16.07.2022 • 10 minút na prečítanie

Panický záchvat alebo panická porucha? Aký je medzi nimi rozdiel?

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Panický záchvat je náhla epizóda intenzívneho strachu, ktorá spúšťa vážne fyzické reakcie i keď neexistuje žiadne skutočné nebezpečenstvo. Záchvaty paniky môžu byť veľmi desivé. Keď sa objaví panický záchvat môžete si myslieť, že strácate kontrolu, máte srdcový infarkt alebo dokonca umierate. 

Mnoho ľudí má za život len jeden alebo dva záchvaty paniky a problém zmizne, keď sa skončí stresová situácia. Avšak ak máte opakujúce sa neočakávané záchvaty paniky a ste dlhé obdobia v neustálom strachu z ďalšieho záchvatu, môžete mať stav nazývaný panická porucha. 

Hoci záchvaty paniky samy o sebe nie sú život ohrozujúce, môžu byť desivé a výrazne ovplyvniť kvalitu vášho života. 

V tomto článku sa dozviete: 

  • aké sú symptómy a príčiny panických záchvatov/panickej poruchy, 
  • aké poznáme rizikové faktory, 
  • aké komplikácie prinášajú, 
  • ako je panická porucha diagnostikovaná a liečená, 
  • ako panickým záchvatom predchádzať. 

Ako spoznať záchvat paniky? 

Záchvaty paniky zvyčajne začínajú náhle, bez varovania. Môžu zaútočiť kedykoľvek – keď šoférujete auto, v nákupnom centre, spíte alebo uprostred stretnutia s priateľmi alebo kolegami. Záchvat paniky môžete mať iba príležitostne alebo aj často. 

Záchvaty paniky majú veľa variácií, ale symptómy zvyčajne vrcholia v priebehu niekoľkých minút. Po odznení záchvatu paniky sa môžete cítiť unavení a vyčerpaní. 

Záchvaty paniky zvyčajne zahŕňajú niektoré z týchto príznakov alebo symptómov: 

  • pocit blížiacej sa smrti alebo nebezpečenstva, 
  • strach zo straty kontroly, 
  • rýchla, búšiaca srdcová frekvencia, 
  • potenie, 
  • chvenie alebo trasenie, 
  • dýchavičnosť alebo zvieranie v hrdle, 
  • zimomriavky, 
  • návaly horúčavy, 
  • nevoľnosť, 
  • kŕče v bruchu, 
  • bolesť v hrudi, 
  • bolesť hlavy, 
  • závraty, točenie hlavy alebo mdloby, 
  • necitlivosť alebo pocit mravčenia, 
  • pocit nereálnosti situácie. 

Jednou z najhorších vecí na záchvatoch paniky je silný strach, že budete mať ďalší. Môžete sa dokonca báť záchvatov paniky natoľko, že sa začnete vyhýbať určitým situáciám, v ktorých môžu nastať. 

Kedy navštíviť lekára? 

Ak máte príznaky záchvatu paniky, čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc. Záchvaty paniky, aj keď sú veľmi nepríjemné, nie sú nebezpečné. Avšak treba pamätať na to, že je ťažké ich zvládať a môžu sa zhoršiť bez liečby. 

Symptómy záchvatu paniky sa môžu podobať aj príznakom iných vážnych zdravotných problémov, ako je napríklad srdcový infarkt, takže je dôležité, aby váš lekár správne vyhodnotil situáciu, ak si nie ste istí, čo spôsobuje vaše problémy. 

Prečo záchvat paniky vzniká? 

Nie je známe, čo spôsobuje záchvaty paniky alebo panickú poruchu, ale úlohu môžu zohrávať tieto faktory: 

  • genetika, 
  • veľký stres, 
  • temperament človeka, ktorý je citlivejší na stres alebo má sklony k negatívnym emóciám, 
  • určité zmeny v spôsobe, akým fungujú časti vášho mozgu. 

Záchvaty paniky môžu na začiatku prísť náhle a bez varovania, no postupom času ich zvyčajne spúšťajú určité situácie. 

Niektoré výskumy naznačujú, že prirodzená reakcia vášho tela na nebezpečenstvo „bojuj alebo uteč“ sa podieľa na záchvatoch paniky. Ak by za vami prišiel napríklad medveď, vaše telo by reagovalo inštinktívne. Vaša srdcová frekvencia a dýchanie by sa zrýchlili, aby sa vaše telo pripravilo na život ohrozujúcu situáciu. Mnohé z rovnakých reakcií sa vyskytujú pri záchvate paniky, no nie je známe, prečo nastáva záchvat paniky, keď neexistuje žiadne zjavné nebezpečenstvo. 

Autor: LightField Studios/Shutterstock

Rizikové faktory 

Príznaky panickej poruchy sa často začínajú v neskorej tínedžerskej alebo ranej dospelosti a postihujú viac ženy než mužov. 

Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku záchvatov paniky alebo panickej poruchy, zahŕňajú: 

  • rodinnú anamnézu záchvatov paniky alebo panickej poruchy, 
  • veľký životný stres, akým je smrť alebo vážna choroba blízkeho človeka, 
  • traumatickú udalosť, ako je sexuálne zneužitie alebo vážna nehoda, 
  • zásadné zmeny vo vašom živote, ako je rozvod, ale aj narodenie dieťaťa, 
  • fajčenie alebo nadmerný príjem kofeínu, 
  • históriu fyzického alebo sexuálneho zneužívania v detstve. 

Aké komplikácie môžu nastať? 

Ak sa záchvaty paniky a panická porucha neliečia, môžu ovplyvniť takmer každú oblasť vášho života. Môžete sa tak báť, že budete mať ďalšie záchvaty paniky, že žijete v neustálom strachu, ktorý vám ničí kvalitu života. 

Komplikácie, ktoré môžu spôsobiť záchvaty paniky alebo s ktorými môžu byť spojené sú napríklad: 

  • rozvoj špecifických fóbií, ako je strach zo šoférovania alebo opustenia domova, 
  • častá návšteva lekárov a rôzne zdravotné ťažkosti, 
  • vyhýbanie sa sociálnym situáciám, 
  • problémy v práci alebo v škole, 
  • depresia, úzkostné poruchy a iné psychické poruchy, 
  • zvýšené riziko samovraždy alebo samovražedných myšlienok, 
  • nadmerné užívanie alkoholu alebo iných návykových látok, 
  • finančné problémy. 

Pre niektorých ľudí môže panická porucha zahŕňať agorafóbiu – vyhýbanie sa miestam alebo situáciám, ktoré vám spôsobujú úzkosť, pretože sa bojíte, že nebudete môcť uniknúť alebo získať pomoc, ak dostanete panický záchvat. Dokonca to môže vyústiť do stavu, kedy ostanete odkázaný na blízkych, aby boli s vami v každej situácii, kedy opúšťate svoj domov. 

Ako predchádzať záchvatom paniky? 

Neexistuje žiadny istý spôsob, ako zabrániť záchvatom paniky alebo panickej poruche. Tieto odporúčania však môžu pomôcť. 

  • vyhľadajte lekársku pomoc a liečbu záchvatov paniky čo najskôr, aby ste zabránili ich zhoršeniu alebo častejšiemu výskytu, 
  • držte sa svojho liečebného plánu, aby ste zabránili relapsom alebo zhoršeniu príznakov panického záchvatu, 
  • doprajte si pravidelnú fyzickú aktivitu, ktorá môže zohrávať úlohu pri ochrane pred úzkosťou. 
Autor: Pogorelova Olga/Shutterstock

Diagnóza panickej poruchy 

Váš lekár určí, či máte záchvaty paniky, panickú poruchu alebo iný stav, ako sú problémy so srdcom alebo štítnou žľazou, s príznakmi, ktoré sa podobajú záchvatom paniky. 

Pravdepodobne podstúpite: 

  • kompletné fyzikálne vyšetrenie, 
  • krvné testy, EKG, 
  • psychologické vyšetrenie. 

Môžete tiež vyplniť psychologické sebahodnotenie alebo dotazník. Lekár sa vás môže tiež opýtať na užívanie alkoholu alebo iných návykových látok. 

Aké sú kritériá na diagnostiku panickej poruchy? 

Nie každý, kto má záchvaty paniky, má panickú poruchu. Čo sa týka diagnózy panickej poruchy, Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-5), publikovaný Americkou psychiatrickou asociáciou, uvádza tieto body: 

  • máte časté, neočakávané záchvaty paniky, 
  • aspoň po jednom z vašich panických atakov nasledoval jeden alebo viac mesiacov trvajúce obavy z ďalšieho záchvatu, čo spôsobilo pokračujúci strach z následkov, ako je strata kontroly, infarkt alebo významné zmeny vo vašom správaní, ako napríklad vyhýbanie sa situáciám, o ktorých si myslíte, že môžu vyvolať záchvat paniky, 
  • vaše záchvaty paniky nie sú spôsobené užívaním drog alebo iných látok, zdravotným stavom alebo iným duševným problémom, ako je sociálna fóbia alebo obsedantno-kompulzívna porucha. 

Ak máte záchvaty paniky, ale nemáte diagnostikovanú panickú poruchu, stále môžete mať prospech z liečby. Ak sa záchvaty paniky neliečia, môžu sa zhoršiť a rozvinúť sa do panickej poruchy alebo fóbie. 

Liečba panických záchvatov 

Liečba môže pomôcť znížiť intenzitu a frekvenciu záchvatov paniky a zlepšiť vaše fungovanie v každodennom živote. Hlavné možnosti liečby sú psychoterapia a lieky. Môže sa odporučiť jeden alebo oba typy liečby v závislosti od vašich preferencií, vašej anamnézy, závažnosti vašej panickej poruchy a či máte prístup k terapeutom, ktorí majú špeciálny výcvik v liečbe panických porúch. 

Psychoterapia 

Psychoterapia, sa považuje za účinnú liečbu prvej voľby pri záchvatoch paniky a panickej poruchy. Psychoterapia vám môže pomôcť pochopiť záchvaty paniky a panickú poruchu a naučiť sa, ako sa s nimi vyrovnať. 

Forma psychoterapie nazývaná kognitívna behaviorálna terapia vám môže pomôcť naučiť sa prostredníctvom vlastnej skúsenosti, že symptómy paniky nie sú nebezpečné. Váš terapeut vám pomôže postupne znovu vytvoriť príznaky záchvatu paniky bezpečným, opakujúcim sa spôsobom. Akonáhle fyzické pocity paniky prestanú byť hrozivé, ataky sa začnú riešiť. Úspešná liečba vám tiež môže pomôcť prekonať strach zo situácií, ktorým ste sa vyhýbali kvôli záchvatom paniky. 

Vidieť výsledky liečby môže vyžadovať čas a úsilie. Príznaky záchvatu paniky sa môžu začať znižovať v priebehu niekoľkých týždňov a často sa príznaky výrazne znížia alebo vymiznú v priebehu niekoľkých mesiacov 

Lieky 

Lieky môžu pomôcť znížiť príznaky spojené so záchvatmi paniky, ako aj s depresiou. Ukázalo sa, že niekoľko typov liekov je účinných pri zvládaní symptómov záchvatov paniky, ako sú: 

  • selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) – vo všeobecnosti bezpečné s nízkym rizikom závažných vedľajších účinkov, antidepresíva SSRI sa zvyčajne odporúčajú ako prvá voľba liekov na liečbu záchvatov paniky, 
  • inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) – tieto lieky sú ďalšou triedou antidepresív, 
  • benzodiazepíny – tieto sedatíva tlmia centrálny nervový systém, benzodiazepíny sa vo všeobecnosti používajú len krátkodobo, pretože môžu byť návykové a spôsobiť duševnú alebo fyzickú závislosť, nie sú dobrou voľbou, ak ste mali problémy s užívaním alkoholu alebo drog, môžu tiež interagovať s inými liekmi, čo spôsobuje nebezpečné vedľajšie účinky. 

Ak vám jeden liek nerobí dobre, lekár vám môže odporučiť prechod na iný alebo kombináciu určitých liekov na zvýšenie účinnosti. Majte na pamäti, že po prvom začatí liečby môže trvať niekoľko týždňov, kým si všimnete zlepšenie symptómov. 

Všetky lieky majú riziko vedľajších účinkov a niektoré nemusia byť odporúčané v určitých situáciách, ako je tehotenstvo.  

Autor: fizkes/Shutterstock

Čo môžete urobiť vy sami, aby sa vaše panické záchvaty zlepšili? 

Aj keď záchvaty paniky a panická porucha profitujú z profesionálnej liečby, tieto kroky starostlivosti o seba vám môžu pomôcť zvládnuť príznaky: 

  • Držte sa svojho liečebného plánu. Čeliť svojim strachom môže byť ťažké, ale liečba vám môže pomôcť cítiť sa, aby ste neboli rukojemníkom vo svojom vlastnom dome. 
  • Pripojte sa k podpornej skupine. Pripojením sa k skupine ľudí s panickými záchvatmi alebo úzkostnými poruchami sa môžete spojiť s ostatnými, ktorí čelia rovnakým problémom. 
  • Vyhnite sa kofeínu, alkoholu, fajčeniu a rekreačným drogám. To všetko môže vyvolať alebo zhoršiť záchvaty paniky. 
  • Cvičte techniky zvládania stresu a relaxácie. Napríklad joga, hlboké dýchanie a progresívna svalová relaxácia – napínanie jedného svalu naraz a následné úplné uvoľnenie napätia, kým sa neuvoľní každý sval v tele – môže byť tiež užitočné.