Objavili sa vám na tele po užití liekov červené vyrážky? Multiformný erytém môže mať ľahký aj veľmi vážny priebeh.
V nasledujúcom článku sa dozviete:
Multiformný erytém alebo erythema multiforme je kožné ochorenie zvyčajne spôsobené alergickou reakciou na liek alebo infekciu. Pomenovanie multiformný dostalo preto, že na koži vedie k vzniku vyrážok rôznych foriem, ako sú červené fľaky (v tvare terčíkov), vyvýšené pupienky alebo pľuzgiere. Vyrážky postihujú rôzne časti tela, najčastejšie ruky a nohy, avšak nevyhýbajú sa ani slizniciam vrátane očí, úst a pohlavných orgánov.
Multiformný erytém môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku, pričom deti predstavujú 20 percent prípadov. Najčastejšie sa však vyskytuje u mladých dospelých vo veku 20 až 30 rokov. Častejšie sa vyskytuje u mužov ako u žien.
Ide o miernu formu ochorenia, pri ktorej sa tvoria vyrážky len na koži. Sliznice postihnuté nebývajú a systémové príznaky, ako je horúčka alebo zimnica, buď chýbajú úplne, alebo sú len minimálne. Liečba tohto typu multiformného erytému je jednoduchšia, rýchlejšia a ochorenie zvyčajne prebehne bez následných komplikácií.
Tento typ multiformného erytému je závažnejší a potenciálne život ohrozujúci. Vyskytuje sa veľmi zriedkavo. Postihnutie kože je oveľa rozsiahlejšie, pričom postihnuté sú už aj sliznice vrátane očí, úst či pohlavných orgánov. Často sú prítomné systémové príznaky, ktoré môžu zahŕňať horúčku, nevoľnosť a celkové nepohodlie.
Erythema multiforme sa vyznačuje rozsiahlymi vyrážkami, ktoré postihujú predovšetkým kožu a v niektorých prípadoch aj sliznice. Medzi bežné príznaky, ktoré môžeme pri multiformnom erytéme pozorovať, patria:
Najcharakteristickejším znakom multiformného erytému je rozvoj kožných lézií, často s terčovitým vzhľadom. Tieto lézie zvyčajne začínajú ako červené alebo ružové ploché škvrny a s progresiou ochorenia postupujú do koncentrických červenoružových prstencov s bledým stredom. Lézie môžu mať rôznu veľkosť a okrúhly alebo nepravidelný tvar. Sprevádzané môžu byť bolesťou, opuchom a svrbením. Často sa objavujú na končatinách vrátane rúk a nôh, ale môžu sa vyskytnúť na ktorejkoľvek časti tela.
Lézie na slizniciach sa začínajú ako pľuzgiere, ktoré neskôr praskajú a zanechávajú po sebe vredy. Najčastejšie sa vyskytujú v ústnej dutine a na perách a menej často na genitáliách a očiach. Postihnutie slizníc je bolestivé a v prípade postihnutia úst môže výrazne obmedziť príjem potravy.
Medzi systémové príznaky patrí horúčka, zimnica, malátnosť, únava, bolesť hlavy, kĺbov a rozmazané videnie.
Multiformný erytém môže mať rôzne príčiny a často sa klasifikuje do dvoch hlavných kategórií na základe svojich základných spúšťačov:
V mnohých prípadoch je erythema multiforme vyvolaná infekciami. V týchto prípadoch môže odpoveď imunitného systému na infekciu vyprovokovať tvorbu charakteristických kožných a slizničných lézií. Najčastejšou infekčnou príčinou je vírus herpes simplex (HSV). Ďalšie infekčné agensy, ktoré môžu viesť k multiformnému erytému zahŕňajú:
Multiformný erytém môže byť vyvolaný aj neinfekčnými faktormi vrátane:
Pri niektorých liekoch môže byť erythema multiforme nežiaducou reakciou na liečbu. Ide najmä o lieky ako antibiotiká, antiepileptiká, nesteroidné protizápalové lieky a alopurinol.
Menej často môže byť erythema multiforme spojená s inými faktormi vrátane autoimunitných ochorení, malignít, očkovania a vystavenia určitým chemikáliám alebo environmentálnym faktorom.
Nemusíte sa báť, multiformný erytém nie je nákazlivý. Kožné lézie, pľuzgiere alebo vyrážka na koži sa nemôžu šíriť kontaktom z človeka na človeka. Ak je erytém spôsobený vírusom alebo baktériou, tie sa môžu rozšíriť na iných ľudí, avšak u inej osoby táto infekcia nemusí vyvolať multiformný erytém.
Liečba multiformného erytému závisí od základnej príčiny, závažnosti stavu a špecifických príznakov, ktoré pacient pociťuje. V niektorých prípadoch sa môže ochorenie prejsť aj bez liečby. V rámci liečby môžu byť použité:
Väčšina prípadov multiformného erytému sa vylieči bez spôsobenia závažných komplikácií. Avšak v niektorých prípadoch, obzvlášť ak sa erythema multiforme u pacienta opakuje, môžu vzniknúť nasledovné komplikácie:
Pľuzgiere alebo erózie spôsobené léziami sa môžu stať náchylnými na bakteriálne infekcie. Tieto infekcie môžu viesť ku komplikáciám, ako je napríklad rozsiahly zápal kože alebo podkožia.
V prípadoch, keď sú lézie obzvlášť závažné alebo ich hojenie trvá dlhšie, sa na miestach kožných erózii môže objaviť zjazvenie. Tieto jazvy môžu byť trvalé a ovplyvňujú vzhľad pokožky.
V prípadoch s výrazným postihnutím sliznice (orálnej, genitálnej alebo očnej) môžu komplikácie zahŕňať ťažkosti s prehĺtaním, hovorením, močením ako aj zhoršené videnie.
V zriedkavých prípadoch môže multiformný erytém, najmä ak je spustený určitými liekmi alebo závažnými infekciami, prejsť do závažnejších stavov, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm alebo toxická epidermálna nekrolýza. Ide o život ohrozujúce kožné stavy charakterizované rozsiahlym oddelením kože a postihnutím slizníc. V takýchto prípadoch je dôležitá rýchla lekárska pomoc.
Dôležité je však poznamenať, že väčšina prípadov erythema multiforme je mierna a nevedie k dlhodobým komplikáciám. Ak máte podozrenie na multiformný erytém, vyhľadajte dermatológa, ktorý vás zdiagnostikuje a nastaví vám vhodnú liečbu, aby sa predišlo možným komplikáciám.
Pri písaní tohto článku boli použité tieto zdroje:
https://lekar.sk/zapal-nechtoveho-lozka
Onkologické ochorenia sú celosvetovo veľmi rozšírené. Za ich vznikom stojí súbor viacerých faktorov (ide o tzv. multifaktoriálne ochorenia), napríklad genetická…
Multiformný erytém je akútne ochorenie kože a sliznice ľudí mladších ako 40 rokov, no môže vzniknúť v každom veku. Ide…
Pitie z jedného pohára, letné lásky, ale aj herpes zo slnka. Ktorí ľudia sú náchylnejší na herpes simplex? V tomto článku…
