Svrab je infekčné kožné ochorenie spôsobené drobným roztočom, konkrétne zákožkou svrabovou (Sarcoptes scabiei), ktorá je voľným okom neviditeľná. Zavŕta sa do povrchovej vrstvy pokožky, kde tvorí krátke cestičky, v ktorých kladie vajíčka. Z nich sa liahnu larvy, tie sa ďalej vyvíjajú na dospelé jedince a vyvolávajú nepríjemné svrbenie a vyrážky.
Svrbenie je alergickou reakciou organizmu na samotné roztoče. Dĺžka života jednej samičky zákožky svrabovej je približne 3 až 6 týždňov, počas ktorých je schopná naklásť až 50 vajíčok.
Vlhké prostredie má priaznivý vplyv na prežitie tohto parazita, zatiaľ čo mráz, sucho a priame slnečné žiarenie ho účinne hubia.
Svrab je rozšírený po celom svete a postihuje ľudí všetkých vekových skupín, rás a sociálnych vrstiev. Jeho najčastejší výskyt je v preplnených priestoroch so zlými hygienickými podmienkami – šíri sa prostredníctvom blízkeho osobného kontaktu v domácnostiach, škôlkach, domovoch dôchodcov, vo väzniciach alebo ubytovniach. Na svrabovú infekciu sú náchylnejší ľudia s oslabeným imunitným systémom a tí, ktorí majú nedostatočné hygienické návyky.
Zdroj: bigstock.com
Svrab sa najčastejšie prejavuje intenzívnym svrbením pokožky, ktoré je mimoriadne nepríjemné a zvyčajne sa zhoršuje v noci. Typickým príznakom sú tenké, vlnité chodbičky v koži, často sprevádzané drobnými pľuzgiermi alebo hrbolčekmi, ktoré môžu byť zakončené chrastou.
Infekcia sa zvyčajne objavuje v kožných záhyboch, najmä na miestach s tenkou pokožkou, no postihnúť môže prakticky akúkoľvek časť tela.
U dospelých a starších detí sa bežne prejavuje:
U dojčiat a malých detí sú najtypickejšie miesta výskytu svrabu:
Zdroj: Freepik.com
Svrab je vysokonákazlivé ochorenie a môže sa prenášať viacerými spôsobmi. Hlavné cesty prenosu sú:
Miesta s vysokou koncentráciou ľudí a teplým prostredím sú ideálne na rýchle šírenie nákazy. Kúpaliská, bazény a verejné pláže sú príkladmi takýchto masovo navštevovaných lokalít, kde hrozí veľké riziko prenosu tohto ochorenia.
Svrab sa na kúpaliskách môže šíriť z niekoľkých dôvodov:
Pre zvýšenú ochranu dodržiavajte základnú hygienu a vyhýbajte sa nadmernému kontaktu s ostatnými.
Človek sa môže nakaziť svrabom aj od zvieraťa, no ide o iný typ než ten, ktorý má na svedomí „ľudská“ zákožka svrabová. Zvieratá bývajú nositeľmi iných jej druhov, ktoré podnecujú svrbenie či vyrážky. Zvyčajne však nedokážu dlhodobo prežiť a množiť sa na ľudskej koži, liečba teda nie je potrebná.
Časový úsek od nákazy až po objavenie prvých príznakov svrabu, čiže tzv. inkubačná doba, môže trvať od 4 do 6 týždňov. V prípade, že ste už svrab mali, býva kratšia – prvé symptómy sa môžu prejaviť už za 1 až 2 dni od nákazy.
Rýchlejší priebeh je spôsobený tým, že váš imunitný systém už infekciu pozná a reaguje na ňu pohotovejšie. Treba mať na pamäti, že ochorenie môžete šíriť, aj keď ešte žiadne príznaky nemáte – deje sa tak počas spomínanej inkubačnej doby.
Pri diagnostike svrabu lekár vychádza z pozorovaných príznakov a vykoná fyzickú prehliadku postihnutých oblastí pokožky. Na presnejšie vyšetrenie môže použiť dermatoskop – špeciálny prístroj na podrobné preskúmanie kože. Kožný lekár na nej hľadá typické stopy ako chodbičky, ktoré roztoč po sebe zanecháva.
Ak je to potrebné, môže vám odobrať vzorku pokožky a prezrieť ju pod mikroskopom, aby zistil, či sú v nej prítomné roztoče alebo vajíčka.
Keďže existuje množstvo kožných ochorení, napríklad ekzém alebo dermatitída, ktoré zvyknú vyvolať príznaky podobné svrbeniu alebo vyrážkam, je dôležité zistiť správnu príčinu – len tak vám je možné predpísať účinnú liečbu.
Hoci lieky proti svrbeniu ako antihistaminiká v podobe tabletiek či voľnopredajné masti či gély vám môžu priniesť úľavu, neodstránia samotného parazita. Preto by ste mali vyhľadať lekársku pomoc a príznaky neignorovať. Včasná a správna diagnostika je veľmi dôležitá.
Zdroj: Bigstock.com
Svrab sa našťastie lieči efektívne, no vždy pod dohľadom lekára. Liečivé krémy alebo pilulky, ktoré vám predpíše odborník, zničia roztoče aj ich vajíčka. Napriek úspešnej liečbe však môže svrbenie pretrvávať ešte niekoľko týždňov. Užívanie perorálnych tabliet na alergiu a voľnopredajných krémov by ho malo zmierniť.
Lieky na svrab sú dostupné iba na lekársky predpis a rozhodujúce je aplikovať ich správne. Masti väčšinou používate na celé telo okrem tváre a hlavy, pričom by ste ich mali nechať pôsobiť 8 až 14 hodín. V niektorých prípadoch býva potrebné liečbu zopakovať. Ak sa po nej u vás objavia nové príznaky, zvyčajne je nutná ďalšia terapia.
Keďže svrab sa ľahko šíri, je nevyhnutné, aby sa liečili všetci členovia vašej domácnosti a osoby, ktoré boli v tesnom kontakte s nakazeným, aj keď sa u nich ešte neobjavili žiadne symptómy.
Liečba svrabu zahŕňa:
Používanie octu ako domáceho lieku proti svrabu nie je odporúčané. Hoci ocot má antiseptické vlastnosti, nie je dostatočne silný na to, aby roztoče účinne zabil. Navyše, jeho kyslá povaha môže dráždiť pokožku, čo by daný stav mohlo ešte zhoršiť.
Hlavné dôvody, prečo teda ocot pri liečbe svrabu neaplikovať, sú neúčinnosť a dráždivosť. Na správnu liečbu použite lieky, ktoré vám predpíše lekár.
Prevencia svrabu spočíva v dodržiavaní základných hygienických zásad a v obmedzení kontaktu s infikovanými osobami. Preto je nevyhnutné dodržiavať základné hygienické a preventívne opatrenia:
V prípade, že ste sa už svrabom nakazili a chcete zabezpečiť, aby sa roztoč nešíril ďalej, podniknite nasledujúce kroky:
Časté a intenzívne škrabanie môže narušiť kožnú bariéru a viesť k infekcii, napríklad impetigu. Impetigo je povrchová bakteriálna infekcia kože, ktorú zapríčiňujú stafylokoky alebo streptokoky.
Existuje aj závažnejší typ svrabu – krustový (nórsky) svrab, ktorý postihuje hlavne:
Krustový svrab sa prejavuje šupinami a chrastami na veľkých plochách kože. Je vysokonákazlivý a náročný na liečbu – zatiaľ čo pri bežnom svrabe má človek približne 10 – 15 roztočov, pri krustovom môže ísť až o milióny parazitov.
Pri liečbe svrabu u dojčiat a malých detí natrite predpísanou masťou od lekára celé telo aj tvár a vlasatú časť hlavy. Nezabudnite na uši, ale vyhnite sa očiam a ústam. Dôležité je ostrihať dieťaťu nechty, aby sa neškriabalo a neprenášalo infekciu na ďalšie oblasti. Masť natrite aj pod nechty a na končeky prstov, kde sa roztoče takisto zvyknú schovávať.
Aby si dieťa masť neolízalo, dajte mu rukavičky – najmä ak je malé. Najlepšie je natrieť ho večer pred spaním, aby masť pôsobila cez noc, keďže väčšina sa na koži necháva 8 až 12 hodín. Ráno ošetrené miesta umyte teplou vodou.
Navštíviť lekára je nevyhnutné, ak ste boli v blízkom kontakte s infikovanou osobou. Keďže svrab je ľahko zameniteľný s inými kožnými ochoreniami, lekár pozoruje jeho typické príznaky, ako sú chodbičky, pľuzgiere, ryhy a malé bublinky. Nepríjemné svrbenie môže pretrvávať aj niekoľko týždňov po ukončení liečby, ale ak neprestáva, mali by ste absolvovať vyšetrenie u odborníka.
