Zápal očnej rohovky (keratitída) je ochorenie postihujúce najpovrchovejšiu časť oka. Vzniká z rozličných príčin, najčastejšie sú infekcie, dlhodobé nosenie kontaktných šošoviek a úrazy. Prejavuje sa červenými opuchnutými očami, ktoré silno bolia a pália. Možné sprievodné príznaky sú svetloplachosť a poruchy videnia. Zápal očnej rohovky má dobrú prognózu, ale závažné a zanedbávané prípady môžu spôsobiť nezvratné poškodenie rohovky a poruchu zraku.
Rohovka je vonkajšia časť oka, ktorá chráni hlbšie uložené štruktúry pred poškodením. Jej zápal je spôsobený buď infekciou, alebo mechanickým poškodením a dráždením. Neinfekčná keratitída obvykle vzniká ako následok úrazu, pri ktorom dôjde k poškriabaniu alebo inému poškodeniu rohovky. Toto poškodenie umožňuje vstup baktérií do rohovky a prechod do infekčného zápalu. Infekčný zápal rohovky môže byť spôsobený vírusmi herpesu (ktoré tiež napádajú spojivku), alebo baktériami, plesňami a prvokmi.
Tento druh zápalu obvykle vzniká ako následok dlhodobého nosenia kontaktných šošoviek bez zachovania pravidiel hygieny. Ďalšie možné príčiny sú chemické poškodenie alebo vysoké dávky UV žiarenia, napríklad u zváračov. Zápal rohovky tiež vzniká ako následok nedostatočnej tvorby sĺz.
Zápal rohovky sa typicky prejavuje sčervenanými, vysoko prekrvenými očami, bolesťou, svrbením a škriabaním v oku a pocitmi cudzieho telesa. Keďže do oka a celého jeho okolia vedie mnoho nervových vlákien, ochorenie je veľmi nepríjemné a bolestivé. Zapálená rohovka je na pohľad matná, oči a spojivky sú napuchnuté. Pacienti s keratitídou často pociťujú prechodné poruchy a zmeny videnia i svetloplachosť. Komplikácie ochorenia sú pri liečbe vzácne, ale zápal môže prejsť do chronicity alebo spôsobiť nezvratné poškodenie zraku, či dokonca slepotu. Ide však o veľmi vzácne prípady.
Diagnostické metódy pre keratitídu sú pomerne jednoduché. Prítomnosť ochorenia sa dá odhaliť už pri základnom vyšetrení oka a skúmaní jeho reakcie na svetelné podnety. V prípade potreby sa pôvodca infekcie a jeho citlivosť na liečbu stanoví mikrobiologickou kultiváciou zo vzorky sĺz pacienta.
Liečba závisí od príčiny zápalu. Zápal z neinfekčných príčin sa obvykle zahojí bez lekárskej starostlivosti, ale príznaky ochorenia zmierni a liečbu uľahčí vyhýbanie sa zdrojom prudkého svetla, ako je televízor či slnko a dočasné nenosenie kontaktných šošoviek. Infekčné zápaly sa liečia prípravkami hubiacimi pôvodcov nákazy. Obvykle sú to antibiotiká, antimykotiká a antiherpetiká, podávané vo forme očných kvapiek. V prípade nezvratného poškodenia rohovky a zraku je možná jej transplantácia.
Základom prevencie vzniku zápalu očnej rohovky je poctivé dodržiavanie pravidiel starostlivosti o kontaktnú šošovku, jej pravidelné vymieňanie a všeobecná očná hygiena. Používanie pomôcok na ochranu zraku pri zváraní, pozeraní na zatmenie slnka či používanie plaveckých okuliarov pri plávaní v chemicky ošetrovaných bazénoch alebo v rybníkoch tiež spoľahlivo znižuje riziko vzniku zápalu. Ak má pacient práve prebiehajúcu infekciu herpesu, odporúča sa vyhýbať kontaktu s očami a ich okolím bez predošlého dôkladného umytia rúk.
Ak sa do oka dostane infekcia, či už bakteriálneho, vírusového alebo mykotického pôvodu, odniesť si to môžu rôzne časti oka.…
Podstatou laserových metód používaných na korekciu dioptrických vád je zmena zakrivenia rohovky. Dnes sa laserom koriguje krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus.…
Začervenanie oka je sprevádzané rezaním, svrbením, pálením alebo slzením. V prípade predného segmentu oka najčastejšie ide o zápaly rohovky, dúhovky a spojoviek.…
