10.06.2019 • 4 minút na prečítanie

Zápal stredného ucha

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Zápal stredného ucha (otitis media) je najčastejšou bakteriálnou alebo vírusovou infekciou. Postihuje stredné ucho (priestor naplnený vzduchom za ušným bubienkom), ktoré obsahuje drobné vibrujúce kosti ucha. U detí je pravdepodobnosť získania tohto ochorenia výrazne vyššia než u dospelých. Nástup príznakov tejto infekcie býva zvyčajne rýchly. Viac ako 80 percent detí má aspoň raz do troch rokov veku tento zápal. Ušné infekcie sú často bolestivé pre zápal a nahromadenie tekutín v strednom uchu.

Môžeme rozlíšiť niekoľko typov otitis media:

Akútny otitis media (AOM)

Infekcia stredného ucha sa objavuje náhle a spôsobuje opuchy a začervenanie. Tekutina a hlien uviaznu vnútri ucha, čo spôsobuje, že dieťa má horúčku, bolesti uší a stráca sluch.

Otitis media s výpotkom (OME)

Tekutina (výpotok) a hlien sa naďalej hromadia v strednom uchu potom, ako počiatočná infekcia ustúpi. Dieťa môže mať pocit plnosti ucha a straty sluchu.

Chronický zápal stredného ucha s výdajom (COME)

Tekutina zostáva v strednom uchu dlhší čas alebo sa znova a znova vracia, aj keď infekcia odznela. Môže to mať za následok problémy v boji s novou infekciou a stratou sluchu.

Vznik a príčiny zápalu stredného ucha

Zápal stredného ucha obyčajne nasleduje po infekcii horných dýchacích ciest. Infekcia sa rozšíri cez Eustachovu trubicu do stredoušnej dutiny.

Ak je Eustachova trubica zúžená (napríklad vplyvom zdurenej nosovej mandle), môže to prispievať k zápalu stredného ucha, pretože dutina nie je dostatočne ventilovaná.

V dôsledku toho vzniká podtlak, ktorý spôsobuje hromadenie tekutiny. Táto tekutina sa čoskoro môže stať semenišťom baktérií alebo vírusov.

Ušnú infekciu nakoniec vyvoláva baktéria alebo vírus prítomný vo strednom uchu.

Príznaky zápalu stredného ucha

Príznaky zápalu stredného ucha u detí a dospelých sa mierne líšia. U detí sú bežné:

  • bolesť uší, najmä pri ležaní
  • ťahanie alebo priťahovanie ucha
  • problémový spánok
  • podráždenosť a slabšie reakcie na zvukové podnety
  • strata rovnováhy
  • teplota 38 °C alebo vyššia
  • odvod tekutiny z ucha
  • bolesť hlavy a strata chuti do jedla

U dospelých sa najčastejšie vyskytujú:

  • bolesť uší
  • odvod tekutiny z ucha
  • znížená hladina sluchu

Rizikové faktory zápalu stredného ucha:

  • Deti od šiestich mesiacov do dvoch rokov sú náchylnejšie kvôli menšej Eustachovej trubici a oslabenému imunitnému systému.
  • Deti, ktoré navštevujú kolektívy, majú vyššiu pravdepodobnosť infekcie a prechladnutia, pretože sú častejšie vystavené vírusom.
  • Infekcia sa najčastejšie vyskytuje na jeseň a v zime, počas sezóny prechladnutí a chrípky.
  • Ľudia so sezónnymi alergiami môžu mať zvýšené riziko zápalu počas obdobia výskytu peľových zŕn v ovzduší.

Diagnostika a liečba zápalu stredného ucha

Lekár vykoná diagnostiku, ktorá väčšinou zahŕňa kontrolu vnútorného sluchu a ušných bubienkov pomocou otoskopu.

  • Otoskop je svetelný prístroj, ktorý umožňuje lekárovi vidieť do ucha.
  • Pneumatický otoskop vyfukuje vzduch do ucha a testuje pohyb ušného bubienka.

Liečba zápalu stredného ucha sa určuje na základe:

  • veku pacienta
  • celkového zdravotného stavu a anamnézy
  • rozsahu ochorenia
  • tolerancie pacienta k liekom alebo terapiám

Vzhľadom na to, že zápal sa často vyskytuje sám o sebe, liečba sa môže začať liečbou bolesti a sledovaním stavu.

Kedy navštíviť lekára:

  • príznaky trvajú dlhšie než jeden deň
  • ochorenie u detí mladších ako 6 mesiacov
  • silná bolesť uší
  • výtok tekutiny, hnisu alebo krvi z ucha
  • dlhodobé problémy, ako pretrvávajúca tekutina alebo časté infekcie

Dôležité:

  • Zápal stredného ucha u dojčiat alebo závažnejšie prípady si často vyžadujú antibiotickú liečbu.
  • Neliečená infekcia môže spôsobiť problémy so sluchom a ďalšie závažné komplikácie.
  • Presná diagnóza a vhodná liečba sú kľúčové pre optimálne zotavenie
Redakcia portálu lekar.sk Redakčný tím v spolupráci s lekármi, medikmi, psychológmi, výživovými špecialistami a ďalšími odborníkmi.
Ochorenia
bolesť hlavybolesť ušíeustachová trubicahorúčkapodráždenosťstredné uchozápal stredného ucha