10.06.2019 • 2 minút na prečítanie

Rakovina sliznice maternice

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Rakovina sliznice maternice, endometria, je na Slovensku príčinou úmrtia približne 200 žien ročne. Ide o najčastejší typ rakoviny ženských reprodukčných orgánov a nových prípadov každý rok pribúda. Včasný záchyt tohto ochorenia vďaka preventívnym gynekologickým prehliadkam vedie k nižšej mortalite.

Vznik a príčiny

Nekontrolované bujnenie rakovinových buniek sliznice maternice je spôsobené predovšetkým hormonálnymi faktormi. Hlavnú úlohu zohrávajú estrogény, ktoré podmieňujú nárast sliznice maternice aj za normálnych okolností. Pri nadmernej stimulácii sliznice maternice estrogénmi (napríklad pri hormonálnej liečbe) dôjde k zvýšenej proliferácii buniek (ich deleniu a rastu), ktorá sa môže vymknúť kontrolným bunkovým mechanizmom a zvrhnúť sa do malígneho bujnenia.

Príznaky

Rané štádiá ochorenia môžu prebiehať asymptomaticky, bezpríznakovo. Neskôr sa ochorenie môže prejaviť bolesťou v podbruší, nepravidelnou bolestivou menštruáciou, zapáchajúcim výtokom.

Diagnostika

Základom diagnostiky je gynekologické vyšetrenie vrátane vaginálneho a abdominálneho ultrazvuku. Pri podozrení na patologický proces sa pristupuje k biopsii sliznice maternice pomocou abrázie alebo hysteroskopie. Doplnkovými vyšetreniami kvôli zhodnoteniu celkového stavu pacientky a možnému rozšíreniu malígnych buniek do tela (metastázy), sú CT vyšetrenie a magnetická rezonancia (MRI).

Liečba

Základom terapie je chirurgický zákrok. Vzhľadom na to, že rakovina sliznice maternice je hormonálne dependentná, čiže závislá od hormónov, pristupuje sa nielen k hysteroktómii, ale aj k ovarektómii, teda k odstráneniu maternice, vajcovodov a vaječníkov. Vaječníky sú hlavnými producentmi ženských pohlavných hormónov, ktoré hrajú kľúčovú rolu pri vzniku endometrie. Ak sa rakovina rozšírila do uzlín v malej panve, tiež sa odstraňuje. Doplnkovou liečbou môže byť aj chemoterapia či rádioterapia, každý prípad sa posudzuje individuálne.

Prevencia

Medzi rizikové faktory rakoviny sliznice maternice patrí skorá prvá menštruácia, neskoršia menopauza, hormonálna substitučná terapia (užívanie samotných estrogénov), obezita, bezdetnosť, vyšší vek, rakovina vaječníkov, ich dysfunkčnosť, genetické predispozície. Za protektívny faktor sa považuje užívanie kombinovanej hormonálnej antikoncepcie, ktorá obsahuje estrogény a gestagény a ich vplyvom nedochádza k nárastu sliznice maternice, čo znižuje riziko malígneho zvratu buniek.

Redakcia portálu Lekár.sk
Ochorenia
alergénybolesť podbruškamaternicarakovinarakovina sliznice maternicevaječníkyzapáchajúci výtok