Existuje viac ako 200 príznakov celiakie, ktoré môžu postihovať nielen tráviaci systém, ale aj iné časti tela. Ovplyvňuje aj duševné zdravie.
U niekoho sa celiakia rozvinie už v detstve, u iného v dospelosti. Dôvod je stále neznámy. Niektorí ľudia s celiakiou nemajú vôbec žiadne príznaky, no napriek tomu majú pozitívny krvný test na celiakiu. Iní môžu mať negatívny krvný test, ale majú pozitívnu črevnú biopsiu. Všetci ľudia s celiakiou sú však ohrození dlhodobými komplikáciami bez ohľadu na to, či majú alebo nemajú nejaké príznaky.
Viac o príznakoch celiakie, ale aj o tom, ako sa s nimi vyrovnať sa dozviete v našom článku.
Celiakia je autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje tenké črevo. Je spôsobené neznášanlivosťou lepku – proteínu, ktorý sa nachádza v obilninách, ako pšenica, jačmeň či raž. Najbežnejšími symptómami celiakie sú tráviace ťažkosti, no môže sa prejavovať rôzne.
Podľa Svetovej gastroenterologickej organizácie možno celiakiu rozdeliť na viac typov.
Pri klasickej celiakii majú pacienti príznaky a symptómy malabsorpcie vrátane hnačky, steatorey (bledá, zapáchajúca, mastná stolica) a úbytok hmotnosti alebo zlyhanie rastu u detí.
Pri neklasickej celiakii môžu mať pacienti iba mierne gastrointestinálne symptómy bez príznakov malabsorpcie alebo môžu mať zdanlivo nesúvisiace symptómy. Môžu trpieť abdominálnou distenziou a bolesťou a/alebo inými príznakmi, ako sú:
Tichá celiakia je známa aj ako asymptomatická celiakia. Pacienti sa nesťažujú na žiadne príznaky, napriek tomu majú poškodenie – atrofiu klkov tenkého čreva. Štúdie ukazujú, že aj keď si pacienti s tichou celiakiou mysleli, že nemajú žiadne ťažkosti, po zavedení prísnej bezlepkovej diéty hlásili zlepšenie zdravotného stavu, zníženie refluxu, nadúvania brucha, distenzie a plynatosti.
Prvostupňoví príbuzní bez ohľadu na to, či majú alebo nemajú príznaky, by mali byť vždy vyšetrení, pretože existuje riziko vzniku celiakie 1 z 10. Zvýšené riziko vzniku ochorenia majú aj druhostupňoví príbuzní.
V súčasnosti sa odhaduje, že 80 % populácie celiakie zostáva nediagnostikovaných.
Medzi najčastejšie príznaky u detí patrí:
Úzkosť, depresia a únava sú bežnými sťažnosťami pacientov s neliečenou celiakiou a prispievajú k nižšej kvalite života. Lekári ako aj iní zdravotní pracovníci by si mali byť vedomí pretrvávajúcej psychickej záťaže celiakie, aby adekvátne podporili pacientov s týmto ochorením.
Prechod na bezlepkovú diétu pri liečbe celiakie nie je len praktickým, ale aj emocionálnym problémom. Jedlo je súčasťou takmer každej veľkej životnej udalosti. Emocionálne problémy môžu pretrvávať dlho.
Na emočnom diskomforte pri prechode na bezlepkovú diétu sa podieľa viacero faktorov. Môže to byť smútok z vedomia, že sa musíte vzdať mnohých jedál, ktoré ste si už roky vychutnávali.
Okrem smútku z toho, že nemôžete jesť obľúbené a známe jedlá, mnohí ľudia s celiakiou prechádzajú počiatočnou fázou frustrácie. Pri plánovaní bezlepkovej diéty môže byť veľmi ťažké už samotné nakupovanie. Nie je nezvyčajné, že strávite niekoľko hodín v obchode čítaním etikiet a výberom potravín, aby ste nakoniec odišli s oveľa menším množstvom potravín, ako ste plánovali kúpiť.
Frustrácia zo začatia novej diéty sa zvyčajne časom zlepší. Avšak môže vám pomôcť spriateliť sa s niekým, kto to pozná – pouvažujte nad nákupom s osobou, ktorá tiež trpí celiakiou alebo má takého príbuzného a pozná bezlepkové potraviny.
Emocionálne príznaky (ako je hnev, smútok atď.) môžu síce súvisieť s radikálnou zmenou životného štýlu, no môžu byť aj priamym dôsledkom depresie, ktorá vzniká práve pre celiakiu (malabsorpcia a chronický zápal).
Štúdie ukázali možnú súvislosť medzi abnormálnou funkciou mozgu a malabsorpciou živín. Riziko rozvoja depresie je totiž 1,8-krát vyššie, ak má človek celiakiu.
Existuje viacero faktorov spojených s emocionálnymi problémami, a to sú:
Hoci konzumácia bezlepkovej diéty môže začať zmierňovať mnohé príznaky celiakie v priebehu niekoľkých týždňov (alebo dokonca niekoľkých dní), depresia, úzkosť a únava môžu pretrvávať. V skutočnosti tieto príznaky nemusia ustúpiť ani o rok, ba ani dlhšie. Môže to byť spôsobené kombináciou rôznych faktorov, ktoré zahŕňajú:
Okrem depresie, úzkosti a únavy sa môže vyskytnúť široká škála emocionálnych a behaviorálnych symptómov celiakie, ako napríklad:
Tieto príznaky môžu byť varovnými signálmi, že osoba s celiakiou potrebuje vyhľadať pomoc v oblasti duševného zdravia, najmä ak pociťuje akýkoľvek typ samovražedných myšlienok alebo myšlienok na ublíženie sebe alebo iným.
Majte na pamäti, že mnohé z týchto pocitov sú bežné u ľudí s celiakiou, najmä ak je porucha novo diagnostikovaná alebo neliečená.
Fyzické aspekty, ktoré môžu pomôcť zmierniť emocionálne problémy a umožniť ľuďom účinnejšie sa vyrovnať s celiakiou, zahŕňajú:
Bezlepková diéta je primárnou metódou liečby celiakie.
Jedným z dôvodov, prečo sa depresia môže objaviť u ľudí s celiakiou, je nedostatok správnej absorpcie vitamínov. Jednoduchý vitamínový doplnok môže poskytnúť dostatočné živiny a zmierniť príznaky. Medzi bežné doplnky podávané pri liečbe celiakie patrí:
U mnohých ľudí s celiakiou sa vyvinú sociálne problémy buď z toho, že sa cítia izolovaní, alebo z presvedčenia, že sú iní ako ostatní (kvôli prísnemu stravovaciemu režimu alebo kvôli depresii). Ďalším dôvodom sociálneho stiahnutia môže byť priamy dôsledok chronickej únavy – veľa ľudí s celiakiou sa cíti príliš vyčerpane na to, aby sa zapojili do spoločenských aktivít.
Súčasťou liečby je naučiť sa hľadať podporu a zdravo sa socializovať.
Existuje veľa podporných skupín pre tých, ktorí majú celiakiu. Prístup k online podpore je tiež užitočným nástrojom, najmä pre tých, ktorí majú problémy s únavou a je pre nich ťažké ísť von. Existujú taktiež online skupiny, ktoré pomáhajú ľuďom s úzkosťou a depresiou.
Môže trvať viac ako jednu návštevu, aby ste zistili, či je pre vás konkrétna podporná skupina vhodná. Pred rozhodnutím, či je to to pravé, je dobré stanoviť si cieľ, napríklad zúčastniť sa viackrát konkrétneho stretnutia.
Prvým indikátorom, ktorý môže upozorniť rodičov na to, že ich dieťa trpí celiakiou, sú zmeny v správaní. Bežné behaviorálne symptómy, s ktorými sa rodičia detí s celiakiou stretávajú, sú:
U detí môže existovať súvislosť medzi celiakiou a vysokofunkčnou poruchou autistického spektra (PAS). Deti s PAS majú často problémy so sociálnou izoláciou.
Mať dieťa s celiakiou môže predstavovať určité špecifické problémy, napríklad ako prinútiť deti, aby jedli bezlepkovú diétu.
Deti s celiakiou môžu na prechod na bezlepkovú diétu reagovať dramaticky. Tu uvádzame niekoľko spôsobov, ako tomuto prechodu pomôcť:
Dodržiavanie bezlepkovej diéty môže byť náročné, ale mnoho detí s celiakiou žije plnohodnotný a zdravý život s podporou svojich rodín.
https://www.verywellhealth.com/celiac-disease-coping-4770879
https://celiac.org/about-celiac-disease/symptoms-of-celiac-disease/
