Onychomykóza, pleseň nechtov, je veľmi časté ochorenie všetkých vekových skupín, s najväčším výskytom u starších ľudí. Spôsobujú ho organizmy zo skupiny húb či kvasiniek. Typicky sa začína na končekoch nechtov na nohách a postupne sa šíri bližšie k nechtovému lôžku. Priebeh ochorenia a jeho lokalizácia závisia od konkrétneho pôvodcu.
Príčinou vzniku plesne nechtov je vytvorenie vhodných podmienok na rast týchto organizmov, najčastejšie ide o huby z rodu Dermatophyta a kvasinky. Hlavnou podmienkou je vlhké prostredie, v ktorom sa od seba prirodzene vzďaľujú vlákna keratínu, základnej stavebnej jednotky nechtov.
Existuje niekoľko ochorení, ktoré sú spojené s vyšším výskytom mykóz. Patrí k nim ischemická choroba končatín a chronická žilová nedostatočnosť, ktoré spôsobujú znižovanie objemu cirkulujúcej krvi a z toho vyplývajúci znížený imunitný dohľad. Cukrovka môže byť tiež dôvodomzvýšeného rizika pre rozvoj plesňového ochorenia. Psoriáza (lupienka) je autoimunitné ochorenie kože spojené s výskytom mykóz. Výskyt plesní veľmi odolných proti liečbe a s častým opakovaním býva spojený aj s deficitom nášho imunitného systému, jeho prvým príznakom býva práve plesňová infekcia.
Takisto liečba antibiotikami môže viesť k plesňovým ochoreniam. Hlavným konkurentom plesní kdekoľvek na tele sú totiž takzvané komenzálne baktérie, ktoré s naším organizmom spolunažívajú a tak udržujú prítomnosť plesní pod kontrolou. Keďže je známe, že antibiotická terapia pôsobí aj na tieto baktérie, po nej sa plesne môžu rozšíriť. Dá sa tomu zabrániť užívaním probiotík počas terapie antibiotikami.
Ak sú pôvodcami infekcie huby z rodu Dermatophyta, hlavným príznakom je zmena farby nechta. Zmena je spočiatku malá, lokalizovaná len na jeho špičku, no postupne sa šíri až k nechtovému lôžku. Farba sa väčšinou mení na bielu či žltú a postupne sa rozširuje. Po určitom čase sa necht stáva zhrubnutým a krehkým, na koncoch sa môže dokonca odlamovať. Postupne dochádza k jeho deformácii a zmenám farby.
Kvasinky spočiatkupostihujú oblasť nechtového lôžka a vyvolávajú zvýšenú reakciu imunitného systému, preto je nechtové lôžko viditeľne zapálené a červené. Postupne sa pleseň rozširuje smerom k špičke nechta. Ak sa na povrchu nechta objavia nepravidelné a početné jamky, môže ísť o lupienku.
Diagnostika u dermatológa je jednoduchá. Už na pohľad je príčina väčšinou jasná. Niekedy je však potrebné odobrať vzorku nechta na mikrobiologické vyšetrenie, kde sa zisťuje presný pôvodca.
Kultivácia kolónie plesní trvá niekoľko týždňov, no umožní lepšie nastavenie antimykotickej terapie.
Keďže pôvodcom sú plesne, jedinou účinnou terapiou je podávanie antimykotických liečiv, ktoré napádajú plesne rovnako ako antibiotiká baktérie. Liečba spravidla trvá omnoho dlhšie (až niekoľko mesiacov) pre vysokú odolnosť plesní. Tieto lieky sa môžu podávať v podobe tabliet, mastí a terapeutických lakov.
Častá hygiena a tiež nepoužívanie cudzích hygienických potrieb (uteráky, manikúra) by mali byť samozrejmé. Vhodné je nosiť obuv z priedušných materiálov a v prípade problémov s potením nôh si častejšie meniť ponožky, takisto používať šľapky pri návšteve verejných spŕch. Pri cukrovke je vhodné zvážiť častejšiu návštevu pedikúry, ktorá môže pomôcť v prevencii plesní.
Spôsobujú ju huby alebo kvasinky. Kvasinkové infekcie postihujú najčastejšie nechty rúk, kým hubové infekcie začínajú prevažne na nohách. Napriek tomu,…
Pleseň nechtov je veľmi častým ochorením všetkých vekových skupín s najväčším výskytom u starších ľudí. Toto ochorenie je spôsobené organizmami…
Každý deň čelíme rôznym zdravotným rizikám a niektorým z nich sa často nedá vyhnúť. Znečistenie vnútorného ovzdušia a vystavenie sa nebezpečným látkam v domácnosti…
