Vznik a príčiny hypertyreózy
Príčiny nadprodukcie hormónov štítnej žľazy sú rôzne.
- Najčastejšou príčinou je autoimunitné ochorenie Graves-Basedowova choroba.
- Telo produkuje protilátky, ktoré stimulujú štítnu žľazu k nekontrolovanej produkcii hormónov tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3).
- Presný dôvod, prečo imunitný systém reaguje týmto spôsobom, nie je známy, ale dedičná predispozícia hrá významnú úlohu.
- Ďalšie príčiny nadmernej produkcie hormónov:
- Benígne tumory štítnej žľazy (uzly) – lokalizované zhluky zväčšeného tkaniva.
- Malígne (zhubné) nádory štítnej žľazy – zriedkavá, ale vážna príčina hyperfunkcie.
Príznaky hypertyreózy
Hypertyreóza spôsobuje zvýšený metabolizmus, čo sa prejavuje niekoľkými typickými príznakmi:
- chudnutie napriek zvýšenej chuti do jedla
- teplá, spotená, červená koža
- zrýchlená reč a pohyby tela
- srdcové prejavy – zrýchlený tep, zvýšený krvný tlak, arytmie
- neurologické prejavy – tras rúk, nervozita, nespavosť
- u žien – poruchy menštruačného cyklu
Pri Graves-Basedowovej chorobe sa môže objaviť aj exoftalmus – vytlačenie očí z očných jamiek, ktoré môže trvalo ohroziť zrak kvôli neustálemu vysychaniu očí.
Najzávažnejším prejavom je tyreotoxikóza, život ohrozujúci stav charakterizovaný:
- Prudkým zvýšením krvného tlaku.
- Nebezpečnými srdcovými arytmiami.
- Poruchou vedomia.
Ak je príčinou hypertyreózy tumor štítnej žľazy, môže sa objaviť hmatateľný útvar na štítnej žľaze.
Diagnostika hypertyreózy
Stanovenie diagnózy vychádza najmä z klinického obrazu a typických príznakov, na základe ktorých sa následne meria hladina hormónov štítnej žľazy v krvi.
- Hormóny: tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3).
- Protilátky: stanovenie stimulačných protilátok pomáha odhaliť Graves-Basedowovu chorobu.
Samotná štítna žľaza sa vyšetruje pohmatom prednej strany krku pacienta.
- Ultrasonografia: nevyhnutná na vylúčenie tumoróznych útvarov a ďalších abnormalít.
Takto sa kombinuje klinické vyšetrenie, laboratórne testy a zobrazovacie metódy pre presnú diagnózu hypertyreózy.
Liečba hypertyreózy
Pri Graves-Basedowovej chorobe neexistuje liečba, ktorá by priamo potlačila tvorbu protilátok. Preto sa využíva kontrola funkcie štítnej žľazy:
- Tyreostatiká – lieky, ktoré znižujú produkciu hormónov štítnej žľazy. Najčastejšie sa používa tiamazol.
Pri závažnejších alebo liekom nereagujúcich formách hypertyreózy sa odporúča operačné riešenie:
- Úplné odstránenie štítnej žľazy – následne sa hormóny nahrádzajú tabletkami.
Ak je príčinou hypertyreózy tumor štítnej žľazy, vždy sa volí chirurgické odstránenie časti alebo celej žľazy.
Prevencia hypertyreózy
Prevencia hypertyreózy spočíva najmä v uvedomení si genetickej predispozície. Ak má pacient v rodine častý výskyt ochorení štítnej žľazy, je ľahšie problémy včas rozpoznať a diagnostikovať. Takáto informovanosť umožňuje rýchlejšie zahájenie liečby a lepšiu kontrolu nad priebehom ochorenia.
Redakcia portálu lekar.sk
Redakčný tím v spolupráci s lekármi, medikmi, psychológmi, výživovými špecialistami a ďalšími odborníkmi.