Japonská encefalitída

V tomto článku sa dozviete

• Vznik a príčiny
• Príznaky
• Liečba
• Prevencia

Vznik a príčiny

Vírus sa vyskytuje u ošípaných a vtákov. Prenáša sa na komáre, keď uhryznú infikované zvieratá. Častejší je na vidieku, v oblastiach ryžových polí a močarísk a kde je rozšírenejší chov ošípaných,. Z človeka na človeka sa šíriť nemôže. U turistov je vírus zriedkavý. Odhaduje sa, že infikovaný je menej ako jeden z milióna cestujúcich za rok.

Najviac ohrození sú ľudia žijúci v rizikových oblastiach. Približne 75 percent prípadov sú deti do 15 rokov. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odhaduje, že každý rok sa vyskytne 68-tisíc nových prípadov japonskej encefalitídy.

Príznaky

Väčšina ľudí infikovaných vírusom nemá žiadne symptómy alebo má len mierne krátkodobé príznaky, ktoré sa často mylne zamieňajú s prejavmi chrípky. Približne 1 z 250 ľudí, ktorí sa nakazia japonskou encefalitídou, má závažnejšie príznaky, ak sa infekcia rozšírila do mozgu. Obyčajne sa to stane 5-15 dní po infikovaní a príznaky môžu byť: vysoká teplota (horúčka), záchvaty, stuhnutý krk, zmätenosť, neschopnosť reči, nekontrolovateľné zášklby častí tela, svalová slabosť alebo paralýza.

Až jeden z troch infikovaných, u ktorých sa prejavia tieto závažnejšie príznaky, v dôsledku infekcie zomrie.

U tých, ktorí prežijú, sa príznaky zvyčajne pomaly zlepšujú. Trvá aj niekoľko mesiacov, kým sa človek úplne zotaví. Až polovica z týchto ľudí však má trvalé poškodenie mozgu. Výsledkom sú celoživotné problémy ako triaška a svalové zášklby, zmeny nálad, svalová slabosť, ťažkosti s pamäťou a paralýza v jednej alebo viacerých končatinách.

Diagnóza
Pri akýchkoľvek príznakoch japonskej encefalitídy a nedávnej návšteve rizikovej oblasti, kde sa infekcia vyskytuje, by mal pacient okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Lekára prvotne zaujíma genéza cesty, sleduje príznaky, skontroluje prípadné očkovania a vykoná krvný test na zistenie prítomnosti infekcie.

Liečba

V súčasnosti neexistuje žiadny liek na japonskú encefalitídu. Liečba zahŕňa podporu a posilnenie funkcií tela, ktoré môže byť oslabené snahou o odstránenie infekcie. Zvyčajne je nutná hospitalizácia pacienta kvôli podávaniu tekutín, kyslíka a liekov na tlmenie a liečbu akýchkoľvek príznakov.

Prevencia

Najlepší spôsob, ako zabrániť japonskej encefalitíde, je očkovanie proti infekcii pred návštevou časti sveta, v ktorej hrozí nakazenie. Očkovacia látka chráni pred infekciou viac ako 9 z 10 ľudí.

Ďalšie opatrenia na zníženie rizika infikovania po očkovaní:

• spať v miestnostiach s priliehavou gázou na oknách a dverách, pri spaní vonku používať siete proti komárom, impregnované insekticídom
• nosenie dlhých rukávov a nohavíc, ponožiek
• aplikácia kvalitného repelentu proti hmyzu na exponované oblasti pokožky

Vysoko rizikové aktivity:

• dlhší pobyt vo vysoko rizikových oblastiach
• návšteva vidieckych oblastí, najmä v období dažďov
• terénne práce, kempovanie alebo cyklistika v rizikových vidieckych oblastiach

Rizikové krajiny:

Japonská encefalitída sa vyskytuje v celej Ázii a v jej okolí. Riziková oblasť sa tiahne od západných po východné ostrovy Tichého oceánu, naprieč hranicami Pakistanu, zhora zachytáva Rusko a zdola severné pobrežie Austrálie. Napriek svojmu názvu je japonská encefalitída pomerne zriedkavá v Japonsku – vďaka programom masovej imunizácie.