Chudokrvnosť spôsobená nedostatkom vitamínu B12

V tomto článku sa dozviete

• Prevencia
• Vznik a príčiny
• Príznaky
• Diagnostika
• Diagnostika a liečba
• Liečba

Prevencia

Možnosti prevencie sú obmedzené na zdravé stravovanie a prijímanie dostatku vitamínu v potrave. Vegetariánom a vegánom sa odporúča prijímať vitamín B12 v tabletách ako doplnok výživy. Nakazeniu škárovcom širokým sa dá predísť nejedením surových rýb. Gastritída a Zollinger-Ellisonov syndróm nemajú známu príčinu, preto sa pred nimi nedá brániť.

Vznik a príčiny

Vitamín B12 (kobalamín) je nevyhnutný pre úspešné delenie DNA a následné delenie buniek. Nachádza sa v mäse, mlieku, vo vajciach a na jeho vstrebávanie je potrebný takzvaný vnútorný faktor, ktorý produkujú bunky žalúdočnej sliznice. Nedostatok vitamínu B12 spôsobuje nedostatočnú tvorbu nových buniek a následný nedostatok krviniek. Vitamín B12 je tiež potrebný pre správnu funkciu nervových vlákien. Zásoby tohto vitamínu v tele stačia na niekoľko rokov, preto sa jeho nedostatok prejaví až po niekoľkých rokoch nedostatočného príjmu.

Medzi príčiny ochorenia patrí dlhodobý nedostatok vitamínu v potrave (vegáni, vegetariáni), žalúdočné ochorenia (gastritída, Zollinger-Ellisonov syndróm) alebo absencia žalúdka po chirurgickom odstránení. Vo vzácnych prípadoch chorobu spôsobuje pásomnica (škárovec široký), ktorého zdrojom sú surové ryby.

Príznaky

Ochorenie sa prejavuje bežnými príznakmi nedostatku červených krviniek, čiže chudokrvnosti (anémia). Ide hlavne o bledosť, unavenosť, dýchavičnosť, svalovú slabosť a úbytok hmotnosti. Chudokrvnosť spôsobená nedostatkom vitamínu B12 však postihuje aj biele krvinky a krvné doštičky, ktorých nedostatok zapríčiňuje poruchy imunity a krvácavosť – tá ďalej zvyšuje nedostatok krviniek. Dobre pozorovateľný prejav tohto druhu anémie je vyhladený červený jazyk. Nedostatok vitamínu B12 ďalej spôsobuje narušenie nervových pošiev. To sa prejaví poruchami hmatu, chôdze, mravčením a zmätenostou, vo vzácnych prípadoch obrnou.

Diagnostika

Chudokrvnosť spôsobená nedostatkom vitamínu B12 má pomerne typické klinické prejavy, podozrenie sa dá potvrdiť mikroskopickým pozorovaním krvného náteru pacienta. Náročnejšie je zistiť konkrétnu príčinu, na to slúžia imunologické, metabolické a ďalšie vyšetrenia, ktoré nie sú náročné a stačí na ne krv pacienta.

Liečba

Ako vyplýva z názvu, ochorenie je spôsobené nedostatkom vitamínu B12, preto je vysoko účinnou metódou liečby jeho podanie. V prípade poruchy vstrebávania vitamínu sa aplikuje pomocou vnútrosvalovej injekcie. Liečený pacient netrpí žiadnymi prejavmi ochorenia a môže viesť plnohodnotný život. Ak chudokrvnosť spôsobila pásomnica, dá sa vyliečiť odstránením parazita.