Ohraničený hnisavý zápal tkaniva v okolí mandle

V tomto článku sa dozviete

• Vznik a príčiny abscesu v hrdle
• Príznaky abscesu v hrdle
• Diagnostika abscesu v hrdle
• Liečba abscesu v hrdle
• Prevencia abscesu v hrdle

Vznik a príčiny abscesu v hrdle

Zápaly tkaniva v okolí mandle sa zvyčajne vyskytujú ako komplikácia angíny alebo streptokokovej infekcie. Ak sa infekcia z mandlí uvoľní a rozšíri do okolia, môže sa vytvoriť absces. Menej častou príčinou s podobným priebehom je mononukleóza. V zriedkavejších prípadoch sa absces vytvorí aj bez infekcie. Majú na to vplyv žľazy pod jazykom, ktoré vytvárajú sliny a môžu sa zapáliť. Následkom býva zápal v okolí mandle.

Príznaky abscesu v hrdle

Príznaky peritonzilárneho abscesu sú podobné príznakom klasickej angíny. Pri pohľade do krku je však absces jasne viditeľný. Ide o opuchnutý belavý vačok. Jeho ďalšie symptómy sú:

• infekcie jednej alebo oboch mandlí
• horúčka alebo zimnica
• ťažkosti pri úplnom otvorení úst
• ťažkosti s prehĺtaním
• slinenie
• opuch tváre alebo krku
• bolesť hlavy
• zachrípnutý hlas
• bolesť hrdla (zvyčajne na jednej strane)
• zdurené žľazy v krku a čeľusti (citlivé na dotyk)
• bolesť ucha na strane boľavého hrdla
• zápach z úst

Ak sa zápal v okolí mandle nelieči, môže prejsť do vážnych komplikácií. Závažnejšie príznaky sú:

• infekcia pľúc
• zablokované dýchacie cesty
• infekcia úst, krku a hrudníka

Ak by sa absces včas neliečil, môže sa infekcia rozšíriť do celého tela.

Diagnostika abscesu v hrdle

Lekár vyšetrí ústa a hrdlo, v prípade potreby vezme ster alebo aj krv. Kvôli identifikovaniu infekcie je možné injekčne odobrať tekutinu z abscesu. Ak treba zápal sledovať detailnejšie, urobí sa CT alebo MRI vyšetrenie.

Liečba abscesu v hrdle

Základom liečby peritonzilárneho abscesu sú antibiotiká. Na urýchlenie hojenia sa často pristupuje k vypusteniu hnisu – buď prepichnutím, alebo malým chirurgickým rezom, ktorý vykonáva ORL špecialista.

Pri ťažkostiach s prijímaním tekutín môže byť potrebná intravenózna hydratácia. Na tlmenie silnej bolesti sa používajú analgetiká.

Ak sa abscesy opakujú, lekár môže odporučiť chirurgické odstránenie mandlí (tonzilektómiu).

Prevencia abscesu v hrdle

Najdôležitejšou prevenciou je dôsledná liečba všetkých infekcií hrdla a mandlí. Dôležité sú aj pravidelné zubné prehliadky, ktoré pomáhajú predchádzať šíreniu baktérií z ústnej dutiny.

Keďže fajčiari sú na zápaly v oblasti mandlí náchylnejší, zásadná je dôkladná ústna hygiena a obmedzenie alebo ukončenie fajčenia.