04.07.2019 • 5 minút na prečítanie

Bolesť v ramene

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Ramenný kĺb je najpohyblivejší kĺb v tele. Posúva rameno dopredu a dozadu a umožňuje jeho kruhový pohyb. Na jeho pletenci sa podieľa až osem kĺbov, takže môže dôjsť k viacerým problémom. Bolesť väčšinou spôsobujú mäkké časti – šľachy, kĺbové puzdro a kĺbový maz.Keďže má rameno široký a všestranný rozsah pohybu, pri jeho poškodení je pohyb obmedzený a môže spôsobiť veľké bolesti a nepohodlie. Príčin môže byť veľa a kvôli vhodnej liečbe je dôležité ich správne identifikovať.

Príznaky bolesti v ramene

Medzi najčastejšie príznaky bolesti v ramene patria:

  • náhla prudká bolesť v ramene
  • bolesť stupňujúca sa pri používaní ruky
  • chronická bolesť a stuhnutosť, ktorá pretrváva
  • mravčenie alebo znecitlivenie
  • slabosť v ramene alebo ruke
  • pocit „kliknutia“ pri každom pohybe ramena
  • obmedzená pohyblivosť ruky alebo úplná nemožnosť pohybu

Tieto príznaky môžu byť pretrvávajúce alebo sa objavovať pri určitých pohyboch, a často signalizujú potrebu lekárskeho vyšetrenia.

Vznik a príčiny bolesti v ramene

Najčastejšie príčiny bolesti v ramene:

  • Tendinitída manžety rotátora – zápal šliach ramenného svalu, ktorý spôsobuje bolesť a obmedzenú pohyblivosť.
  • Syndróm nárazu (impingement) – rotujúca manžeta sa zachytáva o kosť, čo vedie k bolesti pri pohybe.
  • Zaseknuté nervy, vykĺbenie alebo pretrhnutie ramenných šliach – môžu spôsobiť prudkú alebo chronickú bolesť.

Bolesť môže byť sekundárna:

  • Zranenia iných častí tela, najčastejšie krku alebo bicepsu.
  • Závažnejšie stavy, ako poranenie miechy, môžu ovplyvniť ramená.

Súvisiace ochorenia:

  • artritída
  • ochorenia krčnej chrbtice
  • ochorenia pečene, srdca alebo žlčníka

Špecifické stavy u starších ľudí:

  • Strnulosť ramena – vzniká často nedostatkom pohybu, tendinitídou alebo inými bolestivými afekciami.
  • Kostné ostrohy (výrastky) pozdĺž okrajov kostí môžu spôsobovať bolesť pri pohybe.

Zranenia a preťaženie:

  • Rameno môže byť poškodené pri manuálnej práci, športe alebo opakovaných nadmerných pohyboch.

Vplyv veku:

  • Bolesť v ramene býva intenzívnejšia po 60. roku života, pretože mäkké tkanivá obklopujúce rameno degenerujú s vekom.

Diagnostika bolesti v ramene

Pri diagnostike bolesti v ramene lekár začína anamnézou a fyzikálnym vyšetrením. Počas prehliadky hodnotí citlivosť, opuch, stabilitu kĺbov a rozsah pohybu. Cieľom je zistiť, či ide o problém samotného ramena alebo o stav súvisiaci s inými časťami tela.

Fyzikálne a zobrazovacie metódy

  • Hmatom kontrola citlivosti a opuchu.
  • Posúdenie stability kĺbov a rozsahu pohybu.
  • Röntgen alebo magnetická rezonancia (MRI) pre detailné snímky ramena.

Možné nepriame príčiny bolesti

Bolesť ramena nie vždy pramení z ramena samotného. Niekedy môže byť symptómom iných ochorení:

  • vyskočená platnička alebo problémy krčnej chrbtice
  • ochorenia žlčníka
  • infarkt alebo srdcové problémy
  • krvácanie z pečene alebo sleziny

Doplnkové vyšetrenia pri podozrení na závažný stav

Ak lekár podozrieva, že bolesť môže signalizovať vážny alebo život ohrozujúci problém, môže indikovať:

  • elektrokardiogram (EKG) a testy srdcových enzýmov
  • abdominálny ultrazvuk
  • neurologické testy

Tieto kroky pomáhajú presne určiť príčinu bolesti a zabezpečiť správnu liečbu alebo ďalšie špecializované vyšetrenia.

Ak chceš, môžem rovnakým štýlom pripraviť aj časť o liečbe bolesti v ramene, aby bol dokument kompletný a profesionálny. Chceš, aby som pokračoval?

Liečba bolesti ramena

Liečba závisí od presnej príčiny problému, preto je dôležité najskôr vyhľadať lekársku pomoc a podstúpiť presnú diagnostiku.

Aplikácia ľadu a tepla

  • Ľadové obklady
    • Znižujú opuch a bolesť pri akútnych poškodeniach ramena.
    • Používajú sa napríklad pri tendinitíde rotátorovej manžety alebo burzitíde.
    • Aplikujú sa ihneď po záťažovej aktivite, aby sa znížil zápal.
  • Teplé obklady
    • Používajú sa pri chronických stavoch pred vykonávaním aktivít.
    • Pomáhajú uvoľniť svaly, zmierniť stuhnutosť a znížiť bolesť.

Fyzická aktivita a fyzioterapia

  • Liečba pohybom je kľúčová pri ortopedických problémoch.
  • Fyzioterapia využíva rôzne techniky na:
    • Zvýšenie sily svalov.
    • Obnovu mobility ramena.
    • Návrat k bežnej aktivite pred úrazom.

Lieky

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
    • Ibuprofen alebo voltaren (voľnopredajné alebo predpisované).
    • Používajú sa pri artritíde, burzitíde a tendinitíde.
  • Steroidné injekcie
    • Kortikoidy zmierňujú zápal a bolesť.
    • Uľahčujú následné cvičenie a rehabilitáciu.

Prevencia bolesti ramena

Pre prevenciu problémov s ramenom je dôležité:

  • Pravidelne vykonávať cvičenia na natiahnutie a posilnenie svalov a rotátorovej manžety.
  • Cviky by mal odporučiť fyzioterapeut, aby sa znížilo riziko nesprávneho pohybu.
  • Po cvičení, najmä ak už boli problémy s ramenami, aplikovať na rameno ľad aspoň 15 minút.

Správna diagnostika, kombinácia cvičení a lokálnych opatrení môže výrazne predísť zraneniam a znížiť bolesť.

Redakcia portálu lekar.sk Redakčný tím v spolupráci s lekármi, medikmi, psychológmi, výživovými špecialistami a ďalšími odborníkmi.
Ochorenia
chronická bolesťmravčenieramenástrnulosťtendinitídazaseknuté nervyznecitlivenie