Novorodenecká žltačka je stav, ktorý sa vyznačuje žltým sfarbením pokožky a očí. Príčinou je nadmerné množstvo bilirubínu v krvi dieťaťa, ten vzniká z rozpadu červených krviniek. Novorodenecká žltačka je bežný stav u predčasne narodených detí (deti narodené pred 38. týždňom tehotenstva). Predčasne narodené dieťa nemá dostatočne vyvinutú pečeň, to spôsobuje hromadenie bilirubínu v organizme. Žltačka nepatrí medzi bolestivé ochorenia, ale ak sa nelieči včas, môže spôsobiť vážne komplikácie (napríklad poškodenie mozgu), preto je dôležitý dôsledný monitoring novorodenca.
Hlavnou príčinou choroby je nadmerné množstvo bilirubínu v krvi novorodenca. Ten je zodpovedný za žlté sfarbenie. Novorodenci produkujú viac bilirubínu ako dospelí a v prvých dňoch ich života dochádza k zvýšenému rozpadu červených krviniek. Za normálnych okolností pečeň filtruje bilirubín a uvoľňuje ho do tráviaceho traktu, z ktorého sa vylúči. Avšak pečeň novorodenca nie je dostatočne vyvinutá, nie je schopná spracovať všetok bilirubín, preto sa hromadí v organizme.
Novorodenecká žltačka sa prejavuje žltým sfarbením pokožky a očných bielok. Tieto znaky sú najviac viditeľné 2. až 4. deň po narodení. Pri stlačení pokožky v oblasti nosa alebo čela by malo za normálnych okolností dôjsť k miernemu zosvetleniu pokožky, ale u novorodenca so žltačkou stlačené miesto zožltne. Vysoká koncentrácia bilirubínu v organizme môže byť neurotoxická a môže spôsobiť vážne poškodenie mozgu. Medzi ďalšie nešpecifické príznaky patrí nechuť k dojčeniu, nepriberanie na hmotnosti, ťažké zobúdzanie a zvýšený plač.
Pri určení diagnózy je veľmi dôležité odlíšiť fyziologickú a patologickú hladinu bilirubínu v krvi novorodenca. Diagnostika sa vykonáva ešte počas pobytu novorodenca v nemocnici. Kvôli stanoveniu bilirubínu sa vykonáva odber krvi, pri podozrení na žltačku aj odber moču. Taktiež sa využíva kožný test, pri ktorom sa špeciálnym zariadením nazývaným transkutánny bilirubinometer meria koncentrácia bilirubínu v pokožke.
Mierna novorodenecká žltačka zmizne prirodzene do 2 až 3 týždňov bez liečby. Ak je závažnejšia, je nutné predĺžiť pobyt novorodenca na oddelení a začať príslušnú terapiu. Štandardný postup je svetelná terapia (fototerapia). Dieťa je pri nej ožarované špeciálnou lampou imitujúcou svetlo, ktoré rozkladá bilirubín na netoxické produkty. Tie môžu byť vylučované z organizmu nezávisle od funkcie pečene. Pri terapii je dôležité kontrolovať teplotu a stav hydratácie novorodenca.
Prevencia nie je možná, pretože hladina bilirubínu u novorodenca závisí predovšetkým od schopnosti odbúravania bilirubínu pečeňou, ktorá, žiaľ, nie je dostatočná.
Žlté očné bielka a žltá koža môžu niektorých ľudí vydesiť. Za ich vznikom však môže stáť aj nezávažné ochorenie s názvom Gilbertov…
Rhesusova choroba je stav, keď protilátky v krvi tehotnej ženy ničia bunkyplodu. Je tiež známa ako hemolytická choroba plodu a…
Sepsa je potenciálne život ohrozujúci stav, spôsobený infekciou. Za novorodeneckú sepsu sa považuje krvná infekcia, ktorá sa vyskytuje u dojčiat…
