Zarastený necht sa najčastejšie vyskytuje na chodidlách, často po zakopnutí alebo poranení špičky nohy. Dochádza k tomu, že rohy nechtu nerastú správne, vrastajú do okolitej kože, čo spôsobuje zvýšenú citlivosť, bolesť a ďalšie klinické príznaky.
Toto ochorenie je bežné a postihuje obe pohlavia. S pribúdajúcim vekom sa nechtová platnička zosilňuje, čo môže spôsobiť ťažší priebeh ochorenia u starších osôb.
Liečba zahŕňa odstránenie časti nechta vrastajúcej do kože a správne zastrihnutie nechta, aby sa predišlo ďalšiemu vrastaniu a komplikáciám.
Na vznik ochorenia vplýva viacero rizikových faktorov. Medzi najčastejšie patrí nesprávne strihanie nechtov, keď sa zastrihnú rohy alebo boky, čo môže spôsobiť ich následný rast do kože.
Ďalšie príčiny zahŕňajú príliš úzku obuv alebo ponožky, nedostatočnú hygienu chodidiel, genetickú predispozíciu, či poranenie špičky nohy (zakopnutím alebo dopadom predmetu), ktoré poškodí štruktúru nechta.
Zvýšené riziko majú futbalisti, baletky a boxeri, kde záťaž a úrazy chodidiel podporujú zarastanie nechtov.
Diabetici s periférnym postihnutím nervov často necítia, že sa necht zlomil alebo zakopol, a necht môže vrastať do kože, často s následnou mikrobiálnou infekciou.
Príznaky sa objavujú postupne a s časom sa zhoršujú. Koža, do ktorej necht vrastá, je citlivá na dotyk, môže byť opuchnutá až tvrdá. Typická je tlaková bolesť v oblasti posledného článku prsta.
Zarastený necht, najmä na nohách, sa často infikuje baktériami, čo zhoršuje symptómy. Koža okolo nechta môže byť červená, s vyrážkou, hnisom, krvným výtokom a dochádza k obmedzeniu zaťaženia postihnutej končatiny.
Lekár na základe anamnézy a klinického vyšetrenia hodnotí zdravotný stav pacienta. Dôležité je odhaliť príčinu vzniku a vylúčiť cukrovku pomocou laboratórnych testov z krvi. Pri podozrení na infekciu sa môže odobrať ster z oblasti nechtového lôžka, ktorý sa pošle na mikrobiologické vyšetrenie na určenie bakteriálneho pôvodcu.
Väčšinu zarastených nechtov je možné liečiť doma. Infikované nechty alebo nechty hlboko vrastajúce do kože však vyžadujú lekárske ošetrenie.
V domácom prostredí možno necht zmäkčiť máčaním chodidiel v teplej vode s olivovým olejom a následne ho správne zastrihnúť. Použitie krémov alebo mastí s antibiotikami pomáha predchádzať infekcii.
Ak domáca liečba zlyhá alebo sa objaví infekcia, je potrebné chirurgické ošetrenie zarasteného nechtu, pri ktorom sa väčšinou odstraňuje časť nechta vrastajúca do kože.
Predchádzať tomuto ochoreniu je možné:
Pri športoch, kde je časté poranenie špičky nohy, je dôležité pravidelné ošetrovanie chodidiel a prípadná bandáž na ochranu nechtov a okolia.