Tichý, neviditeľný a smrteľný – taký je oxid uhoľnatý

V tomto článku sa dozviete

• Oxid uhoľnatý – neviditeľný zabijak
• Príznaky otravy oxidom uhoľnatým 
• Kedy navštíviť lekára?
• Čo spôsobuje únik oxidu uhoľnatého?
• Liečba otravy oxidom uhoľnatým
• Prevencia otravy oxidom uhoľnatým
• Komplikácie otravy oxidom uhoľnatým
• Rizikové skupiny

Oxid uhoľnatý – neviditeľný zabijak

Oxid uhoľnatý je jedovatý plyn, ktorý nemá vôňu ani chuť. Jeho vdýchnutie vám môže spôsobiť nevoľnosť až smrť, ak ste vystavení vysokým hladinám. 

Otrava nastáva, keď sa oxid uhoľnatý hromadí vo vašom krvnom obehu. Keď je ho vo vzduchu príliš veľa, vaše telo nahradí kyslík v červených krvinkách oxidom uhoľnatým. To môže viesť k vážnemu poškodeniu tkanív alebo dokonca k smrti.

Príznaky otravy oxidom uhoľnatým 

Príznaky otravy oxidom uhoľnatým nie sú vždy zrejmé, najmä pri nízkej expozícii. Tenzná bolesť hlavy je najčastejším symptómom miernej otravy.   

Medzi ďalšie príznaky patria:

• závraty,
• cítite sa „byť chorý“,
• únava a zmätenosť,
• bolesť brucha,
• dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním.

Príznaky vystavenia sa nízkej koncentrácii oxidu uhoľnatého môžu byť podobné otrave jedlom alebo chrípke. Narozdiel od chrípky však otrava oxidom uhoľnatým nespôsobuje vysokú teplotu.

Symptómy sa môžu postupne zhoršovať pri dlhšom vystavení oxidu uhoľnatému, čo vedie k oneskoreniu diagnózy. Čím dlhšie budete vdychovať plyn, tým horšie budú vaše príznaky. Môžete stratiť rovnováhu, zrak, pamäť až vedomie. To sa môže stať do 2 hodín, ak je vo vzduchu veľa oxidu uhoľnatého. 

Dlhodobé vystavenie nízkym hladinám oxidu uhoľnatého môže tiež viesť k neurologickým symptómom, ako sú:

• ťažkosti s myslením alebo koncentráciou,
• časté emocionálne zmeny – napríklad ľahké podráždenie, upadnutie do depresie alebo vykonávanie impulzívnych či iracionálnych rozhodnutí.

Vdychovanie vysokých hladín oxidu uhoľnatého spôsobuje závažnejšie príznaky ako:

• zhoršený duševný stav a zmeny osobnosti,
• pocit, že sa vy alebo prostredie okolo vás točí,
• strata fyzickej koordinácie spôsobená poškodením mozgu a nervového systému,
• dýchavičnosť a srdcová frekvencia viac ako 100 úderov za minútu,
• bolesť na hrudníku spôsobená angínou pectoris alebo infarktom,
• nekontrolovateľný „výbuch“ elektrickej aktivity v mozgu, ktorý spôsobuje svalové kŕče,
• strata vedomia – v prípadoch veľmi vysokých hladín oxidu uhoľnatého, smrť môže nastať v priebehu niekoľkých minút.

Otrava oxidom uhoľnatým môže byť obzvlášť nebezpečná pre ľudí, ktorí spia alebo sú pod vplyvom alkoholu.

Kedy navštíviť lekára?

Varovné príznaky otravy oxidom uhoľnatým môžu byť nenápadné. Ak si myslíte, že vy alebo niekto, s kým ste, môžete mať otravu, okamžite choďte na čerstvý vzduch a vyhľadajte lekársku pomoc.

Čo spôsobuje únik oxidu uhoľnatého?

Oxid uhoľnatý vzniká tzv. nedokonalým spaľovaním palív ako plyn, ropa, uhlie a drevo. Horenie dreveného uhlia, jazdiace autá a dym z cigariet tiež produkujú plynný oxid uhoľnatý.

Plyn, ropa, uhlie a drevo sú zdroje paliva používaného v mnohých domácich spotrebičoch ako sú:

• kotly,
• systémy ústredného kúrenia,
• ohrievače vody,
• sporáky.

Nesprávne nainštalované, zle udržiavané alebo zle vetrané domáce spotrebiče sú najčastejšími príčinami náhodného vystavenia oxidu uhoľnatému. Riziko vystavenia oxidu uhoľnatému z prenosných zariadení môže byť vyššie aj v karavanoch, lodiach a mobilných domoch. 

Ďalšie možné príčiny otravy oxidom uhoľnatým zahŕňajú: 

• upchaté komíny,
• spaľovanie paliva v uzavretom alebo nevetranom priestore,
• chybné alebo zablokované výfuky auta,
• výpary z farieb,
• fajčenie v interiéri.

Vdýchnutie dymu počas požiaru môže tiež spôsobiť otravu oxidom uhoľnatým.

Liečba otravy oxidom uhoľnatým

Je viac metód liečby otravy oxidom uhoľnatým:

Štandardná oxygenoterapia

Štandardná oxygenoterapia v nemocnici je potrebná, ak ste boli vystavení vysokej hladine oxidu uhoľnatého. Dostanete 100 % kyslíka cez priliehavú masku. Dýchanie koncentrovaného kyslíka umožňuje vášmu telu rýchlo nahradiť karboxyhemoglobín. Terapia bude pokračovať, kým hladina karboxyhemoglobínu v krvi neklesne pod 10 %. 

Hyperbarická oxygenoterapia

Hyperbarická oxygenoterapia zaplavuje telo čistým kyslíkom a pomáha mu prekonať nedostatok kyslíka spôsobený otravou oxidom uhoľnatým. V súčasnosti nie je dostatok dôkazov o dlhodobej účinnosti HBOT pri liečbe závažných prípadov otravy. Štandardná oxygenoterapia je zvyčajne odporúčanou možnosťou liečby. HBOT sa môže odporučiť v určitých situáciách – napríklad ak došlo k rozsiahlemu vystaveniu oxidu uhoľnatému a existuje podozrenie na poškodenie nervov. O jeho použití sa rozhoduje individuálne.

Zotavenie

Čas potrebný na zotavenie sa z otravy bude závisieť od toho, akému množstvu ste boli vystavení a ako dlho.

Prevencia otravy oxidom uhoľnatým

Jednoduché preventívne opatrenia môžu pomôcť zabrániť otrave oxidom uhoľnatým:

1. Nainštalujte detektory oxidu uhoľnatého.
2. Pred naštartovaním auta otvorte garážové dvere. Nikdy nenechávajte svoje auto bežať v garáži.
3. Používajte plynové spotrebiče podľa odporúčania. Nikdy nepoužívajte plynový sporák alebo rúru na vykurovanie vášho domova.
4. Spotrebiče a motory spaľujúce palivo udržujte riadne odvzdušnené.
5. Ak máte krb, udržujte ho v dobrom stave. Každý rok vyčistite komín.
6. Počas prestavby udržujte vetracie otvory a komíny odblokované.
7. Pred návratom na miesto nehody vykonajte opravy. Ak sa vo vašom dome vyskytla otrava oxidom uhoľnatým, je dôležité nájsť zdroj oxidu uhoľnatého.
8. Pri domácej práci s rozpúšťadlami ich používajte iba vonku alebo v dobre vetraných priestoroch. Pozorne si prečítajte pokyny a dodržiavajte bezpečnostné opatrenia na štítku.

Komplikácie otravy oxidom uhoľnatým

Približne u 10-15 % ľudí, ktorí majú závažnú otravu, sa vyvinú dlhodobé komplikácie.

Dlhodobé vystavenie oxidu uhoľnatému môže spôsobiť problémy s pamäťou a problémy s koncentráciou. Môže tiež spôsobiť stratu zraku a sluchu .  

V zriedkavých prípadoch môže ťažká otrava spôsobiť parkinsonizmus, ktorý je charakterizovaný trasom, stuhnutosťou a pomalými pohybmi. Parkinsonizmus nie je to isté ako Parkinsonova choroba.

Koronárna choroba srdca je ďalším vážnym stavom, ktorý sa môže vyvinúť v dôsledku dlhodobého vystavenia oxidu uhoľnatému. Zásobenie srdca krvou je blokované alebo prerušené hromadením tukových látok v koronárnych artériách – to môže spôsobiť bolesti na hrudníku až infarkt myokardu.  

Deti matiek, ktoré boli vystavené počas tehotenstva oxidu uhoľnatému sú vystavené rizikám ako sú:  

• nízka pôrodná hmotnosť,
• perinatálna smrť (prípadne do 4 týždňov po narodení),
• problémy so správaním.

Rizikové skupiny

Oxid uhoľnatý predstavuje nebezpečenstvo pre každého, ale určité skupiny sú zraniteľnejšie ako iné. 

Sem patria:

• nenarodené detí,
• bábätká a malé deti,
• tehotné ženy,
• ľudia s chronickým srdcovým ochorením ,
• ľudia s dýchacími problémami, ako je astma,
• starší ľudia.

Domáce zvieratá sú často prvé, ktoré prejavujú príznaky otravy. Čím menšie je zviera alebo človek, tým rýchlejšie ním budú ovplyvnené. Preskúmajte možnosť úniku oxidu uhoľnatého, ak váš maznáčik náhle ochorie alebo nečakane zomrie a jeho smrť nesúvisí so starobou alebo existujúcim zdravotným stavom. 

Pri písaní tohto článku boli použité tieto zdroje: 

Carbon monoxide poisoning

Carbon monoxide poisoning