14.01.2025 • 5 minút na prečítanie

Zápal močových ciest – viete, aká je jeho liečba?

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Vedeli ste, že odkladanie liečby infekcie močových ciest môže zvýšiť riziko poškodenia obličiek? Zápal močových ciest patrí medzi najčastejšie infekcie, pri ktorých je rýchla a účinná liečba nevyhnutná. 

Čo je zápal močových ciest?

Zápal močových ciest je infekcia v ktorejkoľvek časti močového systému, ktorý zahŕňa obličky, močovody, močový mechúr a močovú rúru. Najčastejšie sa vyskytuje v dolných močových cestách, v močovom mechúre (cystitída) alebo močovej rúre (uretritída), no v závažných prípadoch môže postihovať aj obličky (pyelonefritída).

Na zápal močových ciest sú oveľa náchylnejšie ženy než muži, a to kvôli anatómii močových ciest. Ženská močová rúra je totiž kratšia a nachádza sa bližšie ku konečníku, čo baktériám uľahčuje vstup do močového traktu. 

Ako vzniká zápal močových ciest?

Hlavnou príčinou infekcie močových ciest je vstup baktérií, najčastejšie E. coli, z tráviaceho traktu do močovej trubice, odkiaľ môžu infikovať močový mechúr a šíriť sa cez močovody až do obličiek. K ďalším dôvodom sa radí sexuálna aktivita, zlá hygiena, zadržiavanie moču alebo zablokovanie jeho odtoku napríklad obličkovými kameňmi

Aké sú príznaky zápalu močových ciest?

Zápal močových ciest môže spôsobiť rôzne nepríjemné príznaky v závislosti od postihnutej časti močového traktu. Bežným prejavom býva:

Systémové príznaky infekcie močových ciest môžete pociťovať, keď sa rozšíri z dolných močových ciest do obličiek. Tieto symptómy zahŕňajú horúčku, zimnicu, nevoľnosť, vracanie, únavu a všeobecnú slabosť. Bolesť v krížoch alebo v boku je pri postihnutí obličiek takisto pomerne častá. Uvedené prejavy naznačujú prítomnosť závažnejšej infekcie, ako je napríklad pyelonefritída, a vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Zdroj: Bigstock
Prevencia zápalu močových ciest

Ako prebieha diagnostika zápalu močových ciest?

Pri diagnostike zápalu močových ciest je dôležitá vaša anamnéza a fyzikálne vyšetrenie, konkrétne cielený opis vašich príznakov a vyšetrenie poklepom a pohmatom. Pri cystitíde môže byť podbruško bolestivé na pohmat, pri pyelonefritíde býva citlivá celá oblasť obličiek.

Z laboratórneho hľadiska je dôležité vyšetrenie moču. V ambulancii každého praktického lekára sú dostupné testovacie papieriky na jeho chemický rozbor. Posúdením močového sedimentu mikroskopicky sa dá zistiť zvýšené množstvo bielych a červených krviniek a baktérií. Presnú identifikáciu pôvodcu infekcie je možné získať kultivačným vyšetrením moču a stanovením citlivosti na antibiotiká. Najvhodnejší je stredný prúd ranného moču, a to po dôkladnom umytí genitálu.

Vyšetrenia ako sono, CT a podobne sa vykonávajú po indikácii lekárom pri komplikovanejších infekciách. Pri opakujúcich sa zápaloch močového mechúra u žien treba pátrať po fókuse, teda ohnisku nákazy (vyšetrenie na funkčné a anatomické abnormality, vyšetrenie sexuálneho partnera), u mužov zas vykonať urologickú prehliadku (najmä vyšetrenie prostaty).

Ako prebieha liečba infekcie močových ciest?

Čo na močové cesty? Liečba infekcie močových ciest závisí od jej závažnosti a lokalizácie. Možné liečebné metódy sú nasledujúce:

  1.  Antibiotiká na zápal močových ciest (účinne eliminujú baktérie spôsobujúce infekciu a tým zamedzujú šírenie zápalu do vyšších častí močového traktu). Trvanie liečby sa pohybuje od 3 do 7 dní v prípade miernych infekcií, 10 až 14 dní pri ťažkých stavoch.
    • kotrimoxazol sa bežne predpisuje na ľahšie zápaly močových ciest
    • širokospektrálne antibiotiká sa používajú pri komplikovaných alebo závažných infekciách, patria medzi ne cefalosporíny
  2. Lieky bez predpisu na zápal močových ciest
    • paracetamol alebo ibuprofén sú účinné na liečbu bolesti a horúčky, ibuprofén navyše pomáha mierniť aj zápal, preto sú to vhodné tabletky na zápal močových ciest
  3. Režimové opatrenia
    • pite dostatočné množstvo vody – je to veľmi dôležité, pretože príjmom tekutín sa zvýši tvorba moču, odplavia sa produkty zápalu a obmedzí rozmnožovanie invazívnych baktérií
    • vyhnite sa zadržiavaniu moču na dlhú dobu
    • dbajte na dôkladnú hygienu, utieranie spredu dozadu a močenie zakaždým po sexuálnej aktivite, čo znižuje šírenie baktérií
    • uprednostnite voľnú, najlepšie bavlnenú spodnú bielizeň, vyhýbajte sa nepriedušnej a tesnej
    • nepoužívajte intenzívne baktericídne mydlá ani pošvové výplachy (narúšajú prirodzenú bakteriálnu rovnováhu)
    • pri menštruácii si pravidelne vymieňajte menštruačné vložky a tampóny
    • po kúpaní mokré plavky vymeňte za suché oblečenie
    • intímne partie udržiavajte v teple a suchu
  4. Domáca liečba pri zápale močových ciest
    • extrakt z brusnice a D-manóza môže baktériám zabrániť priľnúť k stene močového mechúra (dôkazy sú diskutabilné)
    • probiotiká pomáhajú udržiavať zdravú rovnováhu baktérií v močovom a tráviacom trakte
    •  priloženie teplého obkladu alebo vyhrievacej podložky na spodnú časť brucha zvykne pomôcť redukovať panvové ťažkosti a znížiť bolesť
  5. Nemocničná starostlivosť
    •  ťažké infekcie môžu vyžadovať antibiotiká a tekutiny aplikované priamo do žily
    •  zriedkavo môžu štrukturálne abnormality alebo blokády v močovom trakte, ako sú obličkové kamene, potrebovať chirurgický zákrok

Ako sa vraví, prevencia je lepšia ako liečba, preto je v rámci zabránenia ďalším možným komplikáciám potrebné navštíviť lekára vždy, ak u seba spozorujete niektorý z uvedených príznakov močovej infekcie. Pri „samoliečbe“ a bagatelizovaní symptómov si totiž môžete privodiť oveľa vážnejšie zdravotné dôsledky.

Autor článku

Redakcia portálu Lekár.sk
Ochorenia
bolesť počas močeniačasté nutkanie na močeniekrv v moči

Obsah na Lekar.sk vychádza z aktuálnych vedeckých poznatkov a konzultácií s odborníkmi. Použili sme nasledovné zdroje

Súvisiace články

Rakovina prostaty: Príznaky prichádzajú neskoro

Ochorenia

Keď sa objavia problémy s močením, nádor môže byť už väčší. Rakovina prostaty sa v začiatok nemusí vôbec prejavovať. V…

Benígna hyperplázia prostaty; nie je nebezpečná, no vie pekne znepríjemniť život

Ochorenia

V najnovšej časti seriálu Nemocnica, z dielne TVJOJ, ste mohli vidieť prípad 55 ročného pacienta, ktorému znepríjemňovali život časté návštevy toalety, najmä…

Zhovárali sme sa s uznávaným urológom

OchoreniaRozhovor

Urologické problémy sa vyskytujú pomerne často nie len u mužov, ale aj u žien. Čo najčastejšie trápi mužov po 50.…