Opuchnuté lymfatické uzliny vo veľkej väčšine prípadov naznačujú len to, že vaše telo bojuje s infekciou

V tomto článku sa dozviete

• Čo sú opuchnuté lymfatické uzliny? 
• Aké poznáme príčiny opuchu lymfatických uzlín? 
• Aké spôsobuje opuch uzlín komplikácie? 
• Diagnostika 
• Liečba 
• Ako si uľaviť od bolesti lymfatických uzlín doma? 
• Ako sa dá predchádzať zdureniu lymfatických uzlín? 
• Kedy navštíviť lekára? 
• Čo je dôležité urobiť? 
• Môžem mať po očkovaní proti COVID-19 opuchnuté lymfatické uzliny?

Lymfatické uzliny hrajú dôležitú úlohu v schopnosti vášho tela bojovať proti infekciám. Fungujú ako filtre, zachytávajú vírusy, baktérie a iné príčiny chorôb skôr, ako môžu infikovať ostatné časti vášho tela. Bežné oblasti, kde si môžete všimnúť opuchnuté lymfatické uzliny sú:  

• na krku,  
• pod bradou,  
• v podpazuší, 
• v slabinách. 

V niektorých prípadoch môže byť čas a teplé obklady všetko, čo potrebujete na liečbu opuchnutých lymfatických uzlín. Ak je však dôvodom infekcia, ktorý spôsobuje ich zdurenie, liečba závisí od konkrétnej príčiny. 

Čo sú opuchnuté lymfatické uzliny? 

Keď sa necítite dobre, napríklad bojujete s nejakou chorobou, môžete si všimnúť opuch po stranách krku. Tieto hrčky sú pravdepodobne mäkké a jemné na dotyk a môžu dokonca trochu bolieť. Tieto hrbolčeky na krku sú zdurené lymfatické uzliny. Lekársky termín pre opuchnuté lymfatické uzliny je adenopatia alebo lymfadenopatia. 

Keď sa povie opuchnuté uzliny, možno máte na mysli opuchnuté lymfatické uzliny na jednej alebo oboch stranách krku. Avšak bolestivé opuchnuté lymfatické uzliny sa môžu objaviť aj v podpazuší, pod čeľusťou alebo v slabinách. Taktiež nimi možno mierne pohybovať prstami.  

Lymfadenopatia je bežná a vlastne dobrá vec. Opuch týchto lymfatických uzlín veľkosti hrášku alebo fazule je jednou z prirodzených reakcií vášho tela na ochorenie alebo infekciu. Zdurené lymfatické uzliny znamenajú, že imunitný systém vášho tela pracuje na odstránení infekcie – vírusov alebo baktérií. 

Vaše opuchnuté uzliny fungujú ako filtre, ktoré pomáhajú vášmu telu zbaviť sa choroboplodných zárodkov, buniek alebo iných cudzích látok, ktoré prechádzajú vašou lymfou (miazgou). Lymfa je číra alebo mierne žltkastá tekutina zložená z bielych krviniek, bielkovín a tukov. 

V celom tele, samozrejme, máte aj lymfatické uzliny, ktoré necítite a je ich približne 600 (presný počet sa líši u každého jedinca). Nachádzajú sa na hlave, rukách, hrudníku, bruchu aj nohách. 

Aké sú symptómy opuchu lymfatických uzlín a aké príznaky ich môžu ešte sprevádzať? 

Váš lymfatický systém je sieť orgánov, ciev a lymfatických uzlín umiestnených po celom tele. Lymfatické uzliny, ktoré najčastejšie viditeľne alebo citeľne opuchnú, sú v oblasti hlavy a krku, ako aj v podpazuší a v oblasti slabín. 

Zdurené lymfatické uzliny sú znakom toho, že niekde vo vašom tele nie je niečo v poriadku. Keď vaše lymfatické uzliny prvýkrát opuchnú, môžete si všimnúť:

• citlivosť a bolesť v lymfatických uzlinách, 
• opuch, ktorý môže mať veľkosť hrachu alebo fazule, alebo dokonca väčší. 

V závislosti od príčiny opuchnutých lymfatických uzlín sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky a symptómy: 

• výtok z nosa, bolesť hrdla, horúčka a iné príznaky infekcie horných dýchacích ciest, 
• celkový opuch lymfatických uzlín po celom tele – keď k tomu dôjde, môže to znamenať infekciu, ako je HIV alebo mononukleóza, alebo poruchu imunitného systému, ako je lupus alebo reumatoidná artritída, 
• tvrdé, fixované, rýchlo zväčšujúce sa uzliny, čo naznačuje možnú rakovinu alebo lymfóm, 
• horúčka, 
• nočné potenie.

Aké poznáme príčiny opuchu lymfatických uzlín? 

Lymfatické uzliny sú malé, okrúhle alebo fazuľovité zhluky buniek. Vnútri lymfatických uzlín sú rôzne typy buniek imunitného systému. Tieto špecializované bunky filtrujú vašu lymfu, keď nimi prechádza a chránia vás tak ničením choroboplodných zárodkov či poškodených buniek. 

Lymfatické uzliny sú umiestnené v skupinách a každá skupina očisťuje určitú oblasť vášho tela. Ako sme už spomínali s väčšou pravdepodobnosťou si všimnete opuch v určitých oblastiach, napríklad v lymfatických uzlinách na krku, pod bradou, v podpazuší alebo v slabinách. Miesto opuchnutých lymfatických uzlín môže pomôcť identifikovať príčinu opuchu. 

Najčastejšou príčinou opuchnutých lymfatických uzlín je infekcia, najmä vírusová infekcia, ako je prechladnutie. Ďalšie možné príčiny opuchnutých lymfatických uzlín zahŕňajú: 

Bežné infekcie: 

• streptokoková faryngitída, 
• osýpky, 
• infekcie uší, 
• infikovaný zub, 
• mononukleóza, 
• infekcie kože alebo rany, ako je celulitída, 
• vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti (HIV) — vírus, ktorý spôsobuje AIDS. 

Menej časté infekcie: 

• tuberkulóza, 
• niektoré sexuálne prenosné infekcie, ako je syfilis, 
• toxoplazmóza – parazitická infekcia spôsobená kontaktom s výkalmi infikovanej mačky alebo konzumáciou nedostatočne tepelne upraveného mäsa. 

Poruchy imunitného systému: 

• lupus – chronické zápalové ochorenie, ktoré postihuje vaše kĺby, kožu, obličky, krvinky, srdce a pľúca, 
• reumatoidná artritída – chronické zápalové ochorenie postihujúce tkanivo, ktoré vystieľa vaše kĺby. 

Rakovina: 

• lymfóm — rakovina, ktorá vzniká vo vašom lymfatickom systéme, 
• leukémia — rakovina krvotvorného tkaniva vášho tela vrátane kostnej drene a lymfatického systému, 
• iné rakoviny, ktoré sa rozšírili (metastázovali) do lymfatických uzlín. 

Medzi ďalšie možné, ale zriedkavé príčiny patria určité lieky, ako napríklad liek proti záchvatom fenytoín a preventívne lieky na maláriu. 

Aké spôsobuje opuch uzlín komplikácie? 

Ak je infekcia príčinou opuchnutých lymfatických uzlín a nie je liečená, môže sa vytvoriť absces. Absces je lokalizovaná ohraničená dutinka hnisu spôsobená infekciami. Hnis obsahuje tekutinu, biele krvinky, mŕtve tkanivo a baktérie alebo iné mikroorganizmy. Takýto absces môže vyžadovať drenáž a antibiotickú liečbu. 

Diagnostika 

Na diagnostiku toho, čo môže spôsobovať opuchnuté lymfatické uzliny, bude lekár potrebovať nasledujúce: 

• Vašu anamnézu. Váš lekár bude chcieť vedieť, kedy a ako sa vaše zdurené lymfatické uzliny zväčšili a či máte nejaké iné príznaky. 

• Fyzikálne vyšetrenie. Váš lekár bude tiež chcieť skontrolovať lymfatické uzliny – ich veľkosť, citlivosť, teplotu a štruktúru. Miesto vašich opuchnutých lymfatických uzlín a vaše ďalšie príznaky a symptómy prispejú k zisteniu základnej príčiny. 

• Krvné testy. Niektoré krvné testy môžu pomôcť potvrdiť alebo vylúčiť akékoľvek podozrenie na základné ochorenie. Špecifické testy budú závisieť od podozrenia na príčinu, ale s najväčšou pravdepodobnosťou budú zahŕňať kompletný krvný obraz. Tento test pomáha zhodnotiť váš celkový zdravotný stav a odhaliť celý rad porúch vrátane infekcií a leukémie. 

• Zobrazovacie metódy. Röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo počítačová tomografia (CT) postihnutej oblasti môže pomôcť určiť potenciálne zdroje infekcie alebo nájsť nádory. 

• Biopsia lymfatických uzlín. Váš lekár môže vykonať biopsiu na potvrdenie diagnózy. Na mikroskopické vyšetrenie odoberie vzorku z lymfatickej uzliny alebo dokonca celú lymfatickú uzlinu. 

Liečba 

Zdurené lymfatické uzliny spôsobené vírusom sa zvyčajne vrátia do normálu po odznení vírusovej infekcie. Antibiotiká nie sú vhodné na liečbu vírusových infekcií. Liečba opuchnutých lymfatických uzlín z iných dôvodov závisí od príčiny: 

• Bakteriálna infekcia. Najbežnejšou liečbou zdurených lymfatických uzlín spôsobených bakteriálnou infekciou sú antibiotiká. Ak sú vaše zdurené lymfatické uzliny spôsobené infekciou HIV, dostanete špecifickú liečbu tohto stavu. 

• Imunitná porucha. Ak sú vaše zdurené lymfatické uzliny výsledkom určitých stavov, ako je lupus alebo reumatoidná artritída, liečba je zameraná na toto ochorenie. 

• Rakovina. V závislosti od typu rakoviny môže liečba zahŕňať operáciu, ožarovanie alebo chemoterapiu. 

Ako si uľaviť od bolesti lymfatických uzlín doma? 

Ak sú vaše zdurené lymfatické uzliny citlivé alebo bolestivé, môžete získať úľavu takto: 

• Na postihnuté miesto priložte teplý vlhký obklad, napríklad vyžmýkanú látku namočenú v horúcej vode. 

• Vezmite si voľnopredajný liek proti bolesti. Patria sem aspirín, ibuprofén alebo paracetamol. Buďte opatrní pri podávaní aspirínu deťom alebo dospievajúcim. Hoci je aspirín schválený na použitie u detí starších ako 2 roky, deti a dospievajúci zotavujúci sa z ovčích kiahní, symptómov podobných chrípke alebo inej vírusovej infekcie by nikdy nemali užívať aspirín.  
• Doprajte si primeraný odpočinok.  

Ako sa dá predchádzať zdureniu lymfatických uzlín? 

Zdureniu lymfatických uzlín by ste predísť nechceli. Sú znakom toho, že vaše telo bojuje s infekciou alebo chorobou. Ak neznášate nepohodlie spojené s opuchnutými lymfatickými uzlinami, najlepšie urobíte, ak urobíte ďalšie kroky, aby ste sa vyhli nakazeniu bežnými vírusmi a dodržíte nasledovné: 

• správne umývanie rúk, 
• nedotýkať sa očí a nosa špinavými rukami, 
• držať sa ďalej od ľudí, ktorí sú chorí, 
• dezinfikovať povrchy vo vašej domácnosti alebo pracovisku, 
• dostatok spánku , zdravé stravovanie a cvičenie.  

Kedy navštíviť lekára? 

Niektoré opuchnuté lymfatické uzliny sa vrátia do normálu, keď sa chorobný stav, ako napríklad malá infekcia, zlepší. Navštívte však svojho lekára, ak máte obavy alebo ak sa opuchnuté lymfatické uzliny: 

• objavili bez zjavného dôvodu, 
• pokračujú vo zväčšovaní alebo boli prítomné dva až štyri týždne, 
• sú na dotyk tvrdé alebo gumené alebo sa nehýbu, keď na ne zatlačíte, 
• sú sprevádzané pretrvávajúcou horúčkou, nočným potením alebo nevysvetliteľnou stratou hmotnosti. 

Ak máte ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. 

Čo je dôležité urobiť? 

Pripravte sa dôkladne na vyšetrenie a dodržte všetky pokyny a reštrikcie, ktoré vám povie lekár. 

Uveďte všetky príznaky, ktoré ste pociťovali a ako dlho trvali. Okrem iných príznakov bude váš lekár chcieť vedieť, či ste mali príznaky podobné chrípke, ako je horúčka alebo bolesť hrdla a môže sa opýtať, či ste si všimli zmeny na svojej hmotnosti. Zahrňte do svojho zoznamu všetky symptómy, od miernych až po závažné, ktoré ste si všimli odkedy sa vám začali zväčšovať lymfatické uzliny. 

Urobte si zoznam všetkých nedávnych expozícií možným zdrojom infekcie. Môže ísť o cestovanie do zahraničia, pešiu turistiku v oblastiach, o ktorých je známe, že sa tam vyskytujú kliešte, jedenie nedostatočne tepelne upraveného mäsa, poškriabanie mačkou alebo vysoko rizikové sexuálne správanie alebo sex s novým partnerom. 

Urobte si zoznam informácií vrátane iných chorôb, na ktoré sa liečite a názvov liekov, ktoré užívate. Zahrňte každý liek na predpis a voľnopredajné lieky, ktoré užívate, ako aj všetky vitamíny a doplnky. 

Môžem mať po očkovaní proti COVID-19 opuchnuté lymfatické uzliny?

Áno. Štúdie ukázali, že opuchnuté lymfatické uzliny v podpazuší môžu byť vedľajším účinkom určitých vakcín proti COVID-19. Zdurené lymfatické uzliny sa najčastejšie rozvinú po podaní dvojdávkovej mRNA vakcíny. Vedci sa domnievajú, že to môže byť spôsobené tým, že vakcína vyvoláva silnú imunitnú odpoveď vášho tela. Vedľajší účinok je dočasný a nemal by spôsobovať žiadne obavy. Ak opuch v podpazuší pretrváva, navštívte svojho lekára. 

V tomto článku boli použité nasledujúce zdroje:

Swollen lymph nodes

Swollen lymph nodes/diagnosis and treatment

Swollen lymph nodes/symptoms