Každý rok na Slovensku pribudnú tisíce nových prípadov rakoviny kože. Pritom ide o typ rakoviny, ktorému možno predísť a ktorý je pri včasnom zachytení takmer vždy vyliečiteľný. Prvý krok začína prekvapivo jednoducho – pohľadom do zrkadla.
Takmer každý má na tele aspoň jedno znamienko – a väčšina z nás rovno niekoľko desiatok. Znamienka sú v podstate zhluky melanocytov, teda buniek, ktoré produkujú pigment a dodávajú pokožke jej farbu. V lekárskej terminológii sa pre ne používa výraz pigmentový névus.
Prevažne ide o benígne (nezhubné) kožné útvary. Zároveň však platí, že niektoré typy znamienok bývajú spojené so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny kože.
Obvykle sa líšia veľkosťou, tvarom aj farbou – od bledoružovej až po takmer čiernu. Väčšina z nich sa vyskytne už v detstve a počas života sa môže mierne meniť. Nové znamienka sa ale zvyknú objaviť aj v dospelosti.
Zaujímavosťou je, že ľudia so svetlejším typom pleti majú znamienok zvyčajne viac. Ak si všimnete nejaké nové v dospelosti alebo sa vám niektoré existujúce začne meniť, je rozumné nechať si ho skontrolovať dermatológom.
Rakovina kože patrí medzi najčastejšie typy rakoviny vôbec. Dobrá správa je, že pri včasnom odhalení je zväčša dobre liečiteľná.
Je dôležité vedieť, že melanóm (najnebezpečnejší typ rakoviny kože) vzniká:
Pravidelné samovyšetrenie je preto kľúčové.
Dermatológovia odporúčajú vykonávať ho približne raz za mesiac, najmä ak:
Postavte sa do dobre osvetlenej miestnosti a systematicky si prezrite pokožku od hlavy až k pätám – spredu aj zozadu. Nezabudnite skontrolovať i chodidlá, pokožku hlavy a miesta medzi prstami.
Na ťažšie dostupné oblasti použite ručné zrkadlo alebo požiadajte o pomoc niekoho blízkeho.
Užitočné pravidlo: všímajte si aj tzv. škaredé káčatko – znamienko, ktoré vyzerá inak ako ostatné.
Zdravé znamienko má typicky:
Väčšina znamienok sa tvorí v detstve až do veku okolo 40 rokov.
Dermatológovia používajú na hodnotenie znamienok jednoduché pravidlo ABCDE, ktoré vám pomôže rýchlo rozoznať varovné signály:
| Písmeno | Čo sledovať |
| A – Asymetria | Keď si znamienko pomyselne rozdelíte na dve polovice, jedna strana vyzerá inak ako druhá. |
| B – Border (okraj) | Okraje sú nepravidelné, rozstrapkané alebo vyzerajú ako rozmazané – farba akoby „vytekala“ do okolia. |
| C – Colour (farba) | Sfarbenie nie je jednotné – znamienko má rôzne odtiene hnedej, červenej či čiernej, prípadne aj modré, sivé, ružové alebo biele miesta. |
| D – Diameter (priemer) | Priemer presahuje 6 mm. |
| E – Evolving (vývoj) | Znamienko sa mení – rastie, mení farbu alebo tvar, začína svrbieť, mokvať, krvácať či bolieť. |
Ak si na niektorom znamienku všimnete čo i len jeden z týchto príznakov, navštívte dermatológa čo najskôr. Neodkladajte to.
Znamienka možno rozdeliť do niekoľkých kategórií:
Nie každá rakovina kože je rovnako nebezpečná. Rozlišujeme tri základné druhy:
Ide o najčastejší typ rakoviny kože, ktorý vzniká z buniek najspodnejšej vrstvy pokožky. Vyzerá ako lesklá, perleťová alebo bledoružová škvrna s hrbolčekmi a niekedy i viditeľnými cievkami na povrchu. Šíri sa pomaly a málokedy tvorí vzdialené metastázy. Pri včasnej liečbe má veľmi priaznivú prognózu.
Druhý najbežnejší typ tvorený bunkami vonkajšej vrstvy kože. Môže sa objaviť ako drsná, červenkastá škvrna, vredovitá lézia alebo tvrdá hrbolčekovitá plocha. Je agresívnejší než bazalióm a môže sa šíriť do lymfatických uzlín. Aj tu platí, že čím skôr sa odhalí, tým lepšia prognóza.
Melanóm je najnebezpečnejší druh rakoviny kože. Vzniká z melanocytov – pigmentových buniek – a môže sa vyvinúť buď v existujúcom znamienku, alebo na mieste, kde predtým žiadne nebolo. Je agresívny a zvykne rýchlo metastázovať do ostatných orgánov. Často môže byť ľudovo označené aj ako rakovinové znamienko.
Melanóm rozpoznáte práve podľa spomínaného pravidla ABCDE. Podstatné je vedieť, že sa môže objaviť kdekoľvek na tele – nielen na miestach vystavených slnku, ale napríklad aj pod nechtami, na chodidle, na sliznici úst alebo dokonca v oku.
Na rozvoj rakoviny kože pôsobí viacero faktorov. Niektoré z nich môžete ovplyvniť, iné nie:
Prevencia je jednoduchá, no vyžaduje si konzistentnosť. Tu sú najdôležitejšie zásady:
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) zaradila solárium medzi karcinogény prvej kategórie – teda látky a faktory, ktoré preukázateľne spôsobujú rakovinu. Neexistuje žiadna „bezpečná“ dávka UV žiarenia zo solária. Ak túžite po opálenom vzhľade, siahnite radšej po samoopaľovacích prípravkoch.
Detská pokožka je mimoriadne citlivá. Spáleniny v detstve a v priebehu dospievania výrazne zvyšujú riziko melanómu v neskoršom veku. U detí mladších ako 6 mesiacov by ste sa mali vystavovaniu priamemu slnku úplne vyhnúť. Staršie deti by mali mať vždy nanesený opaľovací krém s vysokým SPF a nosiť ochranné oblečenie.
Mnohí ľudia návštevu dermatológa odkladajú, pretože si myslia, že ich znamienko „nie je nič vážne“. Práve toto odkladanie však môže byť osudové.
Navštívte špecialistu, ak:
Odborná dermatologická prehliadka by mala byť samozrejmosťou aspoň raz ročne – a to pre každého, bez ohľadu na typ pleti či počet znamienok.
Návšteva dermatológa kvôli znamienkam je bezbolestná a rýchla. Dermatológ si prezrie vašu pokožku voľným okom aj pomocou špeciálneho prístroja – dermatoskopu, ktorý umožňuje detailné zobrazenie štruktúry znamienka pod povrchom kože.
V prípade podozrivého nálezu vám lekár navrhne excíziu – chirurgické odstránenie znamienka – a odobraté tkanivo pošle na histologické vyšetrenie, ktoré definitívne potvrdí alebo vylúči prítomnosť rakovinových buniek. Celý zákrok je zvyčajne ambulantný, v lokálnej anestézii a trvá len niekoľko minút.
Diagnóza rakoviny kože je pochopiteľne stresujúca správa. Rozhodujúci je však fakt, že pri včasnom odhalení je väčšina prípadov vyliečiteľná.
Liečba závisí od typu a štádia ochorenia. Môže zahŕňať:
Moderná medicína dnes ponúka aj progresívne metódy, ako je imunoterapia pomocou inhibítorov kontrolných bodov, ktorá priniesla revolúciu v liečbe pokročilého melanómu a výrazne zlepšila prežívanie pacientov.
Medička
Obsah na Lekar.sk vychádza z aktuálnych vedeckých poznatkov a konzultácií s odborníkmi. Použili sme nasledovné zdroje
Ako prevencia rakoviny kože je dôležitá pravidelná kontrola a odstraňovanie kožných výrastkov a znamienok. Akú metódu zvoliť, aby po nich…
Vzhľadom na to, že rakovina kože je do istej miery choroba životného štýlu, dá sa jej vo veľkej miere predchádzať.…
