10.06.2019 • 3 minút na prečítanie

Akútna streptokoková faryngitída

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Akútna streptokoková faryngitída, známa aj ako akútny streptokokový zápal nosohltana (faryng), je ochorenie spôsobené beta-hemolytickým streptokokom skupiny A. Ochorenie sa šíri kvapôčkovou formou nákazy prostredníctvom blízkeho kontaktu s nakazenou osobou, a to kašľom, kýchaním, priamym kontaktom s infikovaným povrchom slizníc. Priebeh zápalu nosohltana kolíše od mierneho až po život ohrozujúci priebeh v závislosti od vyvolávajúceho pôvodcu, od podmienok jeho množenia a celkového stavu jedinca.

Vznik a príčiny akútnej streptokokovej faryngitídy

Hlavným pôvodcom ochorenia je baktéria Streptococcus pyogenes. Menej často sa môžu vyskytovať aj:

  • pneumokoky
  • haemophillus influenzae
  • moraxella catarrhalis

Bakteriálna infekcia často nadväzuje na vírusovú infekciu, pričom ochorenie potom trvá dlhšie a má ťažší priebeh. Sekundárna bakteriálna infekcia je častejšia u:

  • Veľmi mladých ľudí.
  • Osôb s nedostatočnou výživou.

Spôsob prenosu a rizikové faktory

Akútna streptokoková faryngitída sa šíri kvapôčkovou infekciou pri pobyte:

  • v miestnosti s nakazenými osobami
  • v dopravných prostriedkoch
  • v blízkosti kýchajúcich ľudí

Riziko ochorenia zvyšuje:

  • oslabenie organizmu v dôsledku únavy alebo preťaženia
  • dýchanie ústami
  • avitaminózy – nedostatok vitamínov
  • chronické ochorenia – srdca, obličiek, cukrovka, alergie
  • menopauza a ďalšie zdravotné stavy

Ochorenie má tendenciu viac postihovať osoby so zníženou obranyschopnosťou.

Príznaky akútnej streptokokovej faryngitídy

Typické príznaky zahŕňajú:

  • bolesť v krku
  • zvýšenú teplotu nad 38 °C
  • hnis na mandliach
  • zdurené lymfatické uzliny

Okrem toho sa môžu objaviť aj nešpecifické príznaky:

  • bolesť hlavy
  • bolesť svalov
  • bolesť žalúdka
  • pocity na vracanie alebo samotné vracanie

Príznaky sa zvyčajne objavia 1 – 3 dni po expozícii baktériám a trvajú 7 – 10 dní.

Diagnostika akútnej streptokokovej faryngitídy

Jediný spoľahlivý spôsob, ako potvrdiť prítomnosť streptokokovej infekcie, je návšteva lekára a podstúpenie lekárskych testov.

Predbežné rozpoznanie

Príznaky môžu pomôcť predbežne identifikovať infekciu ešte pred návštevou lekára:

  • Bolesť v krku sa nezhoršuje pri hovorení ani pri prehĺtaní.
  • Bolesť, ktorú možno čiastočne zmierniť liekmi alebo studenými tekutinami a potravinami, môže byť spôsobená streptokokovou infekciou, ale zvyčajne nie je možné ju úplne odstrániť bez liekov na predpis.

Klinické hodnotenie

Lekár často používa modifikovanú Centorovu škálu, aby diferencoval typ bolesti v krku a odhadol pravdepodobnosť streptokokovej infekcie.

Laboratórne testy

Na potvrdenie diagnózy slúžia:

  • ster z krku
  • rýchly antigénový test (RADT)

Tieto testy umožňujú presné určenie pôvodcu infekcie a následné cílené nasadenie liečby.

Liečba akútnej streptokokovej faryngitídy

Symptomatická liečba

Pri akútnych formách ochorenia sa často liečia len príznaky, podobne ako pri bežnej nádche. Medzi opatrenia patria:

  • parný (Priessnitzov) obklad a kloktadlá
  • lieky na zníženie teploty pri horúčke
  • pokoj na lôžku a dostatočný príjem tekutín
  • pobyt v teple, nie na suchom vzduchu
  • potiace kúry
  • nosové kvapky pri nepriechodnosti horných dýchacích ciest
  • dýchanie zvlhčeného vzduchu a minerálna voda Vincentka
  • dostatočný prísun vitamínov skupiny B
  • vhodná je zmena prostredia, pobyty na horách alebo pri mori

Pozor: Lekári neodporúčajú kloktanie harmančeka, šalvie a mentolových preparátov, pretože vysušujú sliznicu hltana.

Antibiotická liečba

Keďže ide o bakteriálne ochorenie, liekom prvej voľby je antibiotikum, ktoré:

  • Zabraňuje vzniku závažnejších komplikácií.
  • Neliečená infekcia môže viesť k reumatickej horúčke a vzniku retrofaryngeálneho abscesu.
Redakcia portálu lekar.sk Redakčný tím v spolupráci s lekármi, medikmi, psychológmi, výživovými špecialistami a ďalšími odborníkmi.
Ochorenia
bolesť hrdlafaryngitídahorúčkahrtankašeľkrkkýchanieplný nosstrata chutisucho v krku