Meniskus je prirodzenou anatomickou súčasťou kolenného kĺba. Nachádza sa medzi stehennoukosťou a kosťami predkolenia. Často je označovaný za tlmič nárazov. Môže sa poškodiť, naštiepiť a roztrhnúť. Ide o častý symptóm sprevádzajúci neprimerané zaťaženie v dôsledku športovania či nadmernej hmotnosti. Konzervatívna liečba v podobe odpočinku, studených obkladov a liekov na tlmenie bolesti a zápalu v niektorých prípadoch poškodenia menisku stačí, inokedy poranenie vyžaduje chirurgický prístup.
Meniskus je tvorený chrupkou. V kolennom kĺbe sa nachádzajú dva menisky. Meniskus umiestnený mediálne (smerujúci bližšie k stredovej rovine tela) je väčší a má polmesiačikovitý tvar. Meniskus, ktorý je v kĺbe umiestnený laterálne (smerujúci od stredovej roviny) má takmer kruhový tvar. Tvar meniskov je anatomicky prispôsobený kostiam zasahujúcim do kolenného kĺba, v ktorom sú upevnené prostredníctvom kolaterálneho, predného skríženého a transverzálneho väzu. Menisky sú pružné a pevné a ich funkciou je tlmiť nárazy, rozkladať hmotnosť tela a brániť opotrebovaniu kĺbovej chrupky.
Najčastejšou príčinou poškodenia menisku sú úrazy pri športoch, ako je futbal, lyžovanie, korčuľovanie a podobne. Tieto poškodenia majú tendenciu vyskytovať a zhoršovať sa buď u rekreačných športovcov (s nesprávnymi návykmi pri športe, nedostatočnou úrovňou osvalenia končatín a preťažením v počiatočných fázach aktivity), prípadne u starších športovcov, kde k poškodeniu menisku môže dôjsť aj pri jednoduchých športových úkonoch (drep, turistika), alebo pri minimálnych úrazoch (podvrtnutie, doskok). Pomerne často sa poškodenie meniskov vyskytuje u osôb, ktoré nikdy nešportovali. V týchto prípadoch ide buď o prirodzený dôsledok starnutia, prípadne prebiehajúceho ochorenia kĺbov (artróza). Každá aktivita, ktorej súčasťou je prudké otočenie kolenom, najmä s prenesením telesnej hmotnosti na takto otočené koleno, môže viesť k roztrhnutiu menisku. Jednoduchšia forma poranenia je takzvaná lukovitá lézia, ktorá sa v prípade zanedbania liečby alebo opakujúcich sa poranení vyvíja do viacnásobnej lézie.
K frekventovaným symptómom poškodenia meniskov patria ostré bolesti v kolennom kĺbe, často sprevádzané opuchom a niekedy začervenaním poškodeného kĺba. Niekedy sú prítomné aj pocity cudzieho telesa v kĺbe, obmedzenie hybnosti a v ťažších prípadoch až blokovanie a strata schopnosti pohybu postihnutej končatiny.
Súčasťou diagnostických postupov okrem anamnézy pacienta je klinické vyšetrenie u ortopéda. Na vyšetrenie sa využíva magnetická rezonancia (MRI), ktorá pomáha bližšie špecifikovať vážnosť poškodenia. V prípade pozitívnej diagnostiky poškodenia sa realizuje artroskopia s následným ošetrením poškodenej časti. Artroskop sa vkladá malým rezom. Obsahuje svetlo a malú kameru, ktorá prenáša zväčšený obraz vnútra kolena na monitor.
Liečba roztrhnutého menisku sa často začína konzervatívne, v závislosti od typu, veľkosti a polohy poškodenia. Poškodenia v dôsledku artróz a artritíd sa zvyčajne zlepšujú v priebehu liečby artritídy, takže chirurgické riešenie sa zvyčajne neindikuje. Odporúča sa pokoj na lôžku a vyhýbanie sa aktivitám, ktoré zhoršujú bolesť kolena (šport, tanec), používanie bariel pri chôdzi a ortéz, ktoré fixujú namáhanú časť a podporujú hojenie. Ľadové obklady (mrazená zelenina, uterák naplnený kockami ľadu), prikladané na 15 minút každé 4-6 hodín, môžu znížiť bolesť a opuchnutie kolena. Fyzikálna terapia je zameraná na posilnenie svalov okolo kolena, na stabilizáciu a podporu kolenného kĺba. Ak napriek rehabilitačnej terapii problémy neustupujú, lekár môže odporučiť operáciu, pri ktorej sa meniskus chirurgicky oreže malými rezmi s použitím artroskopu.
Bolesť kĺbov (artralgia) je po vylúčení traumatického poranenia najčastejším príznakom zápalu kĺba (artritída). Prejavuje sa pocitom tepla v zapálenom kĺbe,…
Bolesť kolena je bežný zdravotný stav, ktorý postihuje ľudí všetkých vekových kategórií. Môže byť výsledkom poranenia, ako je pretrhnutie väzov…
Myslíte si, že vám kĺby „udrží vo forme“ kolagén či iná kĺbová výživa? Mýlite sa. Aby boli zdravé, potrebujú hlavne…
