11.05.2023 • 6 minút na prečítanie

Nezabudli ste sa preočkovať proti tetanu? Mali by ste tak urobiť každých 10-15 rokov

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Tetanus nie je prenosný, môže sa však skončiť aj smrťou. Najviac ohrozené sú deti. Poznáte jeho príznaky?

Tetanus je závažné ochorenie spôsobené baktériou Clostridium tetani, ktorá sa bežne vyskytuje v pôde a fekáliách zvierat. Táto baktéria produkuje toxín, ktorý spôsobuje závažné svalové kŕče a môže viesť k potenciálne život ohrozujúcemu stavu. Tetanus je považovaný za veľmi nebezpečné ochorenie a môže byť ťažko liečiteľné, preto je dôležité vedieť, ako mu predchádzať a ako ho liečiť.

Akým spôsobom môžete dostať tetanus?

Tetanus je ochorenie spôsobené toxínom baktérie Clostridium tetani, ktorá sa nachádza v pôde, prachu a fekáliách

Baktéria sa dostáva do tela cez rany a škrabance, ktoré nie sú riadne ošetrené a majú kontakt s nečistotami obsahujúcimi baktérie. Tento prenos sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom hlbokých rán, ktoré sú najviac ohrozené kontamináciou pôdy a prachu. Hlboké rany sú tie, ktoré siahajú do svalového tkaniva a môžu byť spôsobené napríklad klincom, sklom alebo zvieratami, ako sú psy, mačky, ale aj hmyz.

Baktéria vyskytujúca sa v pôde tam môže prežiť aj desiatky rokov. Keď sa dostane do rany, začne vylučovať neurotoxín tetanospazmín, ktorý spôsobuje kŕče svalov a ochrnutie. Tento toxín sa šíri po tele nervovými vláknami a môže spôsobiť vážne zdravotné problémy.

Je dôležité zdôrazniť, že tetanus nie je prenosný z človeka na človeka a nie je možné sa nakaziť tetanom kontaktom s infikovanou osobou alebo predmetom.

V prípade poranenia je dôležité udržiavať rany a škrabance čisté a riadne ošetriť, aby sa predišlo kontaminácii. 

V prípade, že vám nejaký predmet spôsobí hlbokú ranu a máte podozrenie, že by mohla byť infikovaná baktériou Clostridium tetani, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. 

Ako sa tetanus prejavuje?

Tetanus je nebezpečné ochorenie. Jeho príznaky môžu byť veľmi vážne a niekedy dokonca smrteľné.

Jedným z hlavných a najbežnejších príznakov tetanu je svalová kŕčovitosť. Táto kŕčovitosť môže postihnúť akýkoľvek sval v tele, ale často začína práve vo svaloch čeľuste a krku – vzniká pre tetanus typický kŕčovitý „úškrn“. Kŕče môžu byť veľmi bolestivé a trvať niekoľko minút až hodín. Svaly môžu byť také kŕčovité, že to spôsobí zvýšenie krvného tlaku a srdcovú arytmiiu.

Okrem svalovej kŕčovitosti môžu byť príznakmi tetanu aj:

  • bolesti hlavy
  • svalová rigidita (tuhosť, strnulosť)
  • dýchavičnosť
  • zápcha
  • zvýšená telesná teplota
  • pocit únavy

V niektorých prípadoch môže tetanus spôsobiť aj záchvaty.

Tetanus je nebezpečný pre ľudí všetkých vekových kategórií, ale deti sú vystavené väčšiemu riziku ako dospelí. Je to z toho dôvodu, že deti sa častejšie hrajú na zemi a môžu sa ľahšie zraníť. Okrem toho, deti nemajú ešte dostatočne vyvinutý imunitný systém a sú náchylnejšie na rôzne infekcie.

Tetanus – prenos
TA BLUE Capture/shutterstock.com

Aké komplikácie tetanus spôsobuje?

Tetanus môže sprevádzať mnoho komplikácií. Príznaky ochorenia sa objavia v dôsledku vystavenia sa neurotoxínu baktérie Clostridium tetani. Komplikácie tetanu môžu byť vážne a môžu spôsobiť trvalé poškodenie nervového systému.

Jednou z najbežnejších komplikácií tetanu sú kŕče a svalová slabosť, ktoré môžu byť bolestivé a obmedzujúce pohyb pacienta. Kŕče sa môžu vyskytovať v akýchkoľvek svaloch tela vrátane svalov krku, chrbta, nôh a rúk. V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť pacient nútený zostať na lôžku až niekoľko týždňov.

Ďalšou možnou komplikáciou tetanu je respiračné zlyhanie, ktoré je spôsobené ochrnutím svalov dýchacieho systému. Pacienti s respiračným zlyhaním môžu potrebovať podporu dýchania pomocou umelého dýchacieho prístroja.

Tetanus môže tiež spôsobiť zvýšenú citlivosť na svetlo a zvuky, čo môže byť veľmi nepríjemné pre pacientov. Tento symptóm sa nazýva hyperexcitabilita a spôsobuje, že pacienti sú iritovaní, nervózni a podráždení.

Okrem toho môže tetanus spôsobiť nevoľnosť, zvracanie a kŕče žalúdka. V závislosti od závažnosti ochorenia môže pacient trpieť aj inými komplikáciami, ako je napríklad infekcia rany, krvácanie, porucha funkcie srdca a dokonca aj smrť.

Je dôležité, aby pacienti s tetanom dostali okamžitú lekársku starostlivosť. 

Rizikové faktory

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tetanu. Medzi tieto faktory patria:

  1. Nehygienické podmienky: Clostridium tetani sa nachádza v pôde a prachu, a preto sa môže ľahko dostať do rán alebo iných zranení na pokožke. Nedostatočná hygiena a zanedbávanie základných hygienických opatrení môžu zvýšiť riziko tejto infekcie.
  2. Znečistené rany: Clostridium tetani sa dostáva do tela cez znečistené rany alebo hlboké zranenia, ako sú napríklad trhliny na pokožke, popáleniny alebo hlboké rezy. Riziko infekcie tetanom sa zvyšuje v prípade, že rana zostane nevyčistená alebo je nevhodne ošetrená.
  3. Nedostatočné očkovanie: Očkovanie proti tetanu je jedným z najúčinnejších spôsobov prevencie tetanu. Nedostatočná imunita voči tetanu môže zvýšiť riziko infekcie.
  4. Vyšší vek: Tetanus sa častejšie vyskytuje u starších osôb, ktoré môžu mať slabší imunitný systém. Zranenia na pokožke môžu byť u starších osôb častejšie.
  5. Chudokrvnosť: Chudokrvnosť môže oslabiť imunitný systém.
  6. Rakovina: Osoby s rakovinou môžu ma taktiež oslabený imunitný systém.

Je dôležité si uvedomiť, že aj keď máte jeden alebo viac z týchto rizikových faktorov, nemusí to hneď znamenať, že budete mať tetanus. Kľúčová je práve prevencia v podobe očkovania.

Tetanus u detí
Natal.is/shutterstock.com

Tetanus – diagnostika 

Tetanus je ochorenie, ktoré môže byť diagnostikované už na základe klinických príznakov. Diagnóza tetanu sa robí na základe dôkladného vyšetrenia pacienta a anamnézy, ktorá zahŕňa zisťovanie, či bol pacient očkovaný proti tetanu a či mal nejaké zranenie, spôsobené potenciálne kontaminovaným predmetom alebo zvieraťom.

Pri vyšetrovaní pacienta lekár zvyčajne pozoruje prítomnosť svalových kŕčov, ktoré sú charakteristickými príznakmi tetanu. Svalové kŕče sa môžu vyskytnúť v akýchkoľvek svaloch tela, sú zvyčajne sprevádzané bolesťou a môžu byť obmedzujúce pre pohyb pacienta.

Okrem toho lekár pozoruje prítomnosť ďalších, už spomínaných symptómov, ako sú: 

  • zvýšená citlivosť na svetlo a zvuky
  • hyperexcitabilita
  • zvýšená teplota tela
  • nevoľnosť a zvracanie
  • bolesti hlavy
  • bolesti svalov
  • kŕče žalúdka

Ak má lekár podozrenie na infekciu tetanom, môže vykonať krvný test, ktorý potvrdí prítomnosť protilátok proti baktérii Clostridium tetani. Tento test sa vykonáva za účelom potvrdenia diagnózy a pomôže lekárovi pri výbere vhodnej liečby.

Ak sa ochorenie diagnostikuje včas a správne sa lieči, môže sa zabrániť vážnym komplikáciám a trvalým poškodeniam či dokonca smrti.

Liečba tetanu

Liečba tetanu je zvyčajne komplexná a zahŕňa rôzne metódy, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Ako sa lieči tetanus?

Liečba tetanu zahŕňa viacero krokov, ktoré sa sústredia na rýchlu neutralizáciu toxínu a zmiernenie príznakov. V prvom rade sa pacienti s tetanom hospitalizujú a liečba sa zvyčajne začína intravenóznym podávaním imunoglobulínu – protilátky – proti tetanu, ktorý pomáha neutralizovať toxín a zastaviť jeho účinky. Akonáhle sa toxín neutralizuje, nasleduje podporná liečba, ktorá zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  1. Podporná terapia svalových kŕčov – lieky na uvoľnenie svalových kŕčov a zmiernenie bolesti.
  2. Antibiotiká – antibiotiká sa používajú na zabránenie šírenia a množenia sa baktérií v tele a zabezpečenie rýchleho zotavenia.
  3. Mechanická ventilácia – ak sú svalové kŕče veľmi silné, pacienti môžu potrebovať mechanickú ventiláciu, aby sa zabezpečila dostatočná dodávka kyslíka do tela.
  4. Nutričná podpora – pacienti môžu potrebovať nutričnú podporu, aby si udržali dostatočnú hladinu výživných látok v tele, pretože svalové kŕče vedú k nadmernému výdaju energie.

Ako dlho trvá liečba tetanu?

Liečba tetanu môže trvať niekoľko týždňov až mesiacov a závisí od závažnosti ochorenia. Aj po úspešnej liečbe však môžu pacienti pociťovať trvalé následky ochorenia, ako sú napríklad svalové kŕče, ktoré môžu mať vplyv na kvalitu života.

Ako sa dá tetanus predchádzať?

Najúčinnejším spôsobom prevencie tetanu je očkovanie.

Protilátka tetanus
chemical industry/shutterstock.com

Očkovanie

Očkovanie proti tetanu je jedným z najefektívnejších spôsobov, ako sa chrániť pred vznikom tohto ochorenia. Očkovanie proti tetanu je zvyčajne súčasťou bežného očkovacieho kalendára a je odporúčané pre deti aj dospelých.

Ako funguje očkovanie proti tetanu?

Očkovanie proti tetanu je založené na použití malých dávok toxínu produkovaného baktériou Clostridium tetani. Toxín spôsobuje svalové kŕče, ktoré sú charakteristickými príznakmi ochorenia. Pri očkovaní sa do organizmu zavádza malá dávka zoslabeného toxínu, ktorá stimuluje tvorbu protilátok voči baktérii. Tieto protilátky sa udržiavajú v tele a poskytujú ochranu pred ochorením.

Kto by sa mal očkovať proti tetanu?

Očkovanie proti tetanu je odporúčané pre všetkých, najmä pre deti a dospelých s rizikovými faktormi, ako sú zranenia, chirurgické zákroky a podobne. Očkovanie sa zvyčajne podáva v rámci bežného očkovacieho kalendára, s prvými dávkami v detstve a následnými preočkovaniami každých 10-15 rokov alebo po zranení.

Ako prebieha očkovanie proti tetanu?

Očkovanie proti tetanu sa zvyčajne podáva ako kombinovaná vakcína, ktorá obsahuje aj ochranu pred inými chorobami, ako sú diftéria a čierny kašeľ. Kombinovaná vakcína sa zvyčajne podáva intramuskulárne, to znamená do svalu. Po prvom očkovaní nasledujú dve ďalšie dávky, ktoré sa podávajú v určitých intervaloch. Po tomto základnom očkovaní sa odporúča každých 10-15 rokov preočkovanie na udržanie ochrany.

Aké sú vedľajšie účinky očkovania proti tetanu?

Podobne ako pri akomkoľvek inom očkovaní existuje možnosť, že sa vyskytnú vedľajšie účinky.

Medzi bežné vedľajšie účinky očkovania proti tetanu patrí: 

  • bolesť
  • opuch a začervenanie na mieste vpichu
  • únava
  • bolesti hlavy a mierne horúčky

Tieto príznaky sa obvykle vyskytujú po očkovaní a v priebehu niekoľkých dní ustúpia.

Menej časté vedľajšie účinky očkovania proti tetanu zahŕňajú: 

  • bolesti kĺbov
  • nevoľnosť
  • vracanie
  • kožné vyrážky a svrbenie

Tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú len zriedkavo a sú miernou reakciou organizmu na očkovanie.

Veľmi zriedkavo môže očkovanie proti tetanu spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ako napríklad anafylaktickú reakciu alebo neurologické komplikácie. Avšak tieto prípady sú veľmi málo pravdepodobné a vyskytujú sa len výnimočne.

Je dôležité si uvedomiť, že riziko vážnych vedľajších účinkov spojených s očkovaním proti tetanu je oveľa menšie než riziko vzniku tetanu, ktorý môže spôsobiť závažné zdravotné problémy až smrť. Ak máte obavy alebo otázky o očkovaní proti tetanu, poraďte sa so svojím lekárom alebo iným odborníkom na očkovanie.

PRI PÍSANÍ TOHTO ČLÁNKU BOLI POUŽITÉ TIETO ZDROJE:

https://www.cdc.gov/tetanus/about/index.html

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tetanus/symptoms-causes/syc-20351625

https://www.who.int/health-topics/tetanus#tab=tab_1

Redakcia portálu Lekár.sk
Ochorenia
koktaniekrívanienadúvanietetániazranenia