Ramenný kĺb je najpohyblivejší kĺb v tele. Posúva rameno dopredu a dozadu a umožňuje jeho kruhový pohyb. Na jeho pletenci sa podieľa až osem kĺbov, takže môže dôjsť k viacerým problémom. Bolesť väčšinou spôsobujú mäkké časti – šľachy, kĺbové puzdro a kĺbový maz.Keďže má rameno široký a všestranný rozsah pohybu, pri jeho poškodení je pohyb obmedzený a môže spôsobiť veľké bolesti a nepohodlie. Príčin môže byť veľa a kvôli vhodnej liečbe je dôležité ich správne identifikovať.
Príznaky bolesti v ramene
Medzi najčastejšie príznaky bolesti v ramene patria:
- náhla prudká bolesť v ramene
- bolesť stupňujúca sa pri používaní ruky
- chronická bolesť a stuhnutosť, ktorá pretrváva
- mravčenie alebo znecitlivenie
- slabosť v ramene alebo ruke
- pocit „kliknutia“ pri každom pohybe ramena
- obmedzená pohyblivosť ruky alebo úplná nemožnosť pohybu
Tieto príznaky môžu byť pretrvávajúce alebo sa objavovať pri určitých pohyboch, a často signalizujú potrebu lekárskeho vyšetrenia.
Vznik a príčiny bolesti v ramene
Najčastejšie príčiny bolesti v ramene:
- Tendinitída manžety rotátora – zápal šliach ramenného svalu, ktorý spôsobuje bolesť a obmedzenú pohyblivosť.
- Syndróm nárazu (impingement) – rotujúca manžeta sa zachytáva o kosť, čo vedie k bolesti pri pohybe.
- Zaseknuté nervy, vykĺbenie alebo pretrhnutie ramenných šliach – môžu spôsobiť prudkú alebo chronickú bolesť.
Bolesť môže byť sekundárna:
- Zranenia iných častí tela, najčastejšie krku alebo bicepsu.
- Závažnejšie stavy, ako poranenie miechy, môžu ovplyvniť ramená.
Súvisiace ochorenia:
- artritída
- ochorenia krčnej chrbtice
- ochorenia pečene, srdca alebo žlčníka
Špecifické stavy u starších ľudí:
- Strnulosť ramena – vzniká často nedostatkom pohybu, tendinitídou alebo inými bolestivými afekciami.
- Kostné ostrohy (výrastky) pozdĺž okrajov kostí môžu spôsobovať bolesť pri pohybe.
Zranenia a preťaženie:
- Rameno môže byť poškodené pri manuálnej práci, športe alebo opakovaných nadmerných pohyboch.
Vplyv veku:
- Bolesť v ramene býva intenzívnejšia po 60. roku života, pretože mäkké tkanivá obklopujúce rameno degenerujú s vekom.
Diagnostika bolesti v ramene
Pri diagnostike bolesti v ramene lekár začína anamnézou a fyzikálnym vyšetrením. Počas prehliadky hodnotí citlivosť, opuch, stabilitu kĺbov a rozsah pohybu. Cieľom je zistiť, či ide o problém samotného ramena alebo o stav súvisiaci s inými časťami tela.
Fyzikálne a zobrazovacie metódy
- Hmatom kontrola citlivosti a opuchu.
- Posúdenie stability kĺbov a rozsahu pohybu.
- Röntgen alebo magnetická rezonancia (MRI) pre detailné snímky ramena.
Možné nepriame príčiny bolesti
Bolesť ramena nie vždy pramení z ramena samotného. Niekedy môže byť symptómom iných ochorení:
- vyskočená platnička alebo problémy krčnej chrbtice
- ochorenia žlčníka
- infarkt alebo srdcové problémy
- krvácanie z pečene alebo sleziny
Doplnkové vyšetrenia pri podozrení na závažný stav
Ak lekár podozrieva, že bolesť môže signalizovať vážny alebo život ohrozujúci problém, môže indikovať:
- elektrokardiogram (EKG) a testy srdcových enzýmov
- abdominálny ultrazvuk
- neurologické testy
Tieto kroky pomáhajú presne určiť príčinu bolesti a zabezpečiť správnu liečbu alebo ďalšie špecializované vyšetrenia.
Ak chceš, môžem rovnakým štýlom pripraviť aj časť o liečbe bolesti v ramene, aby bol dokument kompletný a profesionálny. Chceš, aby som pokračoval?
Liečba bolesti ramena
Liečba závisí od presnej príčiny problému, preto je dôležité najskôr vyhľadať lekársku pomoc a podstúpiť presnú diagnostiku.
Aplikácia ľadu a tepla
- Ľadové obklady
- Znižujú opuch a bolesť pri akútnych poškodeniach ramena.
- Používajú sa napríklad pri tendinitíde rotátorovej manžety alebo burzitíde.
- Aplikujú sa ihneď po záťažovej aktivite, aby sa znížil zápal.
- Teplé obklady
- Používajú sa pri chronických stavoch pred vykonávaním aktivít.
- Pomáhajú uvoľniť svaly, zmierniť stuhnutosť a znížiť bolesť.
Fyzická aktivita a fyzioterapia
- Liečba pohybom je kľúčová pri ortopedických problémoch.
- Fyzioterapia využíva rôzne techniky na:
- Zvýšenie sily svalov.
- Obnovu mobility ramena.
- Návrat k bežnej aktivite pred úrazom.
Lieky
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
- Ibuprofen alebo voltaren (voľnopredajné alebo predpisované).
- Používajú sa pri artritíde, burzitíde a tendinitíde.
- Steroidné injekcie
- Kortikoidy zmierňujú zápal a bolesť.
- Uľahčujú následné cvičenie a rehabilitáciu.
Prevencia bolesti ramena
Pre prevenciu problémov s ramenom je dôležité:
- Pravidelne vykonávať cvičenia na natiahnutie a posilnenie svalov a rotátorovej manžety.
- Cviky by mal odporučiť fyzioterapeut, aby sa znížilo riziko nesprávneho pohybu.
- Po cvičení, najmä ak už boli problémy s ramenami, aplikovať na rameno ľad aspoň 15 minút.
Správna diagnostika, kombinácia cvičení a lokálnych opatrení môže výrazne predísť zraneniam a znížiť bolesť.
Redakcia portálu lekar.sk
Redakčný tím v spolupráci s lekármi, medikmi, psychológmi, výživovými špecialistami a ďalšími odborníkmi.