez bolesti a chronické zlyhávanie dokáže prebiehať roky bez príznakov.
  • „Mladí ľudia nemôžu mať problémy.“ – mladí ľudia môžu mať rovnaké zdravotné ťažkosti ako aj starší. Závisí to aj od životného štýlu a genetickej predispozície.
  • „Stačí piť veľa vody a obličky budú OK.“ – pitie vody je síce pre obličky prospešné, no nechráni nás pred ochorením. Nadmerný príjem tekutín ich môže naopak zaťažiť.
  • „Bežné lieky nemôžu obličkám uškodiť.“ – dlhodobé užívanie voľnopredajných liekov, ako sú lieky proti bolesti, môžu obličkam škodiť. 
  • „Pivo prečisťuje obličky.“ –nie je to pravda, pivo je močopudné, no obličky v žiadnom prípade nečistí.

Ako predchádzať problémom s obličkami?

  1. Zdravá strava a dostatok tekutín a udržiavanie si zdravej váhy

Obezita zvyšuje riziko rozvoja cukrovky a vysokého tlaku, čo môže viesť k poškodeniu obličiek. Rovnako tak dehydratácia vedie k rôznym ochoreniam, napríklad aj k močovým kameňom. 

  1. Pravidelne absolvujte preventívne prehliadky 

Preventívna prehliadka dokáže včas odhaliť prvotné ochorenie, ako sú cukrovka alebo vysoký krvný tlak. Včasnou liečbou prvotného ochorenia môžete predísť poškodeniu obličiek. 

  1. Nepreháňajte to s liekmi proti bolesti 

Dlhodobé užívanie liekov proti bolesti môže poškodiť obličky aj žalúdok.

  1. Ak patríte do rizikovej skupiny, otestujte si obličky uACR testom 

Ako sme spomenuli vyššie, uACR test dokáže odhaliť ochorenie obličiek ešte skôr, ako začne stúpať hladina kreatinínu v sére. 

Autor článku

Redakcia portálu lekar.sk
Ochorenia
bolesť v oblasti obličiekchronické zlyhanie obličiekobličkyzlyhanie obličiek

Obsah na Lekar.sk vychádza z aktuálnych vedeckých poznatkov a konzultácií s odborníkmi. Použili sme nasledovné zdroje