Bruxizmus

V tomto článku sa dozviete

• Čo je to bruxizmus?
• Ako sa bruxizmus prejavuje?
• Čo spôsobuje škrípanie zubami?
• Kedy navštíviť lekára pri škrípaní zubov?
• Ako sa bruxizmus zvláda a lieči?
• Možnosti ochrany zubov proti škrípaniu
• Ako prechádzať bruxizmu? 

Čo si zapamätať?

• Bruxizmus je mimovoľné škrípanie alebo zatínanie zubov, ktoré môže prebiehať počas spánku aj cez deň.
• Môže poškodzovať zuby a spôsobovať bolesť čeľuste, tváre či hlavy.
• Medzi časté spúšťače patria stres, poruchy spánku a niektoré látky či lieky.
• Nočná dlaha od zubára pomáha chrániť zuby pred ďalším poškodením.
• Pomôcť môže aj kvalitný spánok, zníženie stresu, relaxácia a pravidelné zubné prehliadky.

Čo je to bruxizmus?

Bruxizmus je spánková alebo pohybová aktivita, pri ktorej mimovoľne (bez vášho vedomia) škrípete zubami, cvakáte nimi alebo ich silno zatínate. Možno sa vám už niekedy stalo, že ste sa zobudili s boľavou tvárou, alebo vám niekto povedal, že v noci vydávate zvuky, akoby ste žuli kamene.

‚‚Bruxizmus si často ani nevšimnete, kým vás nezačne bolieť čeľusť či hlava, alebo kým vám zubár nepovie, že sa vám obrusujú zuby,‘‘ vysvetľuje Adriana Čeľovská, študentka 4. ročníka všeobecného lekárstva a autorka článku. ‚‚Bruxizmus môže byť primárny, teda vzniká samostatne, alebo sekundárny, spôsobený iným zdravotným stavom alebo napríklad liekmi.‘‘

• Spánkový bruxizmus: Deje sa počas noci a súvisí s tým, ako náš mozog prechádza rôznymi fázami spánku.
• Denný bruxizmus: Deje sa počas dňa, pričom najčastejšie ide o zatínanie zubov pri sústredení alebo strese.

Ako sa bruxizmus prejavuje?

Bruxizmus sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi a zanecháva po sebe dosť viditeľné stopy. Všímate si na sebe niektoré z týchto znakov?

• Hlučné škrípanie a cvakanie: V noci býva niekedy také hlasné, že zobudí človeka, ktorý s vami spí v rovnakej miestnosti.
• Opotrebované a poškodené zuby: Zuby sa postupne obrusujú, môžu praskať, odštiepiť sa či uvoľniť alebo sa na nich ničia plomby (výplne).
• Citlivosť zubov: Tým, že sa obrusuje sklovina, sa odhaľujú hlbšie vrstvy zuba. Chrup potom reaguje bolesťou na teplé, studené či sladké.
• Unavené a boľavé svaly: Ráno môžete cítiť stuhnutú čeľusť, bolesť tváre, krku alebo uší.
• Tupá bolesť hlavy: Začína sa spravidla v oblasti spánkov.

Čo spôsobuje škrípanie zubami?

Škrípanie zubami spôsobuje niekoľko rôznych príčin. Hoci o bruxizme koluje veľa mýtov, dnes už vieme, že nejde o problém samotných zubov, ale skôr o to, ako funguje naša nervová sústava a spánok.

• Stres a psychické napätie: Stres a úzkosť sú veľmi časté sprievodné faktory. Ak prežívate náročné obdobie v škole či práci, bruxizmus sa u vás môže zhoršiť.
• Poruchy spánku (napr. spánkové apnoe): Škrípanie sa bežne objavuje pri krátkych prebudeniach počas noci. Hojne sa vyskytuje u ľudí, ktorí chrápu alebo sa im v spánku na pár sekúnd zastavuje dýchanie (spánkové apnoe).
• Lieky a látky: Bruxizmus môžu vyvolať alebo zhoršiť niektoré lieky (najmä antidepresíva), ale aj nadmerný príjem kofeínu (káva, energetické nápoje), alkohol, fajčenie či užívanie drog.
• Vek a povaha: Častejší býva u detí a u ľudí, ktorí citlivejšie reagujú na stres.

‚‚V minulosti prevládal predpoklad, že za škrípanie môžu krivé zuby alebo nesprávny zhryz. Dnes vieme, že ten hlavnou príčinou nie je, hoci ovplyvňuje, ako sa zuby pri škrípaní zaťažujú,‘‘ hovorí ďalej autorka článku, Adriana Čeľovská. 

Kedy navštíviť lekára pri škrípaní zubov?

Lekára by ste mali navštíviť vtedy, keď máte stále väčšie podozrenie, že trpíte bruxizmom. Riešenie tohto problému si vyžaduje správny postup:

1. Zubný lekár: Skontroluje opotrebovanie vašej skloviny, stav výplní, silu žuvacích svalov a prípadne spraví röntgen. Pomôže vám ochrániť zuby pred ďalším ničením.
2. Spánkový špecialista: Ak popri škrípaní chrápete alebo sa budíte unavení, zubár vás môže poslať na vyšetrenie spánku, aby sa vylúčilo spánkové apnoe.
3. Všeobecný lekár: V prípade, že sa škrípanie objavilo po tom, čo ste začali užívať nové lieky.
4. Psychológ alebo terapeut: Pomôže vám, pokiaľ je hlavným spúšťačom dlhodobý stres či úzkosť.

Ako sa bruxizmus zvláda a lieči?

Bruxizmus sa nedá „zázračne vypnúť“ zo dňa na deň, možno však veľmi účinne predchádzať škodám a znížiť bolesť.

Možnosti ochrany zubov proti škrípaniu

Možností, akými si dokážete ochrániť zuby proti škrípaniu a následnej bolesti hlavy, je hneď niekoľko: 

Ochranná dlaha od zubára

Najdôležitejším krokom je nočná oklúzna dlaha vyrobená na mieru. Funguje ako ochranný štít, nasadíte si ju na noc a namiesto vašich zubov sa obrusuje plast dlahy. Dlahy nemusia škrípanie úplne zastaviť, ale spoľahlivo chránia chrup a uvoľňujú tlak vo svaloch.

Spánková hygiena a uvoľnenie stresu

Upokojenie nervovej sústavy pred spaním je veľmi dôležitým pilierom ochrany. Pomáhajú dychové cvičenia, teplé obklady na tvár, obmedzenie obrazoviek tesne pred spánkom a pravidelný pohyb cez deň.

Nefarmakologická liečba

Dôležitou súčasťou ochrany zubov proti škrípaniu sú aj cviky, masáže a fyzioterapia. Aj týmito spôsobmi môžete dopomôcť svalom tváre k relaxácii. 

Ako prechádzať bruxizmu? 

Prevencia bruxizmu spočíva najmä v zdravých spánkových návykoch, obmedzení rizikových faktorov a vedomom uvoľňovaní čeľuste počas dňa.

• Obmedzte kofeín a energetické nápoje (najmä popoludní a večer).
• Vyhýbajte sa alkoholu a fajčeniu pred nočným odpočinkom.
• Dodržiavajte pravidelný čas odchodu do postele.
• Cez deň myslite na to, že zuby by sa mali navzájom dotýkať len pri jedení.
• V pokoji majte usmiate, uvoľnené pery a zuby mierne od seba.
• Chodievajte na pravidelné prehliadky k zubárovi, ktorý si prípadné opotrebovanie vášho chrupu všimne včas.