12.06.2019 • 3 minút na prečítanie

Nohy do X

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Diagnóza genu valgum je známa ako nohy do X, teda kolená vbočené dovnútra. Ide o stav, keď kolená vo vzpriamenom postoji sú takmer pri sebe, ale medzi členkami je výrazná medzera. Je to jav bežný u malých detí (3 – 5 rokov) a spravidla saprirodzenev priebehu rastu upraví. Ak pretrváva v dospelosti, je potrebné odhaliť príčinu.

Príznaky

Ak má človek nohy do X aj po skončení obdobia detstva, okrem nesprávne tvarovaných kolien môže mať takýto nesprávny postoj nôh iné príznaky. Medzi ne patria tuhé kĺby, bolesti kolien, krivá chôdza, bolesti v bokoch, členkoch alebo nohách ako následok krivej chôdze a nevyvážený postoj, ak je problémové iba jedno koleno.

Vznik a príčiny

Genu valgum je takmer vždy benígna variácia v raste dieťaťa. Mnoho výskumov poukazuje na pravdepodobnosť, že príčinouje dedičnosť. Vbočené kolená však môžu byť spôsobené aj zranením alebo infekciou v kolene či nohe, kostnou malformáciou z rachie (ochorenie spôsobené nedostatkom vitamínu D a vápnika), inými ochoreniami kostí, obezitou, ktorá spôsobuje zvýšený tlak na kolená, alebo artritídou v kolenných kĺboch.

Diagnostika

Pri diagnostike je dôležitá rodinná anamnéza a upresnenie, kde sa bolesti najčastejšie u pacienta objavujú. Prehliadka zahŕňa kontrolu chôdze, prípadne kontrolu nerovnosti v dĺžke nôh a uhol kolena. Pomôcť môže aj nerovnomerné opotrebovanie podrážok topánok. V niektorých prípadoch sa vykoná röntgenové alebo MRI vyšetrenie, z dôvodu stavu kostnej štruktúry.

Liečba

Liečba genu valgum závisí od príčiny a závažnosti príznakov. Ak je príčinou rachitída, lekár predpíše vitamín D a vápnik, ktoré pomôžu obnoviť ich hladinu v tele. Užívať sa môžu aj nesteroidné protizápalové lieky na predpis.

Typickým plánom liečby pre ľudí s nadváhou je úbytok hmotnosti, aby sa znížil tlak na kolená. Kvôli nadváhe, ale aj pre vyrovnanie a stabilizovanie kolien je dôležité cvičenie. Správne cviky na posilnenie svalstva pomáhajú stav zvrátiť.

Ak nohy nie sú rovnako dlhé, odporúča sa vložka do topánky. Dĺžka nohy sa tak dorovnáa prispeje k regulácii chôdze. Bolesť nôh sa tak postupne zmierni. U detí, pri ktorých sa genu valgum nevyrieši do 8. roku veku, pri raste kostnej výstuže pomáha ortéza alebo dlaha.

Ak je stav krivých kolien veľmi vážny, odporúča sa operácia. Pre mladších ľudí môže byť prínosom malá kovová doska vložená do kolena, ktorá urýchli budúci rast kostí. Tento postup sa nazýva chirurgia rastu s riadením. Doska sa odstráni, keď sa rast kostí skoriguje. Dospelým sa odporúča osteotómia. Táto operácia používa trvalé kovové platne na udržanie narovnaných kostí. Možnosťou je tiež chirurgická náhrada kolena. Tento postup je vhodný pre starších dospelých.

Ako žiť s chorobou

Vo väčšine prípadov môžu rodičia očakávať, že dieťaťu sa problém s nohami do tvaru písmena X vyrieši do ôsmeho roku. Pre staršie deti a dospelých je prvým krokom fyzioterapia a cvičenie, aby sa posilnili ich svaly. Skorou diagnostikou a preventívnymi opatreniami sa predíde poškodeniu iných kĺbov a nutnosti operácie.

Redakcia portálu Lekar.sk
Ochorenia
bolesť koliendolné končatinykolená vbočené dovnútranohytuhé kĺby