Detská mozgová obrna (DMO) je porucha pohybu alebo držania tela zapríčinená poškodením vyvíjajúceho sa mozgu, najčastejšie ešte pred narodením. Znaky a symptómy sa objavujú počas detstva alebo predškolského veku. Vo všeobecnosti spôsobuje DMO zhoršený pohyb spojený s abnormálnymi reflexmi, stuhnutosťou končatín a trupu, abnormálnym držaním tela či nestabilnou chôdzou.
Mozgová obrna vzniká v dôsledku abnormality alebo narušenia vývoja mozgu. K poškodeniu môže dôjsť počas tehotenstva, samotného pôrodu alebo krátko po pôrode.
V mnohých prípadoch nie je presne známa priama príčina. Medzi faktory, ktoré môžu ovplyvniť vývoj mozgu dieťaťa, patria:
U ľudí s mozgovou obrnou sa často objavujú problémy s prehĺtaním a bežná je aj nerovnováha očných svalov, keď oči nedokážu sústrediť pohľad na ten istý objekt. Postihnutí môžu mať obmedzenú pohyblivosť kĺbov kvôli svalovej stuhnutosti.
Funkčné schopnosti sa u jednotlivcov značne líšia. Niektorí môžu chodiť, iní nie; intelekt môže byť normálny alebo znížený, niektorí môžu byť mentálne postihnutí.
Medzi časté problémy pohybu a koordinácie patrí:
Tieto symptómy sa môžu u jednotlivcov kombinovať rôznou mierou a ovplyvňujú každodenný život.
Detskú mozgovú obrnu (DMO) možno diagnostikovať až po niekoľkých mesiacoch života. Deti s DMO často zaostávajú v dôležitých vývojových míľnikoch, ako je sedenie, plazenie, chodenie alebo rozprávanie.
Pri podozrení na DMO vykoná detský neurológ sériu testov, ktoré pomáhajú určiť rozsah postihnutia a navrhnúť vhodnú liečbu či rehabilitáciu.
Využíva rádiové vlny a magnetické pole na vytvorenie detailných trojrozmerných alebo prierezových obrázkov mozgu dieťaťa.
MRI môže často identifikovať akékoľvek lézie alebo abnormality v mozgu. Je zvyčajne preferovaným zobrazovacím testom.
Používa vysokofrekvenčné zvukové vlny na získanie snímok z mozgu. Ultrazvuk nevytvára detailný obraz, ale môže poskytnúť cenné predbežné hodnotenie mozgu.
Ak má dieťa záchvaty, pomocou vyšetrenia EEG je možné zistiť, či je prítomná aj prípadne možná epilepsia, ktorá sa často vyskytuje u ľudí s mozgovou obrnou. Pri teste sa na vlasovú pokožku dieťaťa pripevní séria elektród.
Môžu odhaliť genetické alebo metabolické problémy.
Liečba detskej mozgovej obrny (DMO) nemôže ochorenie úplne odstrániť, lekári sa však zameriavajú na zmiernenie dôsledkov a zlepšenie kvality života dieťaťa.
Na Slovensku sa najčastejšie používajú Bobathova a Vojtova metóda. Bobathova sa sústreďuje na neurovývojové poruchy a zlepšenie koordinácie pohybov, Vojtova metóda podporuje nácvik správnych pohybových vzorcov.
Pri ťažkých deformáciách kostí alebo kĺbov môže byť potrebná chirurgická operácia, ktorá upraví polohu nôh a predĺži skrátené svaly či šľachy. Tento zákrok zmierňuje bolesť a zlepšuje mobilitu dieťaťa.
Pre uľahčenie chôdze sa používajú chodúľky alebo barle. Vo vážnych prípadoch, keď iné metódy zlyhajú, sa môže vykonať selektívna dorzálna rhizotómia – prerušenie nadbytočných senzitívnych nervových vlákien, čo uvoľní svaly a zníži bolesť, hoci môže spôsobiť dočasnú necitlivosť končatín.
Domáca liečba zahŕňa napríklad hipoterapiu (liečba jazdením na koni), canisterapiu (kontakt a komunikácia so psom) a muzikoterapiu, ktoré podporujú pohyb, rovnováhu a celkový psychický rozvoj dieťaťa.
Mozgová obrna je trvalá porucha mozgu, ktorá sa časom nezlepšuje a príznaky sa často zhoršujú.
Abnormality v mozgu môžu viesť k ďalším neurologickým problémom, napríklad ťažkostiam s videním, sluchom, záchvatom alebo močovou inkontinenciou.
Deti aj dospelí s mozgovou obrnou vyžadujú dlhodobú a komplexnú starostlivosť. Ortopéd sa sústreďuje na liečbu porúch svalov a kostí, fyzioterapeut pomáha zlepšiť chôdzu a rozťahuje stuhnuté svaly, a psychológ poskytuje terapiu na rozvoj sociálnych zručností a psychickej pohody pacienta.
Bellova obrna je stav, ktorý spôsobuje dočasnú slabosť alebo paralýzu svalov na tvári. Môže sa vyskytnúť, keď sa nerv, ktorý…
Obezita u detí sa stáva čoraz väčším problémom. Príčinou sú nesprávne stravovacie návyky, ale aj nedostatok pohybu a spánku.
Cievna mozgová príhoda je spôsobená upchatím alebo prasknutím mozgovej cievy. Na stupni najčastejších úmrtí v populácii má neslávne tretie miesto.…
