Svrab je nákazlivé kožné ochorenie spôsobené roztočom zákožkou svrabovou, ktorá sa zavŕtava do vrchnej vrstvy pokožky a kladie tam vajíčka. Zo zárodkov sa liahnu larvy a ďalej dospievajú. Samička žije 3 – 6 týždňov a môže naklásť až 50 vajíčok.
Parazit najlepšie prežíva vo vlhku, no ničí ho mráz, sucho a slnko. Svrab sa vyskytuje celosvetovo a ľahko sa šíri v preplnených priestoroch s horšími hygienickými podmienkami (domácnosti, škôlky, domovy dôchodcov, väznice či ubytovne).
Podľa odhadov svrab postihuje viac ako 200 miliónov ľudí súčasne po celom svete, a ročný počet nových prípadov môže presiahnuť 400 miliónov.
Najviac sa vyskytuje v tropických a menej rozvinutých regiónoch, pričom deti a starší ľudia sú často postihnutí najčastejšie.
Štípance od svrabu sú malé červené alebo ružové vyrážky, často vo forme štípancov, pupienkov, pľuzgierov alebo hrčiek pod kožou. Typickým znakom sú tenké, krivolaké čiary na pokožke – tzv. „cestičky“, ktoré vytvárajú roztoče pod kožou.
Zdroj: Freepik.com
Svrab sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi, pričom jednotlivé typy sa líšia intenzitou príznakov, rozsahom postihnutej pokožky a nákazlivosťou:
Bežný svrab – ide o najčastejšiu formu, ktorá sa prejavuje svrbiacou vyrážkou na rukách, zápästiach a ďalších typických miestach.
Nodulárny svrab – táto forma spôsobuje svrbiace, vystúpené hrčky alebo uzlíky, najmä v oblasti genitálií, podpazušia alebo slabín.
Nórsky (krutový) svrab – ide o závažnejšiu a veľmi nákazlivú formu svrabu. Ľudia s touto formou majú na pokožke hrubé šupinaté chrasty, ktoré obsahujú tisíce roztočov. Tento typ je život ohrozujúci a zvyčajne sa vyskytuje u ľudí s oslabeným imunitným systémom, ako napríklad:
Svrab sa najčastejšie prejavuje intenzívnym svrbením pokožky, ktoré je mimoriadne nepríjemné a zvyčajne sa zhoršuje v noci. Typickým príznakom sú tenké, vlnité chodbičky v koži, často sprevádzané drobnými pľuzgiermi alebo hrbolčekmi, ktoré môžu byť zakončené chrastou.
Infekcia sa zvyčajne objavuje v kožných záhyboch, najmä na miestach s tenkou pokožkou, no postihnúť môže prakticky akúkoľvek časť tela.
Svrab sa u dospelých a starších detí najčastejšie prejavuje:
U dojčiat a malých detí sú najtypickejšie miesta výskytu svrabu:
Po prvom kontakte so svrablom sa príznaky môžu objaviť až za 2 až 8 týždňov. Ak ste však svrab už mali, telo zareaguje rýchlejšie – príznaky sa môžu prejaviť už 1 až 4 dni po nakazení.
Rýchlejší priebeh je spôsobený tým, že váš imunitný systém už infekciu pozná a reaguje na ňu pohotovejšie. Treba mať na pamäti, že ochorenie môžete šíriť, aj keď ešte žiadne príznaky nemáte – deje sa tak počas spomínanej inkubačnej doby.
Poznanie hlavných príčin a spúšťačov ochorenia pomáha predchádzať infekcii a minimalizovať riziko jej šírenia. Tu sú základné informácie o príčinách vzniku svrabu.
Svrab je vysokonákazlivé ochorenie a môže sa prenášať niekoľkými spôsobmi. Najčastejšími spôsobmi sú:
Svrab sa najčastejšie šíri na miestach s vysokou koncentráciou ľudí a teplým, vlhkým prostredím, ktoré podporuje prežitie roztočov. Medzi takéto lokality patria kúpaliská, bazény či verejné pláže, kde hrozí vyššie riziko prenosu ochorenia.
Rovnako sú ohrozené rôzne špecifické prostredia a inštitúcie, kde dochádza k častému kontaktu ľudí alebo preplneniu priestorov:
Zdroj: bigstock.com
Áno, človek sa môže nakaziť svrabom aj od zvierat, avšak ide o odlišný typ roztoča než ten, ktorý spôsobuje ľudský svrab. Mačky, psy a iné domáce zvieratá môžu byť nositeľmi špecifických druhov roztočov, ktoré vyvolávajú svrbenie a kožné vyrážky – u zvierat sa tento stav nazýva sarkoptická alebo demodikózna dermatitída.
Aj keď tieto zvieracie roztoče môžu krátkodobo dráždiť ľudskú pokožku a spôsobiť svrbenie či začervenanie, zvyčajne sa nedokážu dlhodobo rozmnožovať na ľudskej koži. To znamená, že infekcia je u ľudí dočasná a zvyčajne nevyžaduje špeciálnu liečbu, hoci príznaky sa dajú zmierniť lokálnymi prostriedkami proti svrbeniu.
Takéto vyšetrenie je dôležité, pretože niektoré iné kožné ochorenia, ako ekzém alebo dermatitída, môžu spôsobovať podobné svrbenie a vyrážky.
Zdroj: Bigstock.com
Lieky na svrab sú dostupné len na lekársky predpis a je dôležité ich správne aplikovať. Masti sa zvyčajne nanášajú na celé telo okrem tváre a hlavy a nechajú pôsobiť 8 – 14 hodín.
V niektorých prípadoch je potrebné liečbu zopakovať, ak sa objavia nové príznaky. Keďže svrab sa ľahko šíri, mali by sa liečiť všetci členovia domácnosti a osoby v blízkom kontakte s nakazeným, aj keď ešte nemajú žiadne príznaky.
Liečba svrabu zahŕňa rôzne typy liekov, ktoré sa používajú podľa závažnosti infekcie a veku pacienta. Najčastejšie sa aplikujú masti, krémy alebo gély, ktoré sa nanášajú na celé telo od krku nadol, najlepšie večer, keď sú roztoče najaktívnejšie. Ráno sa liek zmyje.
Medzi bežne používané lieky na svrab patrí:
Okrem toho môže lekár predpísať antihistaminiká, napríklad diphenhydramín alebo pramoxínový gél, ktoré pomáhajú zmierniť svrbenie a zápal pokožky. Pri potrebe môžu byť nasadené aj steroidové krémy na zmiernenie opuchu a svrbenia alebo antibiotiká, ak sa koža poškriabaním infikuje.
Používanie octu ako domáceho lieku proti svrabu nie je odporúčané. Hoci ocot má antiseptické vlastnosti, nie je dostatočne silný na to, aby roztoče účinne zabil. Navyše, jeho kyslá povaha môže dráždiť pokožku, čo by daný stav mohlo ešte zhoršiť.
Hlavné dôvody, prečo teda ocot pri liečbe svrabu neaplikovať, sú neúčinnosť a dráždivosť. Na správnu liečbu použite lieky, ktoré vám predpíše lekár.
Podobne ako pri octe, aj Alpa alebo iné alkoholové tinktúry môžu dočasne zmierniť svrbenie alebo dezinfikovať pokožku, ale nezničia samotné roztoče ani ich vajíčka. Preto nie sú vhodné ako hlavná liečba.
Sírové mydlo sa používa na ošetrenie problematickej pokožky a môže pomôcť pri rôznych kožných problémoch vrátane svrabu, avšak samotné mydlo nestačí na liečbu. Pri svrabe je nevyhnutné použiť sírovú masť, často s obsahom až 10 % síry, ktorú nanášate na postihnuté miesta celého tela podľa pokynov.
Sírové mydlo pritom môže slúžiť ako doplnková podporná liečba – používa sa na umývanie pokožky pred aplikáciou masti, pomáha ju čistiť a znižuje množstvo baktérií, čím zlepšuje účinokhlavnej liečby a zmierňuje svrbenie.
Prevencia svrabu spočíva predovšetkým v dodržiavaní základnej hygieny a obmedzení kontaktu s infikovanými osobami. Aj keď neexistuje liek, ktorý by dokázal úplne zabrániť nákaze, môžete riziko výrazne znížiť jednoduchými opatreniami:
Ak už došlo k nákaze, je dôležité zabrániť šíreniu roztočov:
Intenzívne škrabanie počas svrabu poškodzuje kožu a zvyšuje riziko bakteriálnych infekcií, napríklad impetiga. Ide o infekciu kože, ktorú zapríčiňujú stafylokoky alebo streptokoky.
V závažných prípadoch môžu infekcie viesť k ochoreniam obličiek, septikémii alebo problémom so srdcom.
Pri liečbe svrabu u dojčiat a malých detí je dôležité naniesť predpísanú masť od lekára na celé telo vrátane tváre a vlasatej časti hlavy. Nezabudnite ani na uši, pričom je potrebné vyhnúť sa očiam a ústam.
Dôležitou súčasťou liečby je ostrihanie nechtov dieťaťa, aby sa neškriabalo a neprenášalo infekciu na ďalšie miesta. Masť je vhodné naniesť aj pod nechty a na končeky prstov, kde sa roztoče často skrývajú.
Aby dieťa masť nelízalo, odporúča sa nasadiť mu rukavičky, najmä u menších detí. Najlepšie je natrieť masť večer pred spaním, aby pôsobila cez noc.
Ráno potom ošetrené miesta dôkladne umyte teplou vodou, čím sa z pokožky odstránia zvyšky masti a odumreté parazity.
Navštíviť lekára je dôležité, ak ste boli v blízkom kontakte s infikovanou osobou alebo ak sa u vás objavia príznaky svrabu. Keďže svrab môže byť ľahko zamieňaný s inými kožnými ochoreniami, lekár hľadá jeho typické prejavy – chodbičky, pľuzgiere, ryhy a drobné bublinky.
Ako sme už spomínali, nepríjemné svrbenie môže pretrvávať aj niekoľko týždňov po ukončení liečby. Ak však svrbenie neustupuje alebo sa stav zhoršuje, je potrebné vyhľadať odborné vyšetrenie a poradiť sa s lekárom.
