Obdobia maniodepresívnej psychózy
- Hypomanické obdobie: Prináša veľmi dobrú, nadnesenú náladu, bezprostrednosť a zvýšenú komunikatívnosť, aj u ľudí, ktorí zvyčajne nie sú spoločenskí. V tejto fáze si človek nepripúšťa, že je chorý, a môže prestať brať lieky.
- Manická fáza: Nadmerne energické až euforické správanie zbavuje človeka zábran a súdnosti. Prejav je často prehnane žoviálny, unáhlený až nezrozumiteľný, a reakcie na nesúhlas môžu byť agresívne. Psychotické príznaky môžu zahŕňať ťažké halucinácie alebo paranoju.
- Depresívna fáza: Protichodná k eufórii, pacient prepadá úzkosti, strachu, nechuti do života a neschopnosti akejkoľvek činnosti, často uvažuje o samovražde.
Ak chceš, môžem spraviť ešte verziu prehľadnejšiu na rýchle zapamätanie, kde bude každá fáza aj s príkladom správania. Chceš, aby som takú pripravil?
Vznik a príčiny
Maniodepresívna psychóza je o to zákernejšia, že môže byť dedičná napriek tomu, že nejde o dedičnosť v pravom zmysle slova. V génoch príbuzného človeka sa môže objaviť určité percento predispozícií na toto ochorenie, to zvyšuje riziko výskytu.
Dôvodom vzniku však môže byť aj veľmi silná emotívna skúsenosť, väčšinou negatívna, alebo fyzické a psychické vyčerpanie.
Presná príčina bipolárnej poruchy nie je známa. Odborníci sa domnievajú, že existuje rad faktorov, ktoré prispievajú k zvýšeniu pravdepodobnosti, že sa choroba rozvinie. Ide o zložitú zmes fyzických, psychických a sociálnych faktorov.
Bipolárna porucha sa vo všeobecnosti považuje za dôsledok chemickej nerovnováhy mozgu. Chemické látky zodpovedné za kontrolu funkcií mozgu sa nazývajú neurotransmitery (noradrenalín, serotonín a dopamín).
Spúšťačom ochorenia môže byť:
- ukončenie dlhodobého vzťahu
- fyzické, sexuálne alebo emočné zneužívanie
- úmrtie blízkeho človeka a podobne.
Tieto udalosti, môžu kedykoľvek v živote človeka spustiť stavy depresie. Okrem toho môže bipolárnu poruchu vyvolať fyzická choroba, poruchy spánku, ochromujúce problémy v každodennom živote (s financiami, s prácou, so vzťahmi).
Príznaky maniodepresívnej psychózy
Príznaky závisia od fázy ochorenia, v ktorej sa pacient nachádza. Na rozdiel od bežných výkyvov nálady extrémne stavy môžu trvať niekoľko týždňov alebo aj dlhšie. Niektorí pacienti sa nedokážu vrátiť do „normálnej nálady“, čo zvyšuje závažnosť ochorenia.
- Diagnostická zložitosť: Symptómy môžu narušiť očakávaný priebeh bipolárnej poruchy. Epizódy miernej mánie alebo hypománie sa často nezistia, zatiaľ čo depresívne obdobia môžu prekryť iné aspekty ochorenia.
- Skrytá prevalencia: Až 20 % ľudí, ktorí vyhľadávajú lekára pre depresiu, má v skutočnosti bipolárnu poruchu.
- Dlhodobé odhalenie: Priemerne trvá 10 rokov, kým sa ochorenie správne diagnostikuje po prvých príznakoch.
- Komorbidita: Veľká časť pacientov má aj ďalšie psychické problémy, ako zneužívanie návykových látok alebo úzkostné poruchy, čo sťažuje presnú diagnózu.
Liečba maniodepresívnej psychózy
Cieľom liečby je znížiť závažnosť a počet epizód mánie a depresie, aby pacient mohol viesť bežný život. Väčšina ľudí môže liečbu absolvovať bez hospitalizácie.
- Stabilizátory nálady: Lieky určené na prevenciu nekontrolovateľných stavov mánie, hypománie a depresie. Užívajú sa dlhodobo každý deň. Medzi bežné lieky patrí:
- uhličitan lítny
- antikonvulzíva (niektoré antipsychotiká)
- Lieky na akútne symptómy: Používajú sa pri výskyte depresívnych alebo manických epizód.
- Psychologická podpora: Pomáha rozpoznať spúšťače a varovné príznaky. Patrí sem terapia zameraná na životný štýl, copingové stratégie a prevenciu relapsu.
Prevencia maniodepresívnej psychózy
Na zmiernenie stavov maniodepresívnej psychózy je dôležité:
- Byť aktívny a pravidelne cvičiť – fyzická aktivita môže výrazne znížiť depresívne príznaky.
- Správna výživa – pestrá a vyvážená strava podporuje celkové zdravie a stabilitu nálad.
- Blízky kontakt s odborníkmi – pravidelné konzultácie s lekárom, psychológom alebo psychiatrom pomáhajú monitorovať stav a predchádzať relapsom.
- Pravidelné lekárske kontroly – aspoň raz ročne, aby sa skontrolovala účinnosť liečby a celkový zdravotný stav.
Redakcia portálu lekar.sk
Redakčný tím v spolupráci s lekármi, medikmi, psychológmi, výživovými špecialistami a ďalšími odborníkmi.
