10.06.2019 • 3 minút na prečítanie

Giardióza

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Giardióza (lamblióza) je celosvetovo rozšírené hnačkové ochorenie spôsobené mikroskopickými parazitmi s názvom Giardia intestinalis. Prejavuje sa riedkou mastnou stolicou, bolesťami brucha a nevoľnosťou. Vyskytuje sa hlavne v oblastiach s nízkym hygienickým štandardom a v rozvojových krajinách. Prenáša sa výkalmi a kontaminovanou vodou. Ochorenie obvykle po 2 – 3 týždňoch samo ustúpi, ale vo vzácnych prípadoch môže prebiehať dlhodobo. Giardiózou sa dá nakaziť aj opakovane, ale ďalšie infekcie majú obvykle ľahší priebeh.

Vznik a príčiny

Chorobu spôsobuje parazitický prvok Giardia intestinalis. Prvoky sa prichytia na klky tenkého čreva a narúšajú jeho schopnosť vstrebávať živiny. Giardie sú rozšírené celosvetovo, ale ochorenie je typické pre rozvojové krajiny a husto zaľudnené oblasti s nízkym hygienickým štandardom. Zdrojom nákazy je infikovaný človek, ktorý parazity šíri stolicou. V niektorých prípadoch sa ochorením možno nakaziť aj pri pohlavnom styku. V rozvinutých krajinách prevládajú infekcie prinesené z rizikových krajín, napríklad z dovoleniek. Celkový výskyt v Európe je na ústupe.

Príznaky

Po inkubačnej dobe, ktorá zvyčajne trvá 1 až 3 týždne, sa choroba prejaví hnačkou, kŕčovitými bolesťami brucha, stratou chuti do jedla a nevoľnosťou až vracaním. Problémy sú najhoršie pár hodín po jedle. Typický nález je svetlá, mastná a riedka stolica (steatorea). Ochorenie má náhly priebeh a obvykle samo vymizne po pár týždňoch.

U malých detí a pacientov s poruchou imunity môže choroba chronicky prebiehať niekoľko rokov. V tomto prípade sa k príznakom pridruží malabsorbčný syndróm. Je to porucha vstrebávania živín, hlavne vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E, K), ktorá smeruje k úbytku hmotnosti pacienta a zhoršeniu jeho celkového zdravotného stavu. Vzácnou komplikáciou je zápal žlčových ciest, ktorý môže viesť až k poškodeniu funkcie pečene a žltému zafarbeniu kože a očných bielok (ikterus).

Diagnostika

Giardie sa diagnostikujú mikroskopickým pozorovaním vzorky stolice pacienta. Väčšinou je potrebné odobrať vzorku viackrát, ideálne s niekoľkodňovým odstupom. V súčasnosti sú dostupné i laboratórne metódy preukázania giardií. Ide o imunologické testovania (ELISA, LIA) alebo o dokázanie prítomnosti DNA parazita – polymerázová reťazová reakcia (polymerase chain reaction, PCR).

Liečba

Ochorenie sa lieči chemoterapeutikom s názvom metronidazol (Entizol). Je to látka s vysokou účinnosťou na väčšinu črevných parazitov a anaeróbne baktérie podávaná ústnou formou. Dôležitá je aj symptomatická liečba, spoločná pre všetky hnačkové ochorenia. Ide o lieky na tlmenie bolesti, rehydratáciu a oddych pacienta, ktorý urýchli jeho uzdravenie.

Prevencia

Keďže chorobou sa dá nakaziť len ústnym požitím parazitov, hlavnou a jedinou prevenciou je dodržiavanie zásad osobnej a stravovacej hygieny. V prípade pobytu v rizikových oblastiach sa odporúča piť len balenú alebo prevarenú vodu, nejesť surové potraviny a vyhýbať sa stravovacím zariadeniam s nízkymi hygienickými štandardmi. Človek si napríklad objedná balenú vodu, ale ľad v nej môže byť z kontaminovanej vody a obsahovať Giardie. Proti ochoreniu neexistuje očkovanie.

Redakcia portálu Lekar.sk
Ochorenia
bolesť bruchadehydratáciagiardiózahnačkanevoľnoststrata chutitenké črevovracanie