Trápi vás mykóza na nechtoch? Zastavte ju skôr, ako sa rozšíri

V tomto článku sa dozviete

• Čo je nechtová mykóza (onychomykóza)?
• Príčiny vzniku mykózy na nechtoch
• Aké sú príznaky nechtovej mykózy?
• Ako zistíte, že ide o nechtovú mykózu?
• Liečba nechtovej mykózy
• Alternatívne metódy liečby nechtovej mykózy
• Domáca liečba mykózy nechtov
• Kedy treba návštíviť lekára? 
• Prevencia mykózy nechtov

Čo je nechtová mykóza (onychomykóza)?

Nechtová mykóza, alebo onychomykóza, je častá infekcia nechtov spôsobená hubami a kvasinkami. Najčastejšie postihuje nechty na nohách, no objaviť sa môže aj na rukách.

Onychomykózu môžu vyvolať dva typy infekcií – kvasinkové a hubové. Kvasinky sa zvyčajne objavujú na nechtoch rúk, zatiaľ čo huby napádajú hlavne nechty na nohách. Tie sú až sedemnásobne náchylnejšie na mykózu, pretože rastú pomalšie a častejšie sa mechanicky poškodzujú, napríklad pri športe.

Infekcia napáda keratín v nechtoch, čo vedie k zmene farby, najčastejšie na žltú, bielu alebo sivú. Nechty postupne hrubnú, sú krehké a lámavé. Infekcia sa často začne na palci a postupne sa šíri na ďalšie nechty aj do nechtového lôžka. Častou príčinou je aj neliečená kožná mykóza medzi prstami alebo na chodidlách, ktorá postupne preniká do nechtov.

Príčiny vzniku mykózy na nechtoch

Hlavnými pôvodcami nechtovej mykózy sú dermatofyty, najmä Trichophyton rubrum, ktoré stoja za 85 – 90 % prípadov. Menej často sa objavujú nedermatofytové plesne (2 – 5 %) a kvasinky, ako Candida albicans. Do nechtu prenikajú cez drobné trhlinky alebo poškodenia a spôsobujú infekciu.

Dermatofyty sú hubové organizmy, ktoré na svoj rast potrebujú keratín. Sú veľmi odolné a dokážu prežiť dlhý čas. Darí sa im najmä vo vlhkom, teplom a tmavom prostredí.

Koho postihuje nechtová mykóza nôh najčastejšie?

Mykóza na nechtoch môže postihnúť každého, no riziko je vyššie u osôb s týmito faktormi:

• Diabetes – pacienti s diabetom majú riziko vzniku mykózy až 3x vyššie
• Oslabený imunitný systém
• Problémy s krvným obehom
• Poranenie nechtov
• Psoriáza
• Starší pacienti

Medzi ďalšie rizikové faktory vzniku nechtovej mykózy patrí:

• Fajčenie
• Tesná obuv z nekvalitného materiálu 
• Genetická predispozícia
• Umelé alebo gélové nechty

Aké sú príznaky nechtovej mykózy?

Nechtová mykóza často začína na koži medzi prstami a postupne sa šíri na nechtové lôžko. Plesne sa prenášajú cez spoločnú obuv alebo bosé chodidlá, pričom môžu prežiť mesiace na podlahe či kobercoch. Medzi hlavné príznaky hubovej nechtovej mykózy patrí:

• Zmena farby nechta – postihnutý necht stráca prirodzený lesk a môže byť biely, žltý alebo hnedý. 
• Zhrubnutie a tvrdnutie – nechty napadnuté plesňou sú hrubšie, ťažšie sa strihajú a majú drobivú štruktúru.
• Deformácia a odlúpenie – necht rastie nepravidelne, krúti sa alebo sa postupne oddeľuje od nechtového lôžka.
• Nepríjemný zápach – plesňová infekcia často spôsobuje zatuchnutý, nepríjemný pach z nôh a nechtov.
• Lámavosť a štiepenie – nechty sú krehké, ľahko praskajú, štiepia sa alebo sa z nich odlupujú kúsky.

Častý je aj bolestivý tlak, najmä pri nosení pevnej obuvi. Neliečená mykóza spôsobuje, že necht je suchý, šupinatý a odpadáva.

Kvasinková mykóza

Kvasinky najčastejšie postihujú nechty rúk a často spôsobujú zápal, opuch a začervenanie okolo nechta, čo odlišuje kvasinkovú infekciu od hubovej.Necht mení farbu na bielu, žltú alebo zelenú, môže praskať, stratiť lesk a oddeľovať sa od prsta. Kvasinková mykóza sa často objavuje pri častom namáčaní rúk alebo drobných poraneniach okolo nechta najmä u pacientov s cukrovkou.

Ako zistíte, že ide o nechtovú mykózu?

Nechtová mykóza sa potvrdzuje prítomnosťou plesní na nechtoch. Najspoľahlivejšie je mikroskopické vyšetrenie a kultivácia vzorky z poškodeného alebo zhrubnutého nechtu. Pri podozrení na kvasinkovú infekciu sa testuje aj výtok zo zápalovej oblasti. V zriedkavých prípadoch sa vykonáva histopatologické vyšetrenie na vylúčenie iných ochorení, ako psoriáza či lišaj.

Liečba nechtovej mykózy

Nechtová mykóza nie je len kozmetický problém. Ide o chronické ochorenie s negatívnym fyzickým a psychickým dopadom. U diabetikov zvyšuje riziko vzniku diabetickej nohy. Neliečená infekcia sa môže šíriť na rodinu alebo kontaminovať verejné priestory, preto je dôležité ju správne liečiť. Na liečbu nechtovej mykózy sa používajú antimykotiká, ktoré možno aplikovať lokálne priamo na necht alebo systémovo podľa typu infekcie.

Lokálna liečba nechtovej mykózy

Pri mykóze malého rozsahu, ktorá zasahuje menej ako polovicu nechta, je vhodná lokálna liečba. Používajú sa antimykotické krémy, roztoky alebo špeciálne laky, ktoré sa nanášajú priamo na necht. Niektoré prípravky zároveň zmäkčujú necht, aby účinná látka lepšie prenikla do jeho vnútra a účinne bojovala proti plesni.

Systémová liečba mykózy na nechtoch

Pri rozsiahlej mykóze alebo postihnutí viacerých nechtov lekár predpisuje antimykotické tablety, ktoré účinne likvidujú plesne zvnútra organizmu. Liečba trvá niekoľko mesiacov a zvyčajne sa kombinuje s lokálnou terapiou pre lepší účinok.

Alternatívne metódy liečby nechtovej mykózy

• Chirurgické odstránenie nechta pri mykóze – používa sa v ťažkých prípadoch, keď je necht vážne poškodený plesňou. Lekár odstráni celý necht alebo len jeho časť, aby sa infekcia mohla lepšie liečiť.

• Laserová liečba onychomykózy – moderná a účinná metóda, ktorá ničí plesne bez poškodenia pokožky. Terapia trvá 2 – 3 mesiace, kým vyrastie nový zdravý necht. Účinnosť laserovej liečby nechtovej mykózy dosahuje až 95 %. Ošetrenie je úplne bezbolestné a bez vedľajších účinkov.

Domáca liečba mykózy nechtov

Pri počiatočných štádiách infekcie môžete vyskúšať aj domácu liečbu nechtovej mykózy, ktorá pomáha spomaliť šírenie plesní. Ak je však infekcia rozsiahla a zasahuje viac nechtov, je nevyhnutné vyhľadať odbornú liečbu. Medzi najčastejšie babské rady na pleseň na nechtoch patrí:

• Octový zábal – kúpeľ alebo obklad z jablčného či klasického octu vytvára kyslé prostredie, v ktorom sa plesniam horšie darí.
• Sóda bikarbóna – pôsobí proti zápachu, znižuje vlhkosť a môže spomaliť množenie plesní.
• Esenciálne oleje (tea tree, oregano, levanduľa) – majú prirodzené antimykotické účinky, aplikujú sa priamo na necht alebo do kúpeľa.
• Cesnak na pleseň na nechtoch – obsahuje látky s protiplesňovým účinkom, používa sa vo forme kašovitého obkladu alebo tinktúry.
• Kokosový olej – má mierne antimykotické vlastnosti a zároveň zmäkčuje necht aj pokožku.
• Bylinkové kúpele (šalvia, harmanček) – upokojujú pokožku, dezinfikujú a môžu zmierniť príznaky mykózy.

Kedy treba návštíviť lekára? 

Návštevu lekára odporúčame, ak domáca liečba nezaberá alebo mykoza postihuje viac nechtov. Potrebná je aj pri hrubých, deformovaných alebo odlupujúcich sa nechtoch. 

Poradiť sa treba pri bolesti, zápale alebo opuchu okolo nechta. Ľudia s oslabenou imunitou, cukrovkou alebo inými chronickými ochoreniami by návštevu lekára nemali odkladať. Včasná diagnostika a liečba nechtovej mykózy zabraňuje šíreniu infekcie a trvalému poškodeniu nechtov.

Prevencia mykózy nechtov

Prevencia plesne na nechtoch je jednoduchšia ako samotná liečba, preto dodržiavajte základné hygienické návyky. Pravidelná starostlivosť o nohy a ruky výrazne znižuje riziko vzniku infekcie.

Medzi najdôležitejšie preventívne opatrenia patria:

1. nosenie vlastnej obuvi na verejných miestach (bazény, sauny, fitness centrá),
2. pravidelné strihanie a čistenie nechtov,
3. udržiavanie nôh v suchu, častá výmena ponožiek,
4. dezinfekcia obuvi a používanie priedušných materiálov,
5. vyhýbanie sa spoločnému užívaniu uterákov či pilníkov,
6. posilnenie imunity zdravou stravou a životným štýlom.

Dodržiavaním týchto zásad môžete minimalizovať riziko vzniku nechtovej mykózy a chrániť seba aj svoju rodinu. Nechty chránia naše prsty a ich zmeny môžu signalizovať zdravotné problémy. 

Nechtová mykóza je časté infekčné ochorenie, ktoré sa netýka len vzhľadu – môže súvisieť aj s oslabenou imunitou či cukrovkou. Preto sa oplatí venovať nechtom dostatočnú starostlivosť.