04.07.2019 • 3 minút na prečítanie

Kožné abscesy

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Absces (hľuza) je dutina ohraničená membránou a vyplnená hnisom. Ide o lokalizovanú formu zápalu, ktorá sa môže nachádzať kdekoľvek v tele. Zápalmôže byť bolestivý a po perforácii do telesnej dutiny môžezapríčiniťseptický stav ohrozujúci život, ktorý sa prejavuje nadmernou aktiváciou zápalových mechanizmov. Ak sa absces vyprázdni na povrchu tela perforáciou kože, hovoríme o kožných abscesoch, furunkloch. Pri splynutí väčšieho množstva furunklov vzniká veľký bolestivý uzol — karbunkul.

Vznik kožných abscesov

Kožný absces vzniká inváziou baktérií do kože, čo vedie k hnisavému zápalu. Imunitný systém sa snaží infekciu ohraničiť, aby sa ďalej nešírila, a reaguje tvorbou hnisu – hustej žltozelenkastej tekutiny obsahujúcej baktérie, odumreté biele krvinky, rozložené tkanivá a ďalšie látky.

Najčastejšie ide o baktérie Staphylococcus aureus alebo Staphylococcus epidermididis, ktoré sa bežne nachádzajú na povrchu tela.

Medzi rizikové faktory vzniku abscesov patrí:

  • znížená kvalita kože, napríklad poškodenie alebo ekzém,
  • nedostatočná hygiena,
  • ochorenia znižujúce obranyschopnosť, ako cukrovka alebo podvýživa.

Absces často vzniká prienikom baktérií do vlasového korienka alebo mazovej žľazy, kde sa následne rozvinie zápal.

Po vzniku abscesu sa môžu vyskytnúť rôzne situácie:

  • Malý absces – ak je imunitný systém dostatočne silný, hnis sa vstrebe a absces sa zahojí.
  • Odvodnenie cez fistulu – pri abscesoch blízko kože sa môže vytvoriť kanálik, ktorým sa hnis vyprázdni na povrch.
  • Rozšírenie zápalu (flegmóna) – najrizikovejší scenár, keď zápal nekontrolovane zasahuje okolie a baktérie môžu prejsť do krvi, čo môže viesť k sepse, teda život ohrozujúcej otrave krvi.

 

Príznaky kožného abscesu

Príznaky možno rozdeliť na miestne a celkové:

Miestne príznaky sa vyskytujú priamo v oblasti abscesu a zahŕňajú:

  • bolesť,
  • začervenanie kože,
  • opuchnutie,
  • teplo v mieste zápalu.

Celkové príznaky ovplyvňujú celý organizmus a môžu sa prejaviť:

  • horúčkou,
  • slabosťou a malátnosťou,
  • nechutenstvom,
  • triaškou a zimnicou,
  • bolesťami svalov.

Tieto príznaky signalizujú, že infekcia začína pôsobiť systematicky, a preto je dôležité včasné lekárske vyšetrenie.

Diagnostika kožného abscesu

Lekár určuje diagnózu kombináciou klinického vyšetrenia a laboratórnych testov.

  • Klinické vyšetrenie zahŕňa posúdenie opuchu, začervenania, citlivosti a veľkosti abscesu.
  • Laboratórne testy:
    • odber krvi na sledovanie zmeny v bielych krvinkách (znak infekcie),
    • vyšetrenie bielkovín akútnej fázy (CRP), ktoré indikuje zápal v tele.
  • Mikrobiologické vyšetrenie je najpresnejšie: odoberie sa vzorka hnisu alebo tkaniva z abscesu a kultivuje sa na špeciálnych substrátoch, aby sa identifikovala baktéria spôsobujúca infekciu.

Takáto diagnostika umožňuje cielenú liečbu antibiotikami alebo chirurgické riešenie podľa typu a závažnosti abscesu.

Liečba kožného abscesu

Liečba závisí od veľkosti, umiestnenia a závažnosti abscesu:

  • Chirurgické ošetrenie:
    • Otvorenie abscesu a vypustenie hnisu.
    • Výplach abscesovej dutiny na odstránenie zvyškov infekcie.
    • V ťažších prípadoch sa aplikuje drenáž, ktorá môže trvať 24–48 hodín.
    • Po zákroku sa rana sterilne obviaže a vyžaduje si dôkladnú hygienickú starostlivosť.
  • Antibiotiká:
    • Sú potrebné pri celkových príznakoch, ktoré ovplyvňujú celý organizmus (horúčka, malátnosť, triaška).
    • Abscesy na tvári si vyžadujú antibiotiká vždy, kvôli riziku šírenia infekcie do mozgových žíl a možného zápalu mozgových blán.
  • Dôležité upozornenie:
    • Nevytláčať hnis doma – existuje riziko prieniku baktérií do okolitých tkanív a krvi, čo môže viesť k závažným komplikáciám.

Liečba kombináciou chirurgického zákroku a antibiotík je zárukou rýchleho a bezpečného uzdravenia.

Prevencia kožných abscesov

Prevencia kožných abscesov spočíva predovšetkým v posilnení obranyschopnosti organizmu a dôslednej hygiene. Organizmus s dostatočne silnou imunitou dokáže efektívnejšie odolávať bakteriálnym infekciám a obmedziť vznik abscesov.

Pre zvýšenie imunity je dôležité zabezpečiť pestrú stravu bohatú na vitamíny a minerály, dostatočný príjem tekutín a pravidelný spánok. Tieto faktory napomáhajú optimálnej funkcii imunitného systému a urýchľujú hojenie drobných poranení.

Hygienické návyky sú rovnako kľúčové. Pravidelné umývanie rúk, starostlivosť o pokožku a dôkladné ošetrenie menších rankov znižuje riziko prieniku baktérií do tkanív.

U ľudí s ochoreniami, ktoré znižujú obranyschopnosť, ako je cukrovka alebo podvýživa, je potrebné venovať zvýšenú pozornosť starostlivosti o pokožku a prevencii infekcií.

Dôsledná prevencia a starostlivosť o telo významne znižujú riziko vzniku kožných abscesov a možných komplikácií, ako sú šírenie infekcie či sepsa.

Redakcia portálu lekar.sk Redakčný tím v spolupráci s lekármi, medikmi, psychológmi, výživovými špecialistami a ďalšími odborníkmi.
Ochorenia
abscesbolesť svalovhorúčkakožamalátnosťopuchzačervenaniezimnica