10.06.2019 • 4 minút na prečítanie

Hypertyreóza

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Hypertyreóza je stav, pri ktorom dochádza k nadmernej aktivite štítnej žľazy. Štítna žľaza je kľúčovou súčasťou endokrinného systému, pretože produkuje hormóny regulujúce metabolizmus. Pri hypertyreóze nadprodukcia hormónov urýchľuje metabolizmus, čo vedie k množstvu príznakov, ktoré negatívne ovplyvňujú kvalitu života pacienta. Ochorenie sa, podobne ako iné ochorenia štítnej žľazy, častejšie vyskytuje u žien.

Vznik a príčiny hypertyreózy

Príčiny nadprodukcie hormónov štítnej žľazy sú rôzne.

  • Najčastejšou príčinou je autoimunitné ochorenie Graves-Basedowova choroba.
    • Telo produkuje protilátky, ktoré stimulujú štítnu žľazu k nekontrolovanej produkcii hormónov tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3).
    • Presný dôvod, prečo imunitný systém reaguje týmto spôsobom, nie je známy, ale dedičná predispozícia hrá významnú úlohu.
  • Ďalšie príčiny nadmernej produkcie hormónov:
    • Benígne tumory štítnej žľazy (uzly) – lokalizované zhluky zväčšeného tkaniva.
    • Malígne (zhubné) nádory štítnej žľazy – zriedkavá, ale vážna príčina hyperfunkcie.

Príznaky hypertyreózy

Hypertyreóza spôsobuje zvýšený metabolizmus, čo sa prejavuje niekoľkými typickými príznakmi:

  • chudnutie napriek zvýšenej chuti do jedla
  • teplá, spotená, červená koža
  • zrýchlená reč a pohyby tela
  • srdcové prejavy – zrýchlený tep, zvýšený krvný tlak, arytmie
  • neurologické prejavy – tras rúk, nervozita, nespavosť
  • u žien – poruchy menštruačného cyklu

Pri Graves-Basedowovej chorobe sa môže objaviť aj exoftalmus – vytlačenie očí z očných jamiek, ktoré môže trvalo ohroziť zrak kvôli neustálemu vysychaniu očí.

Najzávažnejším prejavom je tyreotoxikóza, život ohrozujúci stav charakterizovaný:

  • Prudkým zvýšením krvného tlaku.
  • Nebezpečnými srdcovými arytmiami.
  • Poruchou vedomia.

Ak je príčinou hypertyreózy tumor štítnej žľazy, môže sa objaviť hmatateľný útvar na štítnej žľaze.

Diagnostika hypertyreózy

Stanovenie diagnózy vychádza najmä z klinického obrazu a typických príznakov, na základe ktorých sa následne meria hladina hormónov štítnej žľazy v krvi.

  • Hormóny: tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3).
  • Protilátky: stanovenie stimulačných protilátok pomáha odhaliť Graves-Basedowovu chorobu.

Samotná štítna žľaza sa vyšetruje pohmatom prednej strany krku pacienta.

  • Ultrasonografia: nevyhnutná na vylúčenie tumoróznych útvarov a ďalších abnormalít.

Takto sa kombinuje klinické vyšetrenie, laboratórne testy a zobrazovacie metódy pre presnú diagnózu hypertyreózy.

Liečba hypertyreózy

Pri Graves-Basedowovej chorobe neexistuje liečba, ktorá by priamo potlačila tvorbu protilátok. Preto sa využíva kontrola funkcie štítnej žľazy:

  • Tyreostatiká – lieky, ktoré znižujú produkciu hormónov štítnej žľazy. Najčastejšie sa používa tiamazol.

Pri závažnejších alebo liekom nereagujúcich formách hypertyreózy sa odporúča operačné riešenie:

  • Úplné odstránenie štítnej žľazy – následne sa hormóny nahrádzajú tabletkami.

Ak je príčinou hypertyreózy tumor štítnej žľazy, vždy sa volí chirurgické odstránenie časti alebo celej žľazy.

Prevencia hypertyreózy

Prevencia hypertyreózy spočíva najmä v uvedomení si genetickej predispozície. Ak má pacient v rodine častý výskyt ochorení štítnej žľazy, je ľahšie problémy včas rozpoznať a diagnostikovať. Takáto informovanosť umožňuje rýchlejšie zahájenie liečby a lepšiu kontrolu nad priebehom ochorenia.

Redakcia portálu lekar.sk Redakčný tím v spolupráci s lekármi, medikmi, psychológmi, výživovými špecialistami a ďalšími odborníkmi.
Ochorenia
chudnutiedýchavičnosťkrehké nechtynadmerné potenienespavosťštítna žľazatrasenie rúktyreotoxikózavypadávanie vlasov