Mrle sú malé črevné parazity bielej farbyosídľujúce dolnú časť tenkého čreva. Samičky po oplodnení migrujú do hrubého čreva a najčastejšie vyliezajú cez konečník, kde kladú vajíčka. Tie dozrievajú počas pár hodín.Ich prítomnosť spôsobuje v mieste konečníka svrbenieapodráždenie. Vinou škrabania a nedostatočnej hygieny sa parazit opäť dostáva do tráviaceho systému a spôsobuje autoinfekciu. V tráviacom systéme sa z vajíčok uvoľňujú larvy, ktoré veľmi rýchlo dospievajú a celý cyklus sa opakuje.
Príčinou infekcie je mrľa detská (Enterobius vermicularis). Jej celý životný cyklus, od vajíčka až po dospelého parazita, prebieha v ľudskom gastrointestinálnom trakte. Dospelé jedince dorastajú do dĺžky približne 6 až 13 milimetrov.
Infekcia sa šíri z človeka na človeka požitím vajíčok parazita. Vajíčka sú veľmi odolné a životaschopné – vo vlhkom prostredí dokážu prežiť až tri týždne, v teplom a suchom prostredí zvyčajne jeden až dva dni a odolávajú aj teplotám do –8 °C. Ich povrch je lepkavý, čo umožňuje dobré priľnutie k pokožke, oblečeniu či iným povrchom.
Samička mrle vylieza z konečníka, pretože kyslík je nevyhnutný na dozrievanie vajíčok. Tie kladie najmä v noci do oblasti okolo análneho otvoru a vagíny. Najčastejším príznakom infekcie je preto intenzívne svrbenie v análnej oblasti, ktoré je výraznejšie v nočných hodinách.
Infekcia mrľou detskou sa najčastejšie vyskytuje u detí a veľmi ľahko sa šíri v kolektívoch. Zvýšené riziko majú osoby pracujúce alebo žijúce v predškolských a školských zariadeniach, zdravotníckych zariadeniach, domovoch dôchodcov, väzniciach a iných kolektívnych zariadeniach.
Opakované škrabanie v dôsledku svrbenia môže viesť k poškodeniu kože, jej popraskaniu a vzniku sekundárnych bakteriálnych infekcií, ako je bakteriálna dermatitída alebo folikulitída.
U dievčat sa infekcia môže rozšíriť aj do vulvy a vagíny a následne do oblasti krčka maternice, maternice, vajíčkovodov, vaječníkov či peritoneálnej dutiny. V takýchto prípadoch môže vzniknúť vulvovaginitída, prejavujúca sa vaginálnym výtokom a svrbením.
Parazity sa môžu dostať aj do močovej trubice a prispieť k rozvoju infekcií močových ciest. V prípade správnej liečby a dodržiavania hygienických opatrení sa infekcia mrľou detskou dá úspešne odstrániť a komplikácie sú zriedkavé.
Prítomnosť mŕľ je často viditeľná aj voľným okom – ide o malé biele červíky, podobné nitke, ktoré predstavujú dospelé štádium parazita. Často sa objavujú v stolici infikovaného dieťaťa.
V niektorých prípadoch rodičia spozorujú mŕle pri každodennej hygiene dieťaťa, najmä v okolí análneho otvoru, keď parazity čiastočne alebo úplne vyliezajú.
Mrle však z tela vychádzajú hlavne počas spánku dieťaťa, preto ich prítomnosť signalizujú hlavne iné symptómy. Medzi najčastejšie patrí intenzívne svrbenie okolo konečníka alebo vagíny, najmä v noci, podráždenosť a časté prebúdzanie počas noci, ako aj vznik škrabancov v okolí genitálií a análneho otvoru.
K menej častým príznakom patrí:
Tieto symptómy môžu signalizovať potrebu vyhľadať lekársku pomoc a začať liečbu.
Diagnostika parazitárnej infekcie mrľou detskou závisí od toho, či sa podarí objaviť vajíčka alebo dospelé červy. Vajíčka sú voľným okom neviditeľné a ich prítomnosť je možné potvrdiť len mikroskopicky. Naopak, svetlobe belavé nitky v stolici jasne signalizujú prítomnosť dospelých parazitov v tráviacom trakte.
Pri podozrení sa často využíva test s lepivou páskou, ktorá sa priloží na oblasť análneho otvoru počas noci alebo krátko po prebudení. Po odobraní sa páska vyhodnotí pod mikroskopom na prítomnosť vajíčok mrle detskej.
Liečba sa realizuje voľnopredajnými prípravkami z lekárne, ktoré eliminujú dospelé parazity, ale nie vajíčka, ktoré mimo tela prežívajú 2–3 týždne. Preto je nevyhnutná dôkladná hygiena a preventívne opatrenia:
Eliminácia parazitov v domácnosti môže vyžadovať opakované dávky liekov počas roka a častejšie prezliekanie všetkých členov domácnosti. Používajú sa benzimidazolové lieky, napríklad albendazol (Albenza, Eskazole, Zentel, Andazol) alebo mebendazol (Ovex, Vermox, Antiox, Pripsen).
Čoraz častejšie sa stretávame s faktom, že ženy majú problémy s otehotnením. Nefunkčnosť reprodukčných orgánov a stým súvisiaca neplodnosť bráni párom počatiu ich…
Neplodnosť a problémy s počatím sú v dnešnej dobe pomerne časté. Našťastie vďaka pokrokom v liečbe neplodnosti je dosiahnutie rodičovstva dostupnejšie pre…
Umelé oplodnenie (in vitro fertilizácia – IVF) je laboratórna metóda, ktorá má zabezpečiť otehotnenie, ak to prirodzenou cestou nejde. Patrí…
