Špinenie u detí, teda vykon ávanie veľkej potreby do nohavíc, sa diagnostikuje ako problém, ak má dieťa viac ako 4 roky. Najčastejšie ide o prepojenie so zápchou, ktorú spôsobujú problémy s črevami. Liečba zápchy zvyčajne eliminuje aj špinenie, hoci to môže trvať nejaký čas.
Najčastejším príznakom problému s vykonaním veľkej potreby u detí je znečistená spodná bielizeň. Zápcha nemusí byť dovtedy rozpoznaná, preto je vhodné, aby rodičia sledovali hygienické potreby dieťaťa. Ak počas troch dní nedokázalo vykonať potrebu alebo je stolica tvrdá a bolestivá, môže ísť o zápchu.
Ďalšie príznaky zahŕňajú nedostatok chuti do jedla, bolesť brucha aj infekcie močových ciest. Dieťa tiež môže pociťovať hanbu alebo pocit viny v dôsledku špinenia. Preto sa niektoré deti môžu správať tajnostkársky (skrývajú znečistenú bielizeň) alebo sa dokonca stránia kolektívu v škôlke či škole, kde k problému došlo.
Ak dieťa nemá v strave dostatok vlákniny, tekutín alebo mu chýba pohyb, môže zvyšky jedla nechtiac držať v črevách. To spôsobuje, že pohyb čriev je sťažený alebo bolestivý. Následne časť tekutej alebo mäkkej stolice prekĺzne cez upchaté zvyšky a spôsobí znečistenie. V niektorých prípadoch sa črevá môžu vinou upchatia tak zväčšovať, že dieťa stráca schopnosť rozpoznať potrebu ísť na toaletu.
Bežné príčiny zápchy vedúce k špineniu sú:
Menej časté psychické príčiny sú poruchy správania, rodinné, školské a iné stresové faktory a úzkosť kvôli návšteve toalety.
Často sa príčiny prepájajú. Problém môže nastať vinou zápchy, ale následne sa u dieťaťa môže vytvoriť psychologický blok pred návštevou toalety.
Faktory zvyšujúce riziko: Ak sa dieťaťu náhle zmení rutina, opakovane trpí zápchami alebo ho rodičia nedostatočne pripravia na toaletu, môže ísť o faktory zvyšujúce riziko následného špinenia. Menej častými rizikovými faktormi sú zdravotné stavy spôsobujúce zápchu, ako je cukrovka alebo hypotyreóza, sexuálne zneužitie, emočné a behaviorálne poruchy, problém s tkanivom v konečníku, ktorý je zvyčajne výsledkom chronickej zápchy.
Špinenie je diagnostikované na základe príznakov pozorovaných rodičmi, anamnézy a vyšetrenia. Jeho súčasťou môže byť kontrola konečníka. Keď sa stav javí ako psychický problém, môže sa vypracovať psychologické hodnotenie dieťaťa. Pomáha pri hľadaní základnej emocionálnej príčiny.
Prvým krokom pri liečbe špinenia je liečenie zápchy. Lekár môže predpísať liek na odstránenie črevného upchatia a na zmiernenie zápchy. Ak bežné prípravky nezaberajú, môže sa aplikovať klystír alebo sa nasadia laxatíva. Zápchu tiež treba liečiť zmenami životného štýlu. Dieťa by malo konzumovať stravu s vysokým obsahom vlákniny a piť dostatok vody každý deň. Vhodné je aj pravidelné cvičenie.
Rodičia by sa mali vyhnúť pokarhaniu a trestom za špinenie. Dieťa treba viesť k tomu, aby sa uňho nevytváral psychologický blok a dokázalo prijať zmeny. Je vhodné za každú pozitívnu zmenu, ako je lepšia strava či cvičenie, dieťa pochváliť, prípadne odmeniť. Ak je prítomná emocionálna úzkosť alebo základný problém správania, dieťa pravdepodobne potrebuje psychologické poradenstvo.
Rodičia by mali prijať zdravý prístup k zdokonaľovaniu ich dieťaťa. Nezačínať tréning na toaletu, kým dieťa nie je pripravené, a pozorne sledovať ťažké alebo bolestivé stolice a akékoľvek iné príznaky.
Máte zápchu? Vedzte, že nie ste sami. Zápcha je totižto jednou z najčastejších gastrointestinálnych ťažkostí, ktoré postihuje ľudí všetkých vekových kategórii. …
Zápcha u dospelých je veľmi častý problém. Jej výskyt narastá spolu s vekom. Prečo vzniká a kedy by ste mali…
Neposlúchli ste a rodičia už siahali po opasku či zvyšovali hlas, že ich bolo počuť až k susedom? Je šanca,…
