Sú vaše zuby citlivé na studené či sladké? Obnaženie zubných krčkov si možno nevedomky spôsobujete sami. Niekedy stačí zmena pri čistení.
V článku sa dozviete:
Trápi vás ostrá bolesť pri jedení a pití studených či teplých nápojov, prípadne pri konzumácii sladkého alebo kyslého? Bojíte sa už len pri pomyslení na umývanie zubov, pretože dotyk kefky vám spôsobuje bolesť? Príčinou môže byť zubný kaz, ale aj odhalené zubné krčky. Pri príležitosti Svetového dňa ústneho zdravia prinášame článok, v ktorom sa špeciálne venujeme práve starostlivosti o zuby s odhalenými krčkami.
Zubný krčok je časť zubu, ktorá je prechodom medzi korunkou a koreňom zuba. Pri zdravom chrupe sú krčky zahalené a chránené ďasnom, viditeľná je len korunka zuba. Na rozdiel od koruniek, ktoré sú chránené pevnou sklovinou, sa na povrchu krčkov nachádza len zubovina (dentín). Zubovina je však menej odolná než sklovina a je citlivá na teplo a chemické podnety. Pri odhalení zuboviny preto môže vznikať bolesť.
Príznaky obnaženia krčkov môžu byť u každého pacienta trošku odlišné a ich prítomnosť závisí najmä od príčiny, pre ktorú vznikli. U niektorých pacientov sa dokonca nemusia objaviť vôbec. Ako úplne prvý príznak si môžete všimnúť začervenanie ďasien v tesnej blízkosti zuba.
Prirodzené a mierne ustupovanie ďasien sa deje postupne u každého z nás vplyvom veku, a to aj napriek dôkladnej starostlivosti o zuby. Svoj podiel na ústupe ďasien nesie aj genetická predispozícia, no najdôležitejším faktorom, pre ktorý obnaženie krčkov vzniká, je prítomnosť parodontitídy.
Ide o chronické zápalové ochorenie postihujúce ktorúkoľvek časť tzv. závesného aparátu zuba. Ide teda o zápal štruktúr, ktoré držia zub pevne na svojom mieste. Parodontitída vzniká pri nesprávnom a nedostatočnom čistení zubov a medzizubných priestorov.
V oblasti, kde ďasno prekrýva zub, sa totiž najčastejšie udržiava zubný plak. Ak tento plak čistením zo zubov neodstránime, baktérie obsiahnuté v plaku sa dostanú do priestoru medzi ďasnom a zubom, spôsobia infekciu a následne sa rozvinie parodontitída. Parodontitída s následným odhalením zubných krčkov môže viesť k úplnej strate zubov.
Medzi rizikové faktory pre ústup ďasien okrem vymenovaných príčin patrí:
Za ústup ďasien si častokrát môžeme sami, ak hygiene zubov nevenujeme dostatok času. Príčinou ústupu totiž môže byť aj príliš drsné čistenie zubov. Nesprávny výber zubnej kefky v kombinácii so silným pritláčaním počas čistenia a pričastým umývaním predstavujú pre ďasná hotovú katastrofu. Takto mechanicky namáhané ďasno totiž začne skôr či neskôr ustupovať.
Pri čistení zubov by ste mali myslieť na to, že kefku vôbec netreba silno tlačiť. Naopak, na dôkladné vyčistenie postačuje jemný tlak a sťahujúce pohyby (smerom z ďasna na zub), rozhodne nie „šúchavé“.
Rovnako dôležité je čistenie medzizubných priestorov. Najlepšiu a technicky správnu inštruktáž čistenia zubov vám dá odborník – buď dentálny hygienik alebo zubár počas preventívnej dentálnej prehliadky.
Skôr, než sa dostanete na odbornú inštruktáž čistenia zubov, doma si môžete vyskúšať nasledujúcu šetrnú techniku čistenia, ktorá ochráni vaše ďasná:
Zubná pasta sama o sebe obnaženie krčkov nespôsobí, no dokáže zhoršiť už existujúci stav. Niektoré pasty totiž obsahujú vysokú koncentráciu drobných drsných (tzv. abrazívnych) čiastočiek, ktorých úlohou je zub vyleštiť a vybieliť. Pri ich použití však dochádza k obrusovaniu skloviny.
Keďže odhalené krčky sú veľmi citlivé, abrazívne čiastočky obsiahnuté v paste môžu pri styku s citlivým krčkom spôsobiť bolesť. Opačný efekt majú pasty s obsahom fluoridov. Tie sú v paste žiaduce, pretože fungujú ako prevencia vzniku parodontitídy vďaka tomu, že zabíjajú baktérie spôsobujúce jej vznik.
Spôsob, akým liečba zubov s odhalenými krčkami prebehne, závisí najmä od príčiny vzniku tohto stavu, od jeho priebehu a od celkového zdravotného stavu pacienta. Ústupu ďasna je možné zabrániť pomocou chirurgického zákroku (frenulektómiou). Na korekciu ustupujúcich ďasien sa využívajú metódy plastickej stomatologickej chirurgie.
V ústnej dutine máme 3 uzdičky – jednu pod jazykom a dve medzi perou a ďasnom. Práve uzdičky medzi perami sa upínajú na ďasná a ak sú príliš krátke, môžu spôsobovať zvýšený ťah na ďasno a následné obnažovanie krčkov.
V niektorých prípadoch preto môže problém s obnaženými krčkami pomôcť vyriešiť práve chirurgické odstránenie uzdičky – frenulektómia. Ide o rýchly bezbolestný zákrok, ktorý sa hojí približne 10 dní.
Ustúpené ďasná sa samy nikdy nevrátia na svoje pôvodné miesto. Ak došlo k výraznému ústupu, ktorý spôsobuje pacientovi bolesť a tiež komplikácie z estetického hľadiska, riešenie poskytuje plastická operácia mäkkých tkanív – gingivoplastika.
Aby ste gingivoplastiku mohli podstúpiť, vaša ústna dutina musí byť úplne zdravá a prípadné defekty ošetrené. Pacientom s parodontitídou samotná plastika mnohokrát nestačí, nakoľko u nich dochádza aj k ústupu kosti. V takom prípade je potrebné, aby podstúpili jej doplnenie a až potom je možné pristúpiť k úprave ďasien. Samotný zákrok je bezbolestný, jeho dĺžka závisí od rozsahu a hojenie trvá pomerne krátku dobu.
Ak vaše zuby ešte nemajú obnažené krčky alebo je tento proces iba na začiatku, je lepšie, aby ste úplnému odhaleniu predišli. Prevencia je totiž omnoho jednoduchšia než potrebná liečba. Základom v prevencii je absolvovanie pravidelnej zubnej preventívnej prehliadky.
Vďaka nej získate aj nárok na bonus od zdravotnej poisťovne v podobe finančného príspevku na ošetrenie zubov. Poistenci Dôvery majú napríklad 5-krát ročne nárok na bonus vo výške 30 eur.
V každodennej prevencii môže pomôcť dodržanie týchto 5 krokov:
Pri písaní tohto článku boli použité tieto zdroje:
https://www.healthline.com/health/dental-and-oral-health/exposed-tooth-root
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22753-gum-recession
https://www.healthline.com/health/dental-and-oral-health/everything-to-know-about-a-gingivoplasty
https://www.webmd.com/oral-health/guide/receding_gums_causes-treatments