06.03.2023 • 7 minút na prečítanie

Hyperbarická terapia kyslíkom pomáha aj pri ranách, ktoré sa ťažko hoja

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Hyperbarická oxygenoterapia je liečba, ktorá spočíva v inhalácii vysokých dávok čistého kyslíka v prostredí, kde je tlak 1,5- až 3-krát vyšší, ako je normálny tlak vzduchu. Cieľom liečby je zásobiť krv dostatočným množstvom kyslíka, čo prináša mnoho zdravotných benefitov. O aké benefity ide sa dozviete v našom článku.

V nasledujúcom článku sa dozviete:

  • prečo je kyslík pre organizmus taký dôležitý,
  • čo je hyperbarická oxygenoterapia,
  • pre koho má kyslíková terapia najväčší zdravotný prínos,
  • ktoré účinky kyslíkovej terapie sú skôr marketingový ťah ako naozajstný zdravotný benefit,
  • pre koho hyperbarická terapia kyslíkom nie je vhodná,
  • k akým rizikám a komplikáciám môže hyperbarická terapia kyslíkom potenciálne viesť,
  • či môžete ísť na hyperbarickú terapiu kyslíkom aj v tehotenstve.

Bez kyslíka telo nedokáže fungovať

Kyslík je pre život veľmi dôležitý plyn, a preto čo i len krátke zamedzenie jeho prísunu do organizmu môže spôsobiť smrť. Vďaka kyslíku môžu naše bunky rozkladať potravu, aby získali energiu potrebnú na prežitie. Zohráva dôležitú úlohu pri obnove a tvorbe nových buniek. Každý deň sa v našom tele opotrebuje asi sedemsto miliárd buniek, ktoré by bez kyslíka nebolo možné nahradiť. Kyslík je tiež mimoriadne dôležitý pre náš imunitný systém. Poháňa imunitné bunky, ktoré vďaka nemu efektívne bojujú proti baktériám.

Kyslík sa dostáva z pľúc do krvi, kde sa viaže na hemoglobín v červených krvinkách, ktorými je následne transportovaný do orgánov a tkanív. Niektoré zdravotné stavy, ako napríklad anémia, astma, bronchitída, chronická obštrukčná choroba pľúc či pneumónia, môžu spôsobiť, že hladina kyslíka v krvi bude príliš nízka.

Hyperbarická kyslíková terapia 

Vzduch okolo nás obsahuje okrem iných plynov 21 % kyslíka. Tlaková komora, v ktorej sa kyslíková terapia vykonáva, poskytuje pacientom čistý 100 % kyslík pod tlakom, ktorý je dva až trikrát vyšší ako normálny tlak vzduchu. Tým, že je kyslíka viac a do pľúc sa dostáva pod vyšším tlakom, sa ľahšie a vo väčšej miere uvoľňuje do krvi. Krv je tým pádom viac saturovaná kyslíkom, ktorý môže následne odovzdať tkanivám. Tento extra kyslík pomáha bojovať proti baktériám. Spúšťa tiež uvoľňovanie látok nazývaných rastové faktory a kmeňové bunky, ktoré podporujú hojenie.

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti indikujú hyperbarickú kyslíkovú terapiu samostatne alebo s inými liečebnými postupmi, ako sú lieky alebo chirurgický zákrok. Väčšina pacientov absolvuje hyperbarickú oxygenoterapiu ambulantne na jednu až dve hodiny.

Výhody kyslíkovej terapie
ViktoriiaNovokhatska/shutterstock.com

Stavy, pri ktorých môže pomôcť hyperbarická kyslíková terapia

Hyperbarická terapia kyslíkom je známa najmä vďaka svojmu terapeutickému účinku pri dekompresnej chorobe potápačov a pri hojení chronických rán. Je však uznávaná ako účinná a bezpečná liečba aj mnohých iných zdravotných stavov – od vredov predkolenia až po radiačné poranenia. Lekár vám môže navrhnúť hyperbarickú oxygenoterapiu, ak máte jeden z nasledujúcich stavov:

  • rany na dolných končatinách vzniknuté v dôsledku cukrovky,
  • periférne artériové ochorenie dolných končatín, ktoré môže viesť k vredom a nehojacim sa ranám,
  • popáleniny,
  • ťažká anémia,
  • absces na mozgu,
  • traumatické zranenia,
  • otrava oxidom uhoľnatým,
  • náhla strata zraku či sluchu,
  • poškodenie mäkkých tkanív a kostí spôsobené žiarením,
  • infekcia kože, ktorá spôsobuje odumretie tkaniva,
  • osteomyelitída  (chronický zápal kostí),
  • vzduchová embólia (zablokovanie prívodu krvi bublinou vzduchu do životne dôležitého orgánu.

Pozor na marketingové ťahy spoločností poskytujúcich hyperbarickú kyslíkovú terapiu

Vyššie spomenuté zdravotné stavy sú ako indikácie k hyperbarickej oxygenoterapii schválené   americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Existujú však aj iné využitia kyslíkovej terapie, ktoré úradom nie sú schválené. Rôzne kúpele či centrá alternatívnej medicíny napriek tomu uvádzajú, že vám s nimi hyperbarická oxygenoterapia pomôže. Medzi tieto stavy patrí:

  • depresia,
  • vrásky,
  • vypadávanie vlasov,
  • migrenózne bolesti hlavy,
  • mozgová obrna,
  • alzheimerova choroba,
  • rakovina,
  • poruchy autistického spektra.

V súčasnosti  nemáme dostatok výskumov a testov, vďaka ktorým by sme mohli dospieť k definitívnemu záveru, že by hyperbarická terapia kyslíkom viedla k zlepšeniu uvedených stavov. Preto sa nenechajte zaviesť lákavou reklamou a hyperbarickú oxygenoterapiu zvážte v prípade, že vám ju odporučil lekár v dôsledku vášho zdravotného stavu v akreditovanom zdravotníckom zariadení. 

Je hyperbarická terapia kyslíkom bezpečná pre všetkých?

Nie, hyperbarická terapia kyslíkom nie je bezpečná pre všetkých. Dôležité je prihliadať na zdravotný stav pacienta. Hyperbarická oxygenoterapia by sa nemala vykonávať, ak má pacient niektorý z nasledujúcich stavov:

  • neliečený pneumotorax (skolabované pľúca),
  • pľúcne ochorenie, ktoré môže zvýšiť riziko kolapsu pľúc vrátane chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP), cystickej fibrózy a emfyzému,
  • horúčka alebo prechladnutie,
  • nedávno zranené ucho alebo nedávna operácia uší.
Liečba popálenín
Tewan Banditrakkanka/shutterstock.com

Komplikácie po hyperbarickej terapii kyslíkom 

Pretože je tlak v hyperbarickej komore vysoký, niektorí pacienti môžu počas terapie pociťovať isté nepohodlie. Aj keď je hyperbarická oxygenoterapia vo všeobecnosti bezpečná procedúra a komplikácie sa počas nej vyskytujú zriedkavo, prináša so sebou isté riziká, ktoré môžu zahŕňať:

  • Poranenia stredného ucha

Zranenia môžu zahŕňať bolesť ucha, krvácanie zo svalu napínajúceho bubienok, tekutinu v ušiach (výpotok) alebo prasknutie bubienka v dôsledku zmien tlaku v uchu.

  • Dočasná krátkozrakosť

V dôsledku zmien očnej šošovky môžu pacienti po ošetrení dočasne stratiť schopnosť vidieť ostro do diaľky. Dočasná krátkozrakosť postihuje častejšie seniorov nad 65 rokov s cukrovkou

  • Klaustrofóbia

Jednomiestne hyperbarické komory sú celkom úzke, čo môže u pacienta vyvolať klaustrofóbiu. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať záchvaty úzkosti alebo paniky. Lekár vám však môže pred terapiou naordinovať mierne sedatívum, ktoré vás upokojí a pomôže vám zachovať pokoj počas liečby. 

  • Bolesť prínosových dutín

Prínosové dutiny sú vzduchom naplnené komôrky podobné tým v uchu. Náhla veľká zmena okolitého tlaku môže viesť k ich prekrveniu a následnému opuchu. Opuchnuté dutiny môžu zablokovať nosové priechody, čo spôsobuje upchatý nos, odtok hlienu v zadnej časti hrdla alebo bolesť tváre a hlavy. Tieto príznaky sú zriedkavé a možno ich zvládnuť pomocou nosového spreja alebo antihistaminík.

  • Záchvaty

Záchvaty sa môžu objaviť v dôsledku príliš veľkého množstva kyslíka v centrálnom nervovom systéme. Vedľajšie účinky nadmerného množstva kyslíka zahŕňajú tiež kŕče, zmyslové poruchy a mdloby.

  • Bolesti na hrudi

Nadmerné nafúknutie pľúc môže spôsobiť únik vzduchu do hrudnej dutiny, čo vedie ku kolapsu pľúc. Prebytočný vzduch v hrudnej dutine môže viesť k ťažkostiam s dýchaním a zníženiu krvného tlaku. Vyššie riziko pľúcnych komplikácií majú pacienti s astmou, chronickou obštrukčnou chorobou pľúc a inými pľúcnymi ochoreniami.

Je hyperbarická terapia kyslíkom bezpečná aj v tehotenstve?

Tento druh terapie je u tehotných žien indikovaný len za určitých špecifických okolností (je relatívnou kontraindikáciou). To znamená, že benefity, ktoré by vyplývali z absolvovania hyperbarickej oxygenoterapie, by museli výrazne prevažovať nad možnými rizikami. Terapia nesmie ohroziť matku ani plod. Vo všeobecnosti sa terapia kyslíkom tohto typu odporúča u tehotných len v prípade, že došlo k otrave oxidom uhoľnatým.

Pri písaní tohto článku boli použité tieto zdroje:

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/hyperbaric-oxygen-therapy/about/pac-20394380

https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17811-hyperbaric-oxygen-therapy

https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/hyperbaric-oxygen-therapy

https://medlineplus.gov/oxygentherapy.html

https://hyperbaricaware.com/am-i-a-candidate-for-hbot/

https://www.healthline.com/health/hyperbaric-oxygen-therapy-side-effects

https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/complications-of-hyperbaric-oxygen-treatment

Redakcia portálu Lekár.sk
Ochorenia
anémiainfekciakožapopáleniny a obareniaporanenia