21.07.2021 • 4 minút na prečítanie

Tichá, ale smrteľná – aj taká môže byť hepatitída

Aktuality

V tomto článku sa dozviete

Svetový deň hepatitídy vznikol na podnet Svetovej aliancie pre hepatitídu už v roku 2008 a je sponzorovaný Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO). Tohtoročná téma znie – nemôžeme čakať! Každých 30 sekúnd zomrie jeden človek na ochorenie spojené s hepatitídou. Ani v súčasnej kríze COVID-19 by sme tento fakt nemali ignorovať.

V tomto článku sa dozviete:

  • čo je hepatitída,
  • prečo je celosvetovo nebezpečná a rozšírená,
  • aké typy hepatitíd poznáme.

Čo je to hepatitída?

Hepatitída je zápal pečene, ktorý je najčastejšie spôsobený vírusovou infekciou. Existuje päť hlavných vírusov hepatitídy, ktoré sa označujú ako typy A, B, C, D a E. Týchto päť typov vyvoláva najväčšie obavy z dôvodu chorôb a úmrtí, ktoré spôsobujú a možnosti vzniku ohnísk a epidémií.

5 vecí, ktoré ste o vírusovej hepatitíde možno nevedeli:

  • Hepatitída B a C zabije ročne viac ľudí ako HIV/AIDS, maláriatuberkulóza.
  • Hepatitída B a C je zodpovedná za 2 z 3 úmrtí na rakovinu pečene.
  • 290 miliónov ľudí žije s vírusovou hepatitídou bez toho, aby o tom vedeli.
  • Cena vakcíny pri narodení je len 20 centov, zatiaľ sa však používa len v 52% krajín sveta.
  • Eliminácia hepatitídy B a hepatitídy C ako hrozby pre verejné zdravie do roku 2030 by zabránila približne 36 miliónom infekcií a zachránila 10 miliónov životov.

Čo robí hepatitídu globálnym problémom?

Chronická hepatitída B a C sú život ohrozujúce infekčné choroby, ktoré spôsobujú vážne poškodenie pečene, rakovinu a predčasnú smrť. Viac ako 300 miliónov ľudí žije s vírusom hepatitídy B alebo C.

Hepatitída B a C sú tiché epidémie, ktoré najviac postihujú deti a marginalizovanú populáciu, kam patria ľudia, ktorí injekčne užívajú drogy, domorodé obyvateľstvo, väzni, homosexuáli, migranti a ľudia s HIV/AIDS.

Celosvetovo 90% ľudí s hepatitídou B a 80% ľudí s hepatitídou C nevie, že s touto chorobou žije. To má za následok reálnu možnosť vzniku smrteľného ochorenia alebo rakoviny pečene v určitom okamihu ich života a v niektorých prípadoch, môžu nevedomky prenášať infekciu na ostatných.

Vďaka dostupnosti účinných vakcín a liečby proti hepatitíde B a C je možné eliminovať vírusovú hepatitídu, je však nevyhnutné väčšie povedomie a porozumenie tejto chorobe a rizikám, ako aj prístup k lacnejšej diagnostike a liečbe.

Hepatitída
Autor: Explode/Shutterstock.com

Typy hepatitíd – spôsoby prenosu, prevencia, liečba – v čom sú podobné a v čom sa líšia?

 

Hepatitída A

Hepatitída A sa šíri hlavne konzumáciou kontaminovaných potravín alebo pitím kontaminovanej vody. Toto ochorenie je často endemické v krajinách s nedostatkom pitnej vody a zlou hygienou.

Na prevenciu hepatitídy A existuje vakcína. Liečba v priebehu niekoľkých týždňov po vystavení vírusu môže tiež priniesť krátkodobú imunitu. Riziko vystavenia sa môže výrazne znížiť dodržiavaním správnej hygieny a vyhýbaním sa pitnej vode pochádzajúcej z potenciálne nebezpečného zdroja.

Neexistuje špeciálna žiadna liečba hepatitídy A. Hepatitída A spôsobuje iba akútnu hepatitídu, takže telo je často schopné samé prekonať infekciu v priebehu niekoľkých týždňov. Infekcia hepatitídou A však môže niekedy spôsobiť ďalšie komplikácie.

Hepatitída B

Hepatitída B sa prenáša kontaktom s krvou alebo inými telesnými tekutinami infikovanej osoby. Môže sa napríklad šíriť z matky na dieťa počas pôrodu, zdieľaním žiletiek alebo zubných kefiek, nechráneným sexom a zdieľaním ihiel či striekačiek pri injekčnom užívaní drog.

Očkovanie proti hepatitíde B je pri prevencii infekcie veľmi účinné. Ak nie ste očkovaní, je najlepšie používať prezervatívy a vyhnúť sa zdieľaniu ihiel a osobných predmetov s infikovanou osobou. Mali by ste sa tiež vyhnúť tetovaniu alebo piercingu v nelicencovaných zariadeniach. Ak si myslíte, že v budúcnosti budete pravdepodobne vystavený riziku, očkovanie sa veľmi odporúča. Deti narodené matkám s hepatitídou B by mali byť očkované do 12 hodín od narodenia, pretože to môže zabrániť infekcii, ktorá pravdepodobne prerastie do chronickej hepatitídy B.

Aj keď v súčasnosti neexistuje skutočný liek na liečbu hepatitídy B, sú k dispozícii lieky ako alfa interferón alebo peginterferón a rôzne antivírusové lieky. Tieto lieky spomaľujú replikáciu vírusu a príležitostne vedú k jeho odstráneniu. Najdôležitejšie je, že výrazne znižujú riziko komplikácií, ktoré môže spôsobiť hepatitída B, ako sú cirhóza a rakovina pečene.

Hepatitída C

Hepatitída C sa šíri krvou. Medzi najčastejšie spôsoby infekcie patrí nedostatočná sterilizácia lekárskeho vybavenia, injekčné užívanie drog a neotestovaná krv či krvné produkty. Môže sa tiež prenášať pohlavným stykom, ak sa pri ňom vyskytne krv. Či sa môže prenášať sexuálne bez prítomnosti krvi, zostáva nejasné.

V súčasnosti neexistuje očkovanie proti hepatitíde C. Aby sa znížilo riziko nákazy, je potrebné vyhnúť sa zdieľaniu ihiel a iných osobných predmetov s infikovanou osobou a taktiež tetovaniu alebo piercingu v nelicencovaných zariadeniach.

Hepatitída C sa dá vyliečiť. Až donedávna liečba zahŕňala kombináciu interferónu (zvyčajne pegylovaného, dlhotrvajúceho interferónu) a ribavirínu, ale zvyšuje sa použitie silných priamo pôsobiacich antivírusových liekov. Ľudia s rôznymi genotypmi hepatitídy C reagujú na liečbu odlišne, niektorí úspešnejšie ako iní, ale rozdiely medzi genotypmi sa vytrácajú, pretože miera vyliečenia pomocou nových liekov sa blíži k 100%.

Hepatitída D

Hepatitída D sa prenáša kontaktom s infikovanou krvou.

Vyskytuje iba u ľudí, ktorí sú už infikovaní vírusom hepatitídy B. Ľudia, ktorí ešte nie sú infikovaní hepatitídou B, môžu preto zabrániť infekcii hepatitídou D očkovaním proti hepatitíde B. Prevencia zahŕňa rovnaké postupy ako v prípade hepatitíd B a C – nezdieľanie ihiel a osobných predmetov a vyhýbanie sa tetovaniu či piercingu v nedôveryhodných zariadeniach.

Liečba hepatitídy D pozostáva z interferónu, avšak nie je veľmi efektívny. 

Hepatitída E

Podobne ako hepatitída A, aj hepatitída E sa prenáša hlavne konzumáciou kontaminovaných potravín alebo pitím kontaminovanej vody. Výskyt zvyčajne pozorujeme tam, kde je nedostatok pitnej vody a slabá hygiena.

V súčasnosti existuje vakcína na prevenciu hepatitídy E, ktorá však nie je široko dostupná. Riziko vystavenia znížite dodržiavaním správnej hygieny a vyhýbaním sa vode pochádzajúcej z potenciálne nebezpečného zdroja.

Liečba hepatitídy E neexistuje, ľudia sa však zvyčajne zotavia sami. V niektorých prípadoch však môže byť smrteľná.

Redakcia portálu Lekar.sk
Aktuality
hepatitídanechutenstvopečeňteplotaúnavavracanie