12.06.2019 • 4 minút na prečítanie

Supraventrikulárna tachykardia (SVT)

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Epizódy srdcovej frekvencie rýchlejšej ako normálnej charakterizujú supraventrikulárnu tachykardiu (SVT). Ide o pomerne bežný typ abnormálnej srdcovej frekvencie. Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku a aj u ľudí, ktorí nemajú iné srdcové ochorenia. SVT môže spôsobiť nepríjemné príznaky, ale nie je zvyčajne pre život ohrozujúcaa nie je ani potrebná jej dlhodobá liečba.

Príznaky supraventrikulárnej tachykardie

Príznaky SVT sa často podobajú príznakom úzkosti, čo môže spôsobiť zmätenie alebo obavy. Medzi najčastejšie patrí:

  • búšenie srdca a rýchly tep
  • pocit úzkosti
  • bolesť v hrudi
  • dýchavičnosť

Vo vážnejších prípadoch môže SVT spôsobiť:

  • závraty
  • mdloby – v dôsledku zlého prietoku krvi do mozgu

Niektorí ľudia si môžu svoju epizódu SVT pomýliť s infarktom, najmä ak ide o prvú epizódu.

Upozornenie: Ak sa objaví silná bolesť v hrudníku, je nutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Vznik a príčiny supraventrikulárnej tachykardie (SVT)

Srdcový sínusový uzol vysiela elektrické signály, ktoré riadia srdcový tep. Pri SVT abnormálna elektrická dráha spôsobuje, že srdce bije rýchlejšie než normálne, často až 250 úderov za minútu, pričom normálna frekvencia je 60 – 100 bpm. Epizódy môžu trvať niekoľko minút až hodín.

SVT postihuje približne 1 z 2 500 detí a je najčastejším abnormálnym rytmom u novorodencov a dojčiat. U dospelých je častejšia do veku 65 rokov, nad túto hranicu prevláda fibrilácia predsiení (AFib).

Riziko SVT zvyšujú niektoré lieky (napr. digoxín pri vyšších dávkach), kofeín, alkohol, fajčenie a užívanie nelegálnych drog.

Diagnostika supraventrikulárnej tachykardie (SVT)

Lekár pri vyšetrení môže na základe epizód rýchleho búšenia srdca merať srdcovú frekvenciu pacienta. Vysoké hodnoty môžu naznačovať riziko SVT.

Na presnejšie určenie problému sa často používa elektrokardiogram (EKG), ktorý sleduje elektrickú aktivitu srdca a pomáha identifikovať, ktorý typ arytmie spôsobuje príznaky. SVT je pritom len jednou z mnohých príčin abnormálne rýchleho tepu.

Lekár môže odporučiť aj ultrazvukové vyšetrenie srdca (echokardiogram) na vyhodnotenie veľkosti, štruktúry a pohybov srdca. Pri komplikovanejších prípadoch sa môže pacient vyšetriť u špecialistu na elektrofyziológiu, kde sa používajú elektródy vedené cez žily do srdca na podrobné vyhodnotenie srdcového rytmu.

Ďalšou metódou je dlhodobé monitorovanie srdcovej frekvencie, kde pacient nosí monitor so senzormi na hrudi 24 hodín alebo dlhšie. Záznam sa následne analyzuje, aby sa určilo, či pacient trpí SVT alebo iným typom abnormálneho rytmu.

Liečba supraventrikulárnej tachykardie (SVT)

Pacient s SVT nemusí vždy potrebovať liečbu, ak sú príznaky minimálne alebo epizódy rýchleho srdcového tepu len príležitostné. Liečba je potrebná vtedy, ak má pacient základný zdravotný stav spôsobujúci SVT alebo závažnejšie príznaky.

Pri rýchlej srdcovej frekvencii s nezávažnými príznakmi môže pacient používať vagálne manévre, ktoré pomáhajú vrátiť tep do normálu. Medzi tieto techniky patrí:

  • valsalvov manéver – zatvorenie úst a stlačenie nosa pri pokuse o výdych, pričom sa telo prehýba dopredu
  • kašeľ pri sedení v predklone
  • umývanie tváre ľadovou vodou

Liečba SVT môže zahŕňať aj lieky, napríklad flecainid alebo propafenón, ktoré regulujú srdcový tep.

Pri častejších alebo závažnejších epizódach sa používa rádiofrekvenčná ablácia, kde sa elektródy zavádzajú žilou do srdca a lekár vypína abnormálnu elektrickú dráhu, ktorá spôsobuje SVT.

Ak stav pacienta nereaguje na iné spôsoby liečby, môže byť riešením chirurgická implantácia kardiostimulátora do hrudníka, ktorý reguluje srdcovú frekvenciu.

Ako žiť so supraventrikulárnou tachykardiou (SVT)

Ak trpíte základným ochorením srdca, SVT môže zvýšiť riziko kongestívneho srdcového zlyhania, anginy pectoris alebo iných abnormálnych srdcových rytmov.

Liečba a manažment SVT závisia od celkového zdravotného stavu pacienta. Je veľmi dôležité konzultovať s lekárom všetky možnosti liečby a preventívnych opatrení, vrátane úpravy životného štýlu, sledovania príznakov a dodržiavania odporúčanej liečby.

Redakcia portálu lekar.sk Redakčný tím v spolupráci s lekármi, medikmi, psychológmi, výživovými špecialistami a ďalšími odborníkmi.
Ochorenia
abnormálna srdcová frekvenciabúšenie srdcadýchavičnosťmdlobypocit úzkostirýchly tepsrdcesupraventrikulárna tachykardiazávraty