Akútna (intermitentná) rinosinusitída je klinicky definovaná ako ochorenie respiračného traktu, zápal nosa a prínosových dutín. Patrí k jedným z najčastejšich diagnóz v klinickej praxi. Ide o vážny medicínsky problém, o zápalové ochorenie prebiehajúce súčasne na sliznici nosa a prínosových dutinách (PND). Ochorenie môže trvať viac ako dva týždne. Typicky býva zapríčinená vírusovou infekciou, vzácnejšie baktériami.
Akútna rinosinusitída je najčastejšie spôsobená vírusovou infekciou, ktorá môže byť komplikovaná bakteriálnou superinfekciou. Najjednoduchším spôsobom ako oddiferencovať vírusovú a bakteriálnu rinosinusitídu je zhodnotenie trvania symptómov. Ochorenie sa však v dôsledku genetických ochorení vyskytuje zriedkavo.
Symptómy/príznaky
Prvým prejavom rinosinusitídy sú charakteristické príznaky nádchy. Opuch nosovej sliznice a hustý sekrét vytekajúci z nosa môže sprevádzať mierne zvýšená teplota či celková slabosť. V prípade bakteriálnej infekcie sa výtok môže zmeniť z priehľadného hlienu na hnisavý. Čuchové a chuťové vnemy bývajú často oslabené.
Postihnutie prínosových dutín sa prezentuje bolesťou hlavy a tlakom v tvári. Typická je bolesť na dotyk v oblasti lícnych kostí, pod očami a na čele. Taktiež sa môže prejavovať ako bolesť hornej čeľuste a zubov. Zhoršuje sa v predklone.
Sprievodným prejavom môže byť tlak v uchu a kašeľ, ktorý sa zvýrazňuje najmä v noci.
Varovnými príznakmi komplikovaného priebehu je veľmi intenzívna bolesť hlavy neodpovedajúca na bežné analgetiká (lieky proti bolesti), poruchy videnia a vysoká horúčka. V týchto prípadoch sa odporúča bezodkladne vyhľadať lekársku pomoc.
Rinosinusitída sa dá diagnostikovať z anamnestických údajov pacienta, pričom ju možno rozdeliť na akútnu (ARS) a chronickú (CRS). Ochorenie je sprevádzané pocitom tlaku, bolesti v oblasti nosa, dutín alebo až stratou čuchu. V niektorých prípadoch môže lekár odobrať vzorky sekrétu na zistenie pôvodcu ochorenia a lepšie prispôsobenie liečby, dutiny zobraziť pomocou RTG vyšetrenia.
Samozrejmosťou je vyšetrenie ORL. Cieľom medikamentóznej liečby pri akútnej rinosinusitíde je eliminácia infekcie, redukcia zápalu, zlepšenie priechodnosti nosovej dutiny, podpora drenáže, a tým celkové zlepšenie a úprava symptómov. Počas akútnych vzplanutí sa odporúča podávanie antibiotík a intranazálnych kortikosteroidov. Vhodné je doplnenie soľnými roztokmi a roztokmi s obsahom kyseliny hyalurónovej. Ak konzervatívna liečba nezaberie, pacienti sú indikovaní k chirurgickému riešeniu, ktoré v súčasnosti predstavuje metóda funkčnej endonazálnej chirurgie.
Na uľahčenie odtoku sekrétu a dýchania môžu byť použité nosové kvapky, tablety či výplachy dutín slanými roztokmi. Bolesti sa zmierňujú analgetikami. Účinné môžu aj obklady tváre vlhkými, teplými uterákmi a zvlhčovanie vzduchu.
Odhaduje sa, že dospelých jedincov postihne rinosinusitída dva – až päťkrát ročne. Určiť presnú incidenciu je určiť obtiažne, pretože ochorenie je bežné a prevažná časť populácie lekára ani nenavštívi. Dôležité je komplexné vyhýbanie sa prechladnutiu, nádche a celkovému oslabeniu imunity.
Hlavným cieľom liečby zápalu prinosových dutín je znížiť zápal, poskytnúť úľavu a zlepšiť odtok hlienov. Okrem toho je však dôležité…
Ak ich viete odlíšiť, smerujete vďaka cielenej liečbe k rýchlejšej úľave a dokážete predísť bolestiam hlavy v budúcnosti. …
Zápal dutín zvyčajne vzniká počas nádchy, chrípky alebo po alergickej reakcii, keď dochádza k opuchu sliznice a tvorbe hlienu. Hlien…
